Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Gastropathy and Symptoms >> желудочное кровотечение

Краткий обзор кровотечений из желудочно-кишечного тракта

Во многих случаях желудочно-кишечное кровотечение не является серьезным, например, в случае геморроя. Однако некоторые кровотечения, особенно те, которые возникают в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, могут быть большими и фатальными.

Поэтому очень важно пройти обследование у врача на предмет любого желудочно-кишечного кровотечения. , и если у кого-то есть какие-либо симптомы острого кровотечения, ему следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

Кровотечение в желудочно-кишечном тракте - это не болезнь, а симптом заболевания. Причина кровотечения может быть связана с заболеванием, которое можно вылечить, или может быть симптомом более серьезного заболевания.

Симптомы желудочно-кишечного кровотечения

То, какие у вас симптомы, зависит от того, в какой области пищеварительного тракта происходит кровотечение, и является ли кровотечение острым (кратковременным и, возможно, тяжелым) или хроническим (длительным).

Симптомы кровотечения из верхних отделов ЖКТ

  • Ярко-красная кровь, темные сгустки или вещество, напоминающее кофейную гущу, в рвотных массах.
  • Черный дегтеобразный стул

Симптомы кровотечения из нижних отделов ЖКТ

  • Выделение только ярко-красной крови или выделение крови, смешанной с калом (становление стула черным или дегтеобразным)
  • Ярко-красная или темно-бордовая кровь в стуле.

Симптомы острого кровотечения

  • Слабость
  • Одышка
  • Головокружение
  • Учащенный пульс
  • Сниженный поток мочи.
  • Схваткообразная боль в животе
  • Холодные, влажные руки и ноги
  • Обморок
  • Диарея
  • Путаница
  • Дезориентация
  • Сонливость
  • Ярко-красная кровь на стуле
  • Темная кровь в кале.
  • Черный или дегтеобразный стул
  • Ярко-красная кровь в рвотных массах
  • Появление рвотных масс "кофейной гущи"

Симптомы хронического кровотечения

  • Слабость
  • Усталость
  • Одышка
  • Бледность
  • Боль в груди
  • Головокружение
  • Вялость
  • Обморок
  • Ярко-красная кровь на стуле
  • Темная кровь в кале.
  • Черный или дегтеобразный стул
  • Ярко-красная кровь в рвотных массах
  • Появление рвотных масс в виде кофейной гущи

Причины

Пищеварительный тракт, также называемый желудочно-кишечным трактом или желудочно-кишечным трактом, содержит несколько части. К ним относятся пищевод, желудок, тонкая кишка, толстая кишка (также называемая толстой кишкой), прямая кишка и задний проход.

Кровотечение в желудочно-кишечном тракте может иметь различные причины в зависимости от того, где находится пищеварительной системы это происходит.

Пищевод

  • Воспаление (эзофагит). Желудочная кислота, попадающая в пищевод, может вызвать воспаление, которое может привести к кровотечению.
  • Варикоз:это аномально увеличенные вены, расположенные в нижнем конце пищевода.
  • Слезы: Разрыв слизистой оболочки пищевода, который обычно вызывается длительной рвотой, но также может быть вызван продолжительным кашлем или икотой. Это иногда называют синдромом Мэллори-Вейса, который представляет собой заболевание нижнего конца пищевода, вызванное сильной рвотой и рвотой и характеризующееся разрывами, связанными с кровотечением.
  • Язвы
  • Рак

В желудке

  • Язвы. Язвы могут увеличиваться и разрушаться через кровеносные сосуды, вызывая кровотечение.
  • Гастрит
  • Рак

В тонком кишечнике

  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Воспалительное заболевание кишечника:может возникнуть воспаление, которое может привести к кровотечению.
  • Рак

В толстом кишечнике и прямой кишке

  • Геморрой. Это наиболее частая причина видимой крови в нижних отделах пищеварительного тракта, обычно ярко-красного цвета. Это расширенные вены в анальной области, которые могут разорваться и кровоточить.
  • Язвенный колит. Воспаление и небольшие изъязвления могут вызвать кровотечение.
  • Болезнь Крона. Это хроническое заболевание, которое может вызвать воспаление, которое может привести к ректальному кровотечению.
  • Колоректальный рак:это состояние, вызванное выпячиванием стенки толстой кишки.

Диагностика

Медицинский работник обычно начинает диагностический процесс с записи истории болезни пациента и выполнения полное физическое обследование. Во время осмотра ваш лечащий врач спросит о ваших привычках опорожнения кишечника (чаще или реже, чем обычно), цвете стула (черный или красный) и консистенции (жидкий или более твердый).

Они также спросят, испытываете ли вы какую-либо боль или чувствительность и где они расположены. . Затем поставщик медицинских услуг проведет диагностические тесты, если обследование не выявило причину кровотечения (например, геморрой), или чтобы определить, есть ли более одной причины кровотечения. Диагностические тесты включают:

  • Верхняя эндоскопия
  • ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия)
  • Колоноскопия
  • Сигмоидоскопия
  • Аноскопия
  • Рентгеновские лучи с барием
  • Биопсии

Лечение

Лечение кровотечения в пищеварительном тракте зависит от причины кровотечения и от того, кровотечение острое или хроническое. Например, если причиной кровотечения является аспирин, как правило, если пациент прекращает прием аспирина, кровотечение лечится.

Если причиной кровотечения является рак, обычным курсом лечения является удаление опухоли. Если причиной кровотечения является пептическая язва, медицинский работник может назначить препарат для лечения H. pylori, порекомендовать изменение диеты, возможно, изменение образа жизни.

Первым шагом в лечении желудочно-кишечного кровотечения является остановка кровотечения. Обычно это делается путем инъекции химических веществ непосредственно в место кровотечения или путем прижигания места кровотечения нагревательным зондом, пропущенным через эндоскоп.

Следующим шагом является лечение состояния, вызвавшего кровотечение. Это включает лекарства, используемые для лечения язв, эзофагита, H. pylori и других инфекций. К ним относятся ингибиторы протонной помпы (ИПП), Н2-блокаторы и антибиотики. Также может понадобиться хирургическое вмешательство, особенно если причиной кровотечения является опухоль или полипы, или если лечение с помощью эндоскопа оказалось безрезультатным.