Hvordan krymper du rektalprolaps?

Hva er rektal prolaps?

Rektal prolaps er en tilstand der den siste delen av tykktarmen (endetarmen) kommer ut av anus. Dette kan skje på en av følgende tre måter:

• Hele endetarmen kommer ut av anus
• Bare en del av endetarmen skyves gjennom anus
• Endetarmen har beveget seg ut av sin plass, men faller ikke ut av anus

Selv om rektal prolaps kan forekomme på alle stadier av livet, er det mer vanlig hos eldre voksne som lider av kronisk forstoppelse. I tillegg har kvinner i alderen 50 år og eldre større sannsynlighet for å utvikle rektal prolaps.

Hva er årsakene til rektal prolaps?

Rektal prolaps kan være forårsaket av en av følgende årsaker:

• Svekkelse av bekkenmuskulaturen (bekkenmusklene støtter rektum)
• Kronisk forstoppelse
• Skade i endetarmen
• Nerveskade
• Cystisk fibrose (en arvelig sykdom som skader lungene, tarmen og bukspyttkjertelen)
• Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• Tarminfeksjoner
• Dårlig ernæring
• Diabetes

Hva er symptomene på rektal prolaps?

Rektal prolaps gjør at du føler at noe buler ut av anus. Vanligvis skjer dette når du anstrenger deg mens du gjør avføring. Du kan være i stand til å dytte den inn selv, eller den kan ikke gå inn selv etter at du har prøvd å dytte den (fullstendig eller full prolaps).

Andre symptomer på rektal prolaps inkluderer:

• Fekal inkontinens (tap av tarmkontroll): Forekommer hos 5 til 7 av hver 10 pasienter med rektal prolaps
• Smerte i anus eller rektum
• Blødning fra endetarmen: Forsinkelse i behandlingen fører til at den indre slimhinnen i endetarmen utvikler sår som fører til betydelige blødninger.

Hvordan behandler du rektalprolaps uten kirurgi?

Hovedbehandlingen for fullstendig rektal prolaps og tilbakevendende rektal prolaps er kirurgi. Til å begynne med, hvis det ikke er alvorlig, kan legen prøve å fikse det midlertidig med en teknikk kjent som "manuell reduksjon av prolapsen."

Når bare den indre slimhinnen (slimhinnen) i endetarmen kommer ut av anus, vil legen din instruere deg hvordan du kan utføre selvreduksjon av rektalprolapsen hjemme. For dette må du trykke forsiktig på endetarmen for å flytte den tilbake til anus. Det er normalt at endetarmen blør litt under prosedyren.

Sammen med reduksjonsteknikken kan behandling av årsaken til rektal prolaps (f.eks. forstoppelse) hjelpe deg med å utsette eller til og med unngå operasjonen. Spør legen din om hva du kan gjøre.

Legen din vil vanligvis råde deg til

• Unngå forstoppelse ved å følge et sunt kosthold og regelmessig mosjon.
• Ta en avføringsmykner for å holde avføringen myk.
• Gjør muskelstyrkende øvelser for bekkenbunnen.

Bekkenbunnsøvelser, som Kegel-øvelser, styrker bekkenmusklene. Slik kan du gjøre dem:

• Prøv å stramme bekkenbunnsmusklene sakte i tre sekunder.
• Du vil føle at du løfter dem.
• Slipp deretter i tre sekunder.
• Gjør dette 10 ganger i strekk. Det er ett sett.

Du bør gjøre ett sett med Kegel-øvelser to til tre ganger om dagen. Hvis du ikke kan utføre et sett på 10 på den første dagen, start med et mindre sett så mye du tåler og bygg opp gradvis over tid.

Hvordan krymper du rektalprolaps?

Ideelt sett kan du ikke krympe prolapsen. Du kan bare gjenopprette endetarmen til normal posisjon ved manuell reduksjon eller kirurgi.

Ved rektal prolaps kan endetarmen bare krympes når slimhinnen er hoven opp på grunn av væskeansamlingen i den. For dette, før du skyver den inn i anus, kan du bruke noen få sukkergranuler på den, og la den hvile der i noen minutter. Sukker vil absorbere overflødig vann i endetarmen og få det til å krympe.

• Hvordan erstatter du en gastrostomisonde?
• Hvordan utføres en transjugulær leverbiopsi?