Hvordan vet jeg om fisken min er forurenset av Ciguatera-toksin?--Spørsmål om Magen

Siden ciguatoksin er lukt- og smakløst, samt ufarlig for fisk, er det ikke mulig å vite om en bestemt fisk er forurenset av ciguatera matforgiftning.

Ciguatera-fiskforgiftning (ciguatera-matforgiftning eller ciguatera-forgiftning) er en sjømatbåren sykdom forårsaket av inntak av forurenset revfisk som inneholder et giftstoff kalt ciguatoxin, som er giftig for mennesker. Ved inntak produserer toksinet en rekke gastrointestinale, muskulære, nevrologiske og kardiovaskulære symptomer, som varer i dager til uker eller til og med måneder.

Ciguatera-toksin er ufarlig for fisk som ofte virker friske når de er forurenset av det. Derfor er det ikke mulig å vite om en fisk har ciguatera. Giftstoffet er luktfritt og smakløst og kan ikke ødelegges ved matlaging, røyking, frysing, salting eller andre metoder for matlaging.

Ciguatera-matforgiftning forekommer ofte i tropiske og subtropiske områder, spesielt i Stillehavet, Det indiske hav og Det karibiske hav. Utbrudd kan forekomme sesongmessig eller av og til etter stormer. En av de vanligste årsakene til toksisitet, forbruk av importert fisk fra de tropiske og subtropiske områdene, samt turisme, har nå gjort ciguatera-fiskforgiftning til et verdensomspennende helseproblem som har vært kjent i århundrer.

Hva forårsaker ciguatera-fiskforgiftning?

Ciguatera-fiskforgiftning er forårsaket av inntak av revfisk som inneholder akkumulerte ciguatoksiner. Disse giftstoffene produseres av dinoflagellater, som er små marine organismer (mikroalger) som tilhører arten Gambierdiscus toxicus . Vanligvis lever de i korallrevene i tropiske eller subtropiske områder.

Små planteetende fisk lever av disse dinoflagellatene. Ciguatoksinene bioakkumuleres i den marine næringskjeden og forurenser større rovfisk, som vanligvis veier over 6 lbs. Når mennesker spiser den forurensede fisken, forårsaker det ciguatera-fiskforgiftning.

Fisk i fare for ciguatera-matforgiftning

Mer enn 400 forskjellige fiskearter har blitt assosiert som årsak til ciguatera-fiskforgiftning, og slik fisk sies å være ciguatoksisk fisk. Ciguatera-toksin kan finnes i alle store revfisk, men finnes for det meste i barracuda, havabbor, rød snapper, murener, amberjack, spansk makrell, papegøyefisk, grisfisk, størfisk, kingfish, korallørret og havabbor.

Hva er tegn og symptomer på ciguatera-fiskforgiftning?

Symptomer på ciguatera matforgiftning begynner vanligvis seks til åtte timer etter å ha spist den forurensede fisken, og kan omfatte:

Gastrointestinale symptomer: Karakteriser det første stadiet av ciguatera-forgiftning og vises innen 12 timer etter inntak av den forurensede fisken, og varer i et par dager.
- Mavekramper og smerter
- Kvalme
- Brekninger
- Diaré
Neurologiske symptomer: Det neste settet med symptomer påvirker det nevrologiske systemet. Disse symptomene kan dukke opp i løpet av noen timer eller flere dager etter inntak av den forurensede fisken og kan fortsette i flere måneder.
- Psykisk forvirring
- Dårlig koordinasjon eller mangel på balanse
- Muskelsmerter
- Leddsmerter
- Smerte i tennene (kan føles løse)
- Hodepine
- Hallusinasjoner
- Svimmelhet
- Vertigo
- Kribling
- Nummenhet i lepper, tunge, hender og føtter
- Reversering av varme og kalde følelser
Kardiovaskulære symptomer: Det tredje settet med symptomer påvirker det kardiovaskulære systemet.
- Ortostatisk hypotensjon
- Bradykardi
Kald allodyni: Et karakteristisk symptom på ciguatera matforgiftning er kald allodyni, som er en dysestesi (ubehagelig, unormal følelse) som induserer en brennende følelse ved kontakt med kalde gjenstander.

Alvorlige tilfeller av ciguatera-forgiftning kan føre til pustevansker, muskulær lammelse, koma, kløe, hudutslett, stiv nakke, svette, frysninger, tårer i øynene eller sikling.

Død på grunn av hjerte- eller respirasjonssvikt kan forekomme i sjeldne tilfeller innen 24 timer.

Hvordan behandles ciguatera-fiskforgiftning?

Umiddelbar legehjelp er nødvendig for ciguatera matforgiftning siden symptomene kan utvikle seg raskt hos visse pasienter, og kan inkludere mageskylling i alvorlige tilfeller.

Det finnes ingen spesifikk motgift mot ciguatera-forgiftning. Imidlertid er bærebjelken i behandlingen støttende behandling, slik som:

Intravenøs administrering av væsker: For å opprettholde hydrering.
Difenhydramin og hydroksyzin: For å lindre kløe.
Amitriptylin og gabapentin: For å bidra til å redusere nevrale smertesymptomer.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og paracetamol: For å bidra til å redusere smerte.
Verapamil (kalsiumkanalblokkere): For å behandle noen av symptomene som oppstår etter de første symptomene på fordøyelsesstadiet.
Vitamintilskudd og steroider: For å støtte gjenoppretting.

Inntak av alkohol, fisk, nøtter og nøtteoljer bør unngås etter ciguatera-forgiftning fordi disse kan gi tilbakevendende symptomer.