Геномика может помочь в лечении пациентов с раком поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы - мрачный диагноз, с пятилетней выживаемостью менее 9 процентов. Чтобы улучшить эти шансы, Исследователи из UPMC и Медицинской школы Университета Питтсбурга искали генетические подписи в крупнейшем исследовании такого рода, которые можно было бы использовать для лучшего подбора лекарств для пациентов и для раннего выявления.

Изучение, опубликовано в журнале Гастроэнтерология , включал просеивание геномов тысяч опухолей, отобраны со всего мира. В 17 процентах случаев был генетический флаг, который указывал, что опухоль должна быть чувствительна к существующим химиотерапевтическим препаратам. Исследователи также нашли подтверждающие доказательства наследственных генов, в том числе некоторые из семейства BRCA, связанных с раком груди, которые могут предрасполагать целые семьи к раку поджелудочной железы.

«Такие маркеры люди искали давно, и наше исследование показывает, что пациентов с раком поджелудочной железы можно разделить на разные группы лечения, "сказал старший автор Натан Бахари, Доктор медицины, Кандидат наук., онколог в онкологическом центре UPMC Hillman и доцент медицины в Pitt.

Одна из причин, по которой рак поджелудочной железы настолько смертоносен, заключается в том, что большинство пациентов часто выявляются на поздних стадиях заболевания и часто имеют неоперабельные опухоли на момент постановки диагноза. Для некоторых из этих пациентов возможно уменьшить опухоль с помощью существующих химиотерапевтических препаратов, но при заболевании, при котором 75 процентов пациентов умирают в течение года после постановки диагноза, Время имеет существенное значение, и, к сожалению, невозможно заранее узнать, какие пациенты отреагируют на какие лекарства.

"Каждый рак поджелудочной железы индивидуален, и выполнение молекулярного профилирования опухоли каждого пациента может помочь определить лучшие варианты лечения, "сказал ведущий автор Аатур Сингхи, Доктор медицины, Кандидат наук., хирург-патолог UPMC и доцент кафедры патологии Питта. "Вместо того, чтобы слепо назначать пациентам ту же химиотерапию, мы хотим адаптировать химиотерапию пациента к его типу опухоли. Универсальный подход не сработает. Следовательно, мы хотели бы сделать молекулярное профилирование стандартом лечения пациентов с раком поджелудочной железы ».

Сингхи и Бахари охарактеризовали геном 3, 594 образца опухоли поджелудочной железы от пациентов со всего мира, предоставлено сотрудниками Foundation Medicine.

«Мы считаем, что это крупнейшее исследование рака поджелудочной железы, проведенное с использованием комплексного геномного профилирования для выявления широкого набора геномных изменений, и в конечном итоге терапевтические цели, в этом трудноизлечимом заболевании, "сказал Сирадж Али, Доктор медицины, Кандидат наук., старший директор по клиническим разработкам Foundation Medicine.

Помимо уменьшения размеров опухолей с помощью индивидуальной химиотерапии, еще один способ повысить выживаемость рака поджелудочной железы - это увеличение количества скрининговых кист поджелудочной железы, Сингхи сказал:но проблема в том, что кисты поджелудочной железы невероятно распространены, и не все приводят к раку.

Ранее, Сингхи и его коллеги разработали клинический молекулярный тест, известный как PancreaSeq, для оценки распространенных кист поджелудочной железы и определения того, какие случаи могут прогрессировать до рака. Теперь недавно открытые биомаркеры Сингхи и Бахари могут быть добавлены на платформу PancreaSeq, уже используется несколькими учреждениями, включая UPMC.

• Стрессовые люди, страдающие СРК, демонстрируют отчетливую микробную подпись в кишечнике.
• Исследователи выявили первый генетический дефект, связанный с атрезией желчных путей.