Os pacientes com cirrose hepática tem uma resposta imunitária. Muitas vezes, os pacientes com cirrose hepática experimentar complicações da hipertensão portal, como varizes gastroesofágico. Estes varizes podem sangrar, aumentando o risco de infecção e a morte em um curto período de tempo, apesar do tratamento endoscópico adequada. Os doentes que desenvolvem infecções bacterianas durante a hospitalização por hemorragia gastro estão em maior risco de morrer. Doze ensaios (1241 pacientes) que avaliam vários regimes de profilaxia antibiótica contra nenhuma intervenção ou placebo foram analisados, mostrando que a profilaxia com antibióticos reduziu com sucesso a incidência de infecções bacterianas. A profilaxia antibiótica também foi associada com uma redução na mortalidade, a mortalidade por infecções bacterianas, taxa de recidiva hemorrágica, e dias de hospitalização. O tratamento profilático, não foi associada com efeitos adversos importantes. Cinco ensaios clínicos (650 pacientes) avaliou um regime de antibióticos em comparação com o outro. Todos os regimes de antibióticos proporcionou benefícios similares e nenhum parecia superior. Assim, a este ponto, não há nenhuma evidência para recomendar um regime antibiótico específico sobre o outro. Todos os ensaios clínicos analisados foram sujeitos a vieses; Assim, os resultados devem ser interpretados com cuidado.
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