Câncer colorretal, a segunda principal causa de morte por câncer nos EUA, é evitável quando pólipos pré-cancerosos são encontrados e removidos antes de se transformarem em câncer. A triagem de pacientes de risco médio é recomendada para começar aos 50 anos. Os documentos de recomendação da Força-Tarefa Multissociedade dos EUA - que é composta por representantes do American College of Gastroenterology, a American Gastroenterological Association e a American Society for Gastrointestinal Endoscopy - têm como objetivo melhorar a prevenção do câncer colorretal e a detecção precoce.
Para esta publicação, o MSTF dos EUA revisou suas recomendações de 20122 e fornece um cronograma atualizado para colonoscopia de acompanhamento após o exame inicial de alta qualidade do paciente:
Para revisar todas as recomendações do MSTF para acompanhamento do paciente, reveja a publicação completa. https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(19)41479-0/fulltext
Nesta publicação, o U.S. MSTF fornece as melhores práticas para a remoção endoscópica de pólipos colorretais pré-cancerosos durante a colonoscopia, que é chamada de polipectomia.
O MSTF recomenda a caracterização macroscópica de um pólipo, que fornece informações para facilitar a previsão histológica do pólipo, e estratégia de remoção ideal.
O objetivo principal da polipectomia é a remoção completa da lesão colorretal, e a subsequente prevenção do câncer colorretal. Geral, a grande maioria das lesões colorretais benignas pode ser removida com segurança e eficácia por meio de técnicas de remoção endoscópica. Quando um endoscopista encontra um pólipo colorretal benigno suspeito que ele / ela não tem certeza de remover completamente, O MSTF recomenda o encaminhamento a um endoscopista com experiência em polipectomia avançada para avaliação e tratamento subsequentes em vez de encaminhamento para cirurgia.
Paciente com pólipo (s) não pedunculado (≥ 20mm):Recomendar ressecção endoscópica da mucosa; Recomendar a ressecção em laço de todo o tecido grosseiramente visível de um pólipo em uma única sessão de colonoscopia e no número mínimo de peças mais seguro; Recomendar contra o uso de técnicas ablativas em tecido residual endoscopicamente visível de um pólipo; Recomendar o uso de ablação térmica adjuvante da margem pós-EMR onde nenhum adenoma endoscopicamente visível permanece, apesar da inspeção meticulosa
O paciente tem pólipo (s) pedunculado (s):Recomendar a ligadura mecânica profilática da haste com uma alça destacável ou clipes em pólipos pedunculados com cabeça ≥20mm ou com espessura da haste ≥5mm para reduzir o sangramento pós-polipectomia imediato e retardado
O MSTF recomenda um cronograma de acompanhamento intensivo em pacientes após ressecção endoscópica fragmentada da mucosa (lesões ≥20 mm) com a primeira colonoscopia de vigilância em 6 meses, e os intervalos para a próxima colonoscopia em 1 ano, e então 3 anos.
O álcool danifica o microbioma da boca
A proteína SARS-CoV N induz a produção de IFN-β, provocando a ubiquitinação de RIG-I,
As tiopurinas podem ajudar a interromper a replicação viral em coronavírus humanos
Cães domésticos improváveis de transmitir SARS-CoV-2,
Exame de sangue para DNA microbiano pode alertar sobre câncer
Os coronavírus humanos precisam de materiais orgânicos para uma transferência eficiente entre as superfícies
Microbioma pulmonar prevê a gravidade da doença COVID-19
Um novo artigo de pesquisa de pré-impressão publicado no medRxiv * O servidor encontrou alterações no microbioma pulmonar durante a infecção por síndrome respiratória aguda grave por coronavírus 2 (
Diabetes tipo 1 ligado ao microbioma intestinal e fatores genéticos
Um novo estudo da Lingköping University na Suécia e da University of Florida revelou que o microbioma intestinal de crianças com alto risco genético de desenvolver diabetes tipo 1 é muito diferente de
Os rótulos dos produtos comerciais de kefir relatam os níveis microbianos corretamente?
O microbioma intestinal é uma parte essencial do organismo humano, como se tornou bastante claro em muitas pesquisas realizadas nas últimas décadas. A Associação Científica Internacional de Probiótico