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Guia para níveis de calprotectina fecal, testes e doença inflamatória intestinal

A calprotectina fecal é um marcador de inflamação intestinal que é usado principalmente no diagnóstico da doença de Crohn e colite ulcerativa. Descubra como funciona um teste de calprotectina e o que altos níveis de calprotectina fecal significam para sua saúde neste artigo.




Problemas do trato digestivo inferior, como diarreia, constipação, inchaço e dor, são problemas comuns. Para os profissionais de saúde, encontrar a causa do desconforto digestivo de um paciente é particularmente difícil porque esses sintomas são compartilhados por uma ampla gama de condições de saúde.

O teste de calprotectina fecal faz parte do kit de ferramentas clínicas usado pelos médicos para determinar a causa de problemas digestivos, especialmente aqueles que afetam o cólon. A calprotectina fecal é um biomarcador estável de inflamação encontrado nas fezes de uma pessoa que é comumente usado para distinguir entre doença inflamatória intestinal e síndrome do intestino irritável.

☝️ISENÇÃO DE RESPONSABILIDADE ☝Este artigo é apenas para fins informativos. Não se destina a constituir ou substituir o aconselhamento, diagnóstico ou tratamento médico profissional.

Índice



  • O que é calprotectina fecal?
  • O que causa altos níveis de calprotectina?
  • Intervalo dos níveis de calprotectina
  • Calprotectina fecal falso-positivo
  • Teste de calprotectina fecal
  • Quanto tempo leva um teste de calprotectina fecal?

O que é calprotectina fecal?




A calprotectina fecal é um subproduto da inflamação que é desencadeada pelo sistema imunológico no intestino. Quando o sistema de defesa do intestino detecta patógenos, ele usa a inflamação para atrair células imunes para o sistema digestivo. Isso também pode acontecer em doenças autoimunes, como a doença de Crohn e a colite ulcerativa, que são membros do grupo de doenças inflamatórias intestinais.

Nos estágios iniciais, a inflamação gastrointestinal atrai neutrófilos, células imunes que impedem que bactérias nocivas invadam o tecido danificado e causem uma infecção. Os neutrófilos fazem isso por degranulação, um processo no qual liberam substâncias antimicrobianas, enzimas e fibras que prendem patógenos.
proteína estável que não é degradada pelo sistema digestivo, o que significa que ainda está presente nas fezes de uma pessoa que sofre de inflamação gastrointestinal.

O teste de calprotectina fecal é uma maneira confiável de verificar se há inflamação ativa no trato digestivo em pacientes ao diagnosticar sintomas intestinais. Em particular, ajuda os médicos a distinguir entre a síndrome do intestino irritável, um distúrbio funcional que não causa danos ao trato digestivo, e a doença inflamatória intestinal, na qual há lesões no revestimento intestinal.

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O que causa altos níveis de calprotectina?




Níveis elevados de calprotectina são um sinal de inflamação e parte da evidência que um médico usa na avaliação de risco para diferentes doenças. Quando a calprotectina elevada é detectada nas fezes de uma pessoa, isso ajuda o médico a diminuir a lista de causas potenciais e identificar o diagnóstico correto.

As causas comuns de altos níveis de calprotectina incluem:
  • Doença de Crohn
  • colite ulcerativa
  • isquemia (suprimento sanguíneo insuficiente)
  • infecções
  • câncer
  • medicamentos anti-inflamatórios não esteroides

O teste de calprotectina fecal não é usado para todas essas condições de saúde porque geralmente existem ferramentas de diagnóstico mais adequadas. É usado principalmente para diferenciar entre a síndrome do intestino irritável e a doença inflamatória intestinal.

Intervalo dos níveis de calprotectina




O National Institute of Health and Care Excellence (NICE), que define os padrões para a prática de saúde no Reino Unido, identifica três níveis na faixa de calprotectina fecal:baixo, intermediário e alto risco.
Nível de risco Nível de calprotectina (mcg/g) Baixo Abaixo de 100 mcg/g Intermediário 100-250 mcg/g Alto Acima de 250 mcg/g
Níveis normais de calprotectina (baixos) combinados com sintomas digestivos são frequentemente causados ​​pela síndrome do intestino irritável. Uma pessoa com níveis intermediários de calprotectina pode ter que fazer um segundo teste para descartar um resultado falso-positivo. Testes adicionais podem ser recomendados no caso de níveis elevados de calprotectina para identificar a causa da inflamação.

calprotectina fecal falso-positivo




Resultados falso-positivos de calprotectina são um risco com este tipo de teste. Em particular, medicamentos anti-inflamatórios não esteroides, incluindo ibuprofeno de venda livre e medicamentos prescritos, podem aumentar os níveis de calprotectina fecal, levando a um falso positivo.

DICA☝ Sempre informe o seu médico sobre quaisquer medicamentos que você esteja tomando, incluindo analgésicos comuns, pois eles podem afetar seu diagnóstico e tratamento.

Colite ulcerativa e doença de Crohn




A doença de Crohn e a colite ulcerativa fazem parte do grupo das doenças inflamatórias intestinais. Essas condições autoimunes causam crises de inflamação grave que danificam o revestimento gastrointestinal e causam sangramento.
As diretrizes do NICE recomendam que os médicos usem o teste de calprotectina fecal no diagnóstico de colite ulcerativa e doença de Crohn. Recomenda-se aos médicos que usem testes de calprotectina fecal apenas na ausência de sinais e sintomas sugestivos de câncer colorretal.

☝Pacientes com altos níveis de calprotectina podem ser solicitados a fazer uma colonoscopia para verificar se há danos no revestimento intestinal, que é um sinal de inflamação aguda.

Teste de calprotectina fecal




O teste de calprotectina fecal requer que o paciente colete uma pequena amostra de fezes. A amostra é então analisada por um laboratório para identificar as concentrações de calprotectina. Isso é feito por um ensaio imunossorvente ligado a enzima.

Quanto tempo demora um teste de calprotectina fecal?




De acordo com as diretrizes do NICE, o tempo de resposta para os resultados da calprotectina fecal não é superior a três dias. Após a verificação dos dados do laboratório e da garantia de qualidade, o profissional de saúde do paciente entra em contato com o paciente para compartilhar esses resultados.

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