Grandes quantidades de dinheiro de saúde é gasto em medicamentos e estes valores estão a aumentar. Gastando mais em medicamentos pode significar menos dinheiro para hospitais, médicos e até mesmo outros serviços públicos, como a educação ou infra-estrutura. Mau uso, uso excessivo ou subutilização de medicamentos também pode resultar em maus resultados de saúde e um desperdício de dinheiro. Os planos de benefícios de drogas publicamente financiados procurar formas de garantir uma melhor utilização dos medicamentos e para controlar os custos sem limitar benefícios para a saúde. Políticas que restringem o reembolso de medicamentos específicos - muitas vezes chamado de 'antes' ou políticas "autorização especial" - são um tipo de política que pode ser usado. Os médicos geralmente se aplicam em nome da informação do paciente e fornecimento de verificar a necessidade do paciente antes da concessão da autorização. Estas políticas fornecer uma válvula de segurança, quando são aplicadas restrições, permitindo que o reembolso quando existe uma necessidade para o fármaco específico. Se a autorização não for obtido, uma droga alternativa e muitas vezes mais barato com a mesma ou similar benefício é reembolsado, ou um paciente pode ter os meios para pagar as despesas out-of-pocket. Medicamentos direcionados para redução do uso muitas vezes são mais recentes, medicamentos caros com mais baratas, alternativas eficazes.
Esta revisão encontrou 29 estudos que avaliaram as políticas que restringem o reembolso de receitas médicas específicas drogas. Onde as drogas têm mais baratas, alternativas eficazes e eles têm como alvo sintomas, esta revisão constatou que as políticas de restrição de reembolso pode assegurar uma melhor utilização dos medicamentos com custos reduzidos e sem um aumento no uso de outros serviços de saúde, como seria de esperar se houvesse saúde negativa efeitos das políticas de restrição. Avaliação é necessário se medicamentos alternativos não são substitutos eficazes. Removendo restrições para os fármacos que previnem complicações da doença pode resultar em um aumento na destina a sua utilização, bem como economia de custos. Quando as restrições às políticas de reembolso são projetados usando a melhor evidência disponível sobre o impacto na saúde dos medicamentos, eles apoiam o acesso equitativo aos medicamentos que melhor saúde de apoio, apoiando a sustentabilidade dos planos de drogas publicamente subsidiados.
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