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A doença de Crohn está relacionada à artrite reumatóide?

Como a doença de Crohn causa inflamação do corpo, incluindo as articulações, os pacientes correm um risco maior de desenvolver artrite reumatóide .


A doença de Crohn é uma condição do sistema digestivo caracterizada por inflamação que ocorre mais comumente no cólon. No entanto, pode afetar qualquer local gastrointestinal da boca ao ânus. A doença de Crohn se enquadra no termo abrangente “doença inflamatória intestinal” (DII).

A inflamação causada pela doença de Crohn também pode se estender a outras partes do corpo, incluindo as articulações. A reumatóide é uma dessas doenças articulares inflamatórias que foi recentemente associada à DII. Um artigo de revisão publicado em BMC Gastroenterology concluíram que pacientes com DII, como a de Crohn, têm maior risco de desenvolver artrite reumatóide (AR).

Os pesquisadores especulam três razões pelas quais os pacientes com DII também podem desenvolver AR, que incluem:
  • Os processos de doenças compartilhados relacionados a um sistema imunológico desregulado
  • As vias inflamatórias comuns desencadeadas na autoimunidade
  • Alguns fatores genéticos comuns

Além disso, estudos associaram tanto a AR quanto a DII à flora intestinal alterada (disbiose); no entanto, este mecanismo requer uma análise mais aprofundada.

Além da AR, a doença de Crohn também aumenta a probabilidade de desenvolver outros tipos de artrite. Estudos mostram que a artrite pode ocorrer em 6 a 46 por cento dos pacientes com DII, com espondilite afetando 1 a 26 por cento.

Como os médicos tratam a artrite reumatóide causada pela doença de Crohn?



Os médicos podem tratar a artrite reumatóide causada pela doença de Crohn de várias maneiras, como:

Medicamentos

Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina ou ibuprofeno, podem ajudar a aliviar a dor e o inchaço nas articulações na artrite reumatóide, mas são prejudiciais aos pacientes com doença de Crohn. Eles podem piorar os sintomas de Crohn irritando o sistema digestivo, especialmente os intestinos. O único medicamento seguro que os médicos recomendam para dores leves é o acetaminofeno.

Medicamentos comuns que podem beneficiar tanto a doença de Crohn quanto a artrite reumatóide incluem:
  • Corticosteróides
  • Sulfassalazina
  • Metotrexato
  • Medicamentos biológicos (imunoterapia), como
    • Infliximabe
    • Adalimumabe

Remédios caseiros

Além disso, os pacientes com artrite reumatóide devido à doença de Crohn também podem usar medidas simples para aliviar a dor e o inchaço nas articulações, como:
  • Descansando a articulação afetada
  • Congelar e elevar a articulação
  • Exercícios de fisioterapia que fortalecem os músculos ao redor das articulações e ajudam a aliviar a rigidez

Mudanças no estilo de vida

Como a doença de Crohn e a artrite reumatóide são causadas por inflamação, os pacientes afetados devem evitar a ingestão de alimentos que desencadeiem qualquer inflamação, que incluem:
  • Alimentos ricos em gorduras saturadas
  • Alimentos açucarados
  • Alimentos processados ​​e embalados
  • Alimentos fritos
  • Laticínios

Os pacientes devem encontrar opções de substituição para esses alimentos. Por exemplo, tente mudar para substitutos de pão integral em vez de pão feito de farinha branca refinada e substituir a carne vermelha por alimentos ricos em ácidos graxos ômega-3, como peixes gordurosos (salmão, sardinha e atum).

Os probióticos também são substâncias anti-inflamatórias comprovadas que estão presentes em alimentos como iogurte e kefir (um tipo de bebida fermentada). Esses alimentos podem combater a inflamação intestinal causada pela doença de Crohn e, assim, aliviar os sintomas relacionados à artrite reumatóide.

Pacientes com doença de Crohn devem informar seu médico se sentirem dor nas articulações, inchaço nas articulações ou rigidez nas articulações. Alguns medicamentos usados ​​para a doença de Crohn também são conhecidos por causar osteoporose, o que pode resultar em dor nas articulações.