Antioksidanter kan ikke anbefales for gastrointestinal kreft forebygging

Kroppen kan ikke syntetisere alle forbindelser som er viktig for helsen. Derfor slike forbindelser må tas gjennom kosten. Oksidativt stress kan forårsake celleskader som er innblandet i kroniske sykdommer som kreft. Gastrointestinale kreft er blant de vanligste kreftformene i verden. Den dårlig prognose for pasienter diagnostisert med gastrointestinal kreft gjort primærforebygging et potensielt attraktiv tilnærming. Bevisene på om antioksidanter er effektive i å redusere gastrointestinal kreft er motstridende.

I denne gjennomgangen forebygging med antioksidanter av spiserørs, mage, tynntarm, kolorektal, bukspyttkjertelen, lever og galleveiskreftformer er vurdert. Gjennomgangen omfatter 20 randomiserte kliniske studier. Totalt ble 211,818 deltakerne randomisert til antioksidanter (beta-karoten, vitamin A, vitamin C, vitamin E og selen) versus placebo. Trial kvaliteten var usedvanlig god.

Basert på riktig utformet og gjennomført randomiserte kliniske studier, overbevisende bevis for at beta-karoten, vitamin A, vitamin C og vitamin E eller kombinasjoner kan hindre gastrointestinal kreft ikke er funnet. Totalt 2057 av 95084 deltakere (2,2%) randomisert til antioksidanter og 1548 av 78935 deltakere (2,0%) ble randomisert til placebo utviklet gastrointestinal kreft. Disse antioksidanter selv synes å øke dødeligheten. Til sammen 17 114 av 122 501 deltakere (14,0%) randomisert til antioksidanter og 8799 av 78693 deltakere (11,2%) ble randomisert til placebo døde. Selen alene kan ha forebyggende effekt på gastrointestinal kreft. Dette funnet, men er basert på forsøk med feil i sin utforming og behov bekreftelse i riktig utført randomiserte kliniske studier.