Estudo revela mecanismo por trás do “Transplante de Microbiota Fecal”

A infecção por Clostridioides difficile (rCDI) ocorre no intestino e é causada por bactérias Gram-positivas, bactéria anaeróbia formadora de esporos, C. difficile quando seus esporos se ligam à matéria fecal e são transferidos da mão para a boca por profissionais de saúde.

p Os pacientes submetidos a tratamento com antibióticos são especialmente suscetíveis, pois os microrganismos que mantêm um intestino saudável são muito danificados pelos antibióticos.

p O tratamento da rCDI envolve a retirada dos antibióticos causadores e o início da antibioticoterapia, embora isso possa ser muito desafiador. O transplante de microbiota fecal (FMT) é considerado uma terapia alternativa eficaz, pois aborda o problema desde o início, substituindo a microflora danificada por uma saudável por meio de um transplante de fezes.

p Contudo, duas mortes causadas por infecções bacterianas resistentes a antibióticos após FMT foram relatadas em 2019, sugerindo que uma modificação do FMT ou alternativas são necessárias para resolver as questões de segurança em torno do tratamento.

p Pesquisadores da Osaka City University e do Institute for Medical Science, A Universidade de Tóquio enfrentou esse desafio de frente em um grande estudo agora publicado na gastroenterologia.

p Usando seu pipeline de análise original relatado em 2020, os pesquisadores obtiveram informações sobre o metagenoma bacteriano e viral intestinal de amostras fecais de nove pacientes com rCDI do Hospital Brigham and Women's em Boston que tiveram um FMT com sucesso. Eles revelaram as bactérias e fagos envolvidos na patogênese da rCDI e as vias notáveis ​​importantes para a recuperação da função da flora intestinal.

p Ao revelar como o bacterioma e o viroma no intestino funcionam juntos como um órgão, a equipe de pesquisa foi capaz de mostrar como o FMT pode ser tão seguro quanto trocar um órgão ruim por um bom.

p A microbiota intestinal deve definitivamente ser tratada como um 'órgão'. O FMT mudou drasticamente o bacterioma e o viroma intestinal e certamente restaurará as funções bacterianas e virais intestinais. "

Satoshi Uematsu, Professor e investigador principal, Osaka City University

p No mundo pós-COVID-19, A rCDI se tornará uma das doenças internacionais mais urgentes. Não há dúvida de que a FMT é uma estratégia terapêutica importante para a rCDI. "Além de uma variedade de pesquisas clínicas, a análise metagenômica abrangente é muito importante ao considerar a segurança do FMT ", afirmam o Dr. Kosuke Fujimoto e o Prof. Seiya Imoto.

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