Doenças digestivas:apendicite

• O que é apendicite?
• O que causa apendicite?
• Quais são os sintomas da apendicite?
• Como a apendicite é diagnosticada?
• Como a apendicite é tratada?
• A apendicite pode ser prevenida?

O que é apendicite?

A apendicite é uma inflamação do apêndice, um tubo de tecido de 3 1/2 polegadas de comprimento que se estende do intestino grosso. O apêndice contém tecido especializado que pode produzir anticorpos, mas ninguém tem certeza absoluta de qual é sua função. De uma coisa sabemos:podemos viver sem ela, sem consequências aparentes.

A apendicite é uma emergência médica que requer cirurgia imediata para remover o apêndice. Se não for tratado, um apêndice inflamado acabará explodindo ou perfurando, derramando materiais infecciosos na cavidade abdominal. Isso pode levar à peritonite, uma inflamação grave do revestimento da cavidade abdominal (peritônio) que pode ser fatal, a menos que seja tratada rapidamente com antibióticos fortes.



Às vezes, um abscesso cheio de pus (infecção isolada do resto do corpo) se forma fora do apêndice inflamado. O tecido cicatricial então "isola" o apêndice do resto do abdômen, evitando que a infecção se espalhe. Um apêndice abscesso é uma situação menos urgente, mas infelizmente não pode ser identificado sem cirurgia. Por esta razão, todos os casos de apendicite são tratados como emergências que requerem cirurgia.

Nos EUA, 1 em cada 15 pessoas terá apendicite. Embora possa ocorrer em qualquer idade, a apendicite é rara abaixo dos 2 anos e mais comum entre os 15 e os 30 anos.

O que causa a apendicite?

A apendicite ocorre quando o apêndice fica bloqueado, geralmente por fezes, corpo estranho ou câncer. O bloqueio também pode ocorrer por infecção, uma vez que o apêndice incha em resposta a qualquer infecção no corpo.

Quais são os sintomas da apendicite?

Os sintomas clássicos da apendicite incluem:

Dor incômoda perto do umbigo ou na parte superior do abdome que se torna aguda à medida que se move para o abdome inferior direito. Este é geralmente o primeiro sinal.

• Perda de apetite
• Náuseas e/ou vômitos logo após o início da dor abdominal
• Inchaço abdominal
• Febre de 99° F a 102° F
• Incapacidade de liberar gases

Quase metade das vezes, outros sintomas aparecem, incluindo:

• Dor incômoda ou aguda em qualquer parte do abdome superior ou inferior, costas ou reto
• Dor ao urinar
• Vômitos que precedem a dor abdominal
• Cólicas fortes
• Constipação ou diarreia com gases

Ligue para o seu médico se:

Você tem dor que corresponde a esses sintomas. Não coma, beba ou use remédios para dor, antiácidos, laxantes ou almofadas de aquecimento, que podem causar a ruptura de um apêndice inflamado. Se você tiver algum dos sintomas mencionados, procure atendimento médico imediatamente, pois o diagnóstico e o tratamento oportunos são muito importantes. Se você tiver algum dos sintomas mencionados, procure atendimento médico imediatamente, pois o diagnóstico e o tratamento oportunos são muito importantes.

Como a apendicite é diagnosticada?

Diagnosticar apendicite pode ser complicado. Os sintomas da apendicite são frequentemente vagos ou extremamente semelhantes a outras doenças, incluindo problemas de vesícula biliar, infecção da bexiga ou do trato urinário, doença de Crohn, gastrite, infecção intestinal e problemas nos ovários.

Os seguintes testes são geralmente usados ​​para fazer o diagnóstico.

• Exame abdominal para detectar inflamação
• Exame de urina para descartar infecção do trato urinário
• Exame retal
• Exame de sangue para ver se seu corpo está combatendo a infecção
• TC e/ou ultrassom

Como a apendicite é tratada?

A cirurgia para remover o apêndice, que é chamada de apendicectomia, é o tratamento padrão para apendicite.

Se houver suspeita de apendicite, os médicos tendem a errar do lado da segurança e remover rapidamente o apêndice para evitar sua ruptura. Se o apêndice formou um abscesso, você pode ter dois procedimentos:um para drenar o abscesso de pus e fluido e um posterior para remover o apêndice.

Antibióticos são administrados antes de uma apendicectomia para combater uma possível peritonite. A anestesia geral é geralmente administrada e o apêndice é removido através de uma incisão de 4 polegadas ou por laparoscopia. Se você tiver peritonite, o abdômen também é irrigado e drenado de pus.

Dentro de 12 horas após a cirurgia, você pode se levantar e se movimentar. Geralmente, você pode retornar às atividades normais em 2 a 3 semanas. Se a cirurgia for feita com um laparoscópio (um instrumento fino semelhante a um telescópio para visualização do interior do abdome), a incisão é menor e a recuperação é mais rápida.

Após uma apendicectomia, ligue para o seu médico se você tiver:

• Vômitos descontrolados.
• Aumento da dor no abdômen.
• tonturas/sensações de desmaio.
• Sangue no vômito ou na urina.
• Aumento da dor e vermelhidão em sua incisão.
• Febre.
• Pus na ferida.

A apendicite pode ser prevenida?

Não há como prevenir a apendicite. No entanto, a apendicite é menos comum em pessoas que comem alimentos ricos em fibras, como frutas e vegetais frescos.

Revisado pelo Departamento de Gastroenterologia da Cleveland Clinic.
Editado por Louise Chang, MD, WebMD, novembro de 2005.

Referência Médica WebMD

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