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Tratando a dor abdominal da síndrome do intestino irritável (SII)

A dor abdominal é um sintoma comum da síndrome do intestino irritável (SII). De acordo com uma pesquisa com 1.966 pessoas com SII pela Fundação Internacional para Distúrbios Gastrointestinais Funcionais, 80% das pessoas com SII relatam que a dor é o que torna sua condição grave.

A dor é um problema sério de qualidade de vida, fazendo com que muitas pessoas com SII faltem ao trabalho , escola e eventos sociais. Felizmente, muitas opções de tratamento estão disponíveis para ajudá-lo a se sentir e funcionar melhor.

Por que a dor acontece

A dor abdominal sentida por pessoas com SII pode ser o resultado de contrações intestinais. Os músculos do cólon se contraem (o que é chamado de peristaltismo) para mover as fezes ao longo e para fora do corpo.

Para pessoas com SII, esses músculos podem estar se contraindo de forma irregular e intermitente ao longo do comprimento do cólon. Esta é uma causa suspeita de alguns dos sintomas característicos da SII, incluindo dor abdominal, inchaço e gases. A dor geralmente ocorre mais comumente após uma refeição e pode durar várias horas.

Encontrando a fonte da dor

Manter um diário alimentar pode ajudá-lo a descobrir se certos alimentos estão contribuindo para o seu abdômen dor. Registrar tudo o que você come e incluir detalhes como onde, quando e com quem as refeições são feitas podem ajudá-lo a encontrar possíveis "gatilhos" para a dor abdominal.

Você pode levar seu diário alimentar às consultas com seu médico ou nutricionista e eles podem ajudá-lo a identificar padrões e erradicar seus alimentos problemáticos.

Se você não pode prevenir a dor abdominal identificando e evitando gatilhos, você tem vários opções para enfrentá-lo.
Mantendo um diário alimentar

Remédios caseiros

Nem todo tratamento de dor abdominal de SII requer um profissional de saúde e receita médica. Alguns remédios caseiros comuns são óleo de hortelã-pimenta e uma almofada de aquecimento.

Óleo de hortelã-pimenta

Um antiespasmódico natural, a hortelã-pimenta também pode ajudar a reduzir os espasmos no cólon. Você pode tomar óleo de hortelã-pimenta em forma de cápsula ou como chá.

Enquanto as cápsulas são mais eficazes e até foram aprovadas para uso em IBS na Alemanha , eles podem causar irritação anal. Além disso, a hortelã-pimenta também relaxa os músculos do esôfago e pode contribuir para a azia causada pelo refluxo ácido. Converse com seu médico antes de tomar qualquer suplemento de óleo de hortelã-pimenta.

As diretrizes do American College of Gastroenterology publicadas em 2021 recomendam óleo de hortelã-pimenta para aliviar a dor abdominal e geral Sintomas da SII. No entanto, os autores afirmaram que a qualidade da evidência disponível era baixa e que mais estudos são necessários.
Hortelã-pimenta para problemas digestivos

Almofada de aquecimento

Uma maneira simples e barata de tratar a dor abdominal é com uma almofada de aquecimento em casa. O calor pode ajudar a aliviar cãibras musculares e proporcionar uma fonte de conforto. Algumas dicas a serem lembradas são:

  • Nunca use um produto de creme esportivo (como Icy Hot ou Ben-Gay) com uma almofada de aquecimento, pois pode causar queimaduras graves.
  • Não durma com a almofada de aquecimento ligada.
  • Nunca use uma almofada de aquecimento na pele nua.

Medicamentos

Dois tipos de medicamentos são comumente administrados para SII:antiespasmódicos e antidepressivos.

Antiespasmódicos

Antiespasmódicos como Bentil (diciclomina), Levsin (hiosciamina) e Donnatal ( beladona/fenobarbital) são uma classe de medicamentos que são frequentemente prescritos para tratar os sintomas da SII. Esses medicamentos podem relaxar os músculos do estômago e dos intestinos, o que pode proporcionar algum alívio da dor abdominal.

Para serem eficazes, os antiespasmódicos devem ser tomados 30 a 60 minutos antes de uma refeição. Os efeitos colaterais comuns incluem:

  • Visão turva
  • Constipação
  • Diminuição da sudorese
  • Tonturas
  • dor de cabeça
  • Náusea
  • Problemas urinários

As diretrizes do ACG recomendam não usar antiespasmódicos devido à falta de evidência de que eles são eficaz.

Antidepressivos

antidepressivos tricíclicos como Elavil (amitriptilina), Aventyl (nortriptilina) e Tofranil ( imipramina) são prescritos para pessoas com SII para tratar a dor abdominal. Esses medicamentos são recomendados pelas diretrizes ACG 2021.

Os antidepressivos parecem ser mais úteis quando tomados à noite para pessoas com SII com predominância de diarreia (D-IBS). Pode levar várias semanas de tratamento com um antidepressivo antes que ele tenha efeito sobre a dor abdominal.

Uma palavra de Verywell

A dor é um problema significativo para pessoas com SII. Se a dor está impedindo você de ir ao trabalho ou à escola ou fazer as coisas que você ama, converse com seu médico sobre como tratá-la. Existem várias opções disponíveis para aliviar a dor da SII.

Todos com SII merecem alívio da dor. Pode levar algum tempo para descobrir como tratar a dor (ou evitá-la em primeiro lugar), mas vale a pena o esforço para voltar a viver sua vida.