По всему миру, клещевые заболевания представляют собой общественную опасность. В США, клещевые инфекции увеличились более чем вдвое за период 2004-2016 гг. и сейчас их число превышает 48, 000. Их тяжесть может варьироваться от субклинической до смертельной. и они в основном затрагивают очень молодых и старых. Некоторые передаются при укусе клеща, но другие также через переливание крови. Эта последняя категория может серьезно навредить тем, кто уже болен.
В текущем исследовании ученые собирали клещей в нескольких местах в графстве Саффолк, Длинный остров, локация для семи клещевых болезней. Они посмотрели более 1, 600 клещей с использованием методов молекулярной биологии. Они обнаружили наличие возбудителя болезни Лайма ( Borrelia burgdorferi ) у более чем половины взрослого Ixodes scapularis , или оленьих клещей, но наиболее распространенным видом патогенов был Р. Бухнери , непатогенный штамм, который, вероятно, в огромной степени способствует метаболизму клещей.
В этом исследовании были изучены три основных вида клещей, кусающих человека, присутствующих на Лонг-Айленде. Слева - черноногий клещ, также известный как олень, средний - американский собачий клещ, справа - одинокая звездочка. Кредит изображения:Сантьяго Санчес-Висенте, Университет Стоуни-Брук Следующими по частоте оказались агенты, вызывающие бабезиоз ( Бабезия микроти) и анаплазмоз ( Анаплазма фагоцитофильная ), каждый в 14% взрослых клещей. Бабезия обнаруживается также у 15% неполовозрелых клещей. Другие важные патогены, обнаруженные в I. scapularis, включают: Borrelia miyamotoi и вирус оленьего клеща (вирус Повассан), обнаруживается только у взрослых клещей и в небольших количествах.
Текущее исследование обнаружило несколько агентов в 25% этих клещей, Это означает, что один укус может вызвать несколько различных заболеваний. Наиболее часто, в 9% клещей, Б. burgdorferi а также Б. микроти были найдены вместе. Тем не мение, Б. микроти лечится противопаразитарными препаратами, но не Б. burgdorferi , тогда как бета-лактамные антибиотики очищают последний. В 7%, Б. burgdorferi а также A. phagocytophilum сосуществовали. Их можно лечить доксициклином, один препарат. Тем не мение, этот препарат обычно не назначают маленьким детям, большая группа пациентов с болезнью Лайма. Заражение происходило в основном весной и осенью и было связано с тройным заражением тремя вышеперечисленными видами чаще, чем с двойным заражением любыми двумя возбудителями.
Исследование также показало, что один очень агрессивный вид клещей, названный одиноким звездчатым клещом ( Амблиомма американская ), родом из юга США, теперь двинулись наружу, чтобы занять территорию вокруг Лонг-Айленда. Фактически, теперь это самый распространенный вид клещей здесь. Этот клещ вызывает бактериальное заболевание под названием эрлихиоз, что чаще встречается у пожилых людей или пациентов с ослабленным иммунитетом. Он также вызывает южную клещевую сыпь (STARI), и новый тип синдрома аллергии на мясо, который может быть вызван самим клещом, а не переносимый им патоген. Его формы нимфы вызывают царапины и зуд на инфицированной коже. Такое территориальное расширение могло быть связано с изменением климата. Тот факт, что Лонг-Айленд является островом, также может повлиять на количество грызунов, что, в свою очередь, способствует заражению молодых клещей одним или несколькими патогенами.
Клещи одинокие (Amblyomma americanum). Кредит изображения:Мелинда Фаввер / Shutterstock Rickettsieae составляют самую большую популяцию бактерий у двух из трех видов клещей. R. ricketsii который вызывает пятнистую лихорадку Скалистых гор, переносится американским собачьим клещом, Dermacentor variabilis , но другие риккетсии, нравиться Р. Бухнери , Р. амблиомматис (в изобилии встречается в A. americanum ) а также R. montanensis (которые могут вызвать очень похожую болезнь) в изобилии I. scapularis и одинокие звездочки соответственно.
По мере того, как клещи захватывают новую территорию и вытесняют конкурирующие виды, Распространенность клещевых болезней может значительно измениться в будущем. Во-вторых, эти патогены будут взаимодействовать друг с другом, включая генетические изменения, чтобы сформировать новый микробиом, который способствует росту некоторых видов. Некоторые патогены обнаруживаются в средней кишке, другие внутриклеточно. Вирус Повассан быстро передается, тогда как A. phagocytophilum а также Б. миямотои может войти в хост в течение 24 часов после прикрепления клеща. Все это может еще больше способствовать инфицированию быстро приобретенными организмами, например, поскольку другим требуется более длительное время прикрепления, прежде чем они могут быть переданы. Отсутствие межбактериального эффектора и бактериального иммунитета может позволить патогенам развить общую толерантность, которая способствует их выживанию.
B. burgdorferi и B. microti имеют соотношение 4:1, аналогично соотношению болезни Лайма и бабезиоза. Болезнь Лайма примерно в 15 раз чаще, чем анаплазмоз, но B. burgdorferi всего примерно в 4 раза чаще, чем A. phagocytophilum - возможно, из-за менее серьезных клинических признаков анаплазмоза, которые не рассматривались в медицине.
Исследование завершается указанием на возможность передачи нескольких возбудителей через один укус клеща, что необходимо учитывать при лечении клещевых болезней. Эрлихии поражают моноциты, A. phagocytophilum инфицирует нейтрофилы и эритроциты B. microti. Следовательно, они также передаются с кровью и продуктами крови. Важно то, что наличие нескольких инфекций, передаваемых одним и тем же укусом, может затруднить диагностику даже при увеличении серьезности заболевания. по словам исследователя Хорхе Бенаха. Может потребоваться введение различных антибиотиков, например, иметь дело с разными агентами, делая лечение более дорогостоящим и потенциально более опасным.
Исследование было опубликовано 10 сентября. 2019.
Откройте силу чернослива!
Может ли дефицит цинка лишить вас вкуса и обоняния?
Что произойдет, если болезнь Крона не лечить?
Как облегчить боль при походе в туалет при геморрое
Причины вздутия живота и 10 способов справиться с ним
Что делать в праздничный сезон:3 совета, как избежать общих проблем с желудком
Какашки 101:4 признака того, что ваши какашки здоровы
Вы не поверите, что некоторые люди присылают нам фотографии какашек. Я избавлю вас от подробностей, но я видел больше селфи какашек от людей на всю жизнь. Наша команда начала размещать в этих письмах
Неделя 1. Сообщение о повторном введении продуктов Элементарная диета
Повторное введение пищи после 14 дней элементарной диеты Возврат к еде после 14 дней бездействия на Элементарной диете — это все равно, что совместить Рождество, весь шоколад на Пасху и лучшую вечери
Тесты, используемые для диагностики ГЭРБ
У некоторых пациентов мы можем подозревать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, но симптомы пациента могут быть нетипичными. Или нам может просто потребоваться подтвердить наш диагноз. Для этого в