Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Боль в животе

Острый и хронический панкреатит

Острый панкреатит обычно развивается внезапно, и обычно это краткосрочные (от нескольких дней до недель) заболевания, которые обычно проходит при соответствующем медикаментозном лечении. Хронический панкреатит, который обычно развивается после нескольких эпизодов острого панкреатита, является длительным состоянием, которое может длиться месяцы или даже несколько лет.

Что мне следует знать о панкреатите?

Какое медицинское определение панкреатита?

  • Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Из многих причин панкреатита наиболее распространенными являются употребление алкоголя и камни в желчном пузыре.
  • Ежегодно в США регистрируется около 210 000 случаев острого панкреатита.

Как узнать, есть ли у меня панкреатит?

  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе, которая может иррадиировать в спину.
  • Боль, которая усиливается после еды
  • Озноб и лихорадка
  • Болезненность живота при прикосновении.
  • Вялость и слабость

Как провериться на панкреатит

  • Диагноз панкреатита обычно ставится с помощью анализов крови и визуализирующих исследований.

Как лечить панкреатит

  • В большинстве случаев острого панкреатита требуется госпитализация; однако лечение хронического панкреатита можно проводить амбулаторно.

Каковы осложнения панкреатита?

  • Диабет
  • Рак поджелудочной железы
  • Недоедание
  • Заражение
  • Формирование псевдокисты

Каков прогноз при панкреатите?

  • Панкреатит может варьироваться от легкого самокупирующегося заболевания до состояния с опасными для жизни осложнениями.

Симптомы панкреатита

Изменение цвета стула

Определенные стойкие изменения цвета стула характерны для определенных состояний, таких как:

  • Бледно-желтый, жирный стул с неприятным запахом:нарушение всасывания жира из-за недостаточности поджелудочной железы, наблюдаемое при панкреатите, раке поджелудочной железы, муковисцидозе, целиакии.
  • Черный, зловонный стул:кишечные кровотечения из-за язв, опухолей; прием железа или висмута
  • Темно-бордовый стул:кишечные кровотечения из-за язв, опухолей, болезни Крона, язвенного колита.
  • Стул цвета глины:отсутствие желчи из-за закупорки главного желчного протока.
Подробнее о симптомах, связанных с изменением цвета стула » У женщины приступ поджелудочной железы.

Что такое панкреатит?

Иллюстрация поджелудочной железы

Панкреатит — это состояние, характеризующееся воспалением поджелудочной железы.

  • Поджелудочная железа – это брюшная железа, расположенная за желудком в верхней части живота.
  • Основной функцией поджелудочной железы является выделение гормонов и ферментов, которые помогают пищеварению и регулируют метаболизм сахара (глюкозы) в крови.
  • Пищеварительные ферменты высвобождаются через проток поджелудочной железы в тонкую кишку, где они активируются, помогая расщеплять жиры и белки.
  • Пищеварительные гормоны (инсулин и глюкагон), вырабатываемые поджелудочной железой, попадают в кровоток, где они помогают регулировать уровень сахара в крови.

Панкреатит бывает острым или хроническим.

  • Острый панкреатит как правило, развивается внезапно, и обычно это краткосрочное (от нескольких дней до недель) заболевание, которое обычно проходит при соответствующем медицинском лечении.
  • Хронический панкреатит , который обычно развивается после нескольких эпизодов острого панкреатита, является длительным состоянием, которое может длиться месяцы или даже несколько лет.

Панкреатит — это состояние, которое может быть легким и самоограничивающимся, хотя оно также может привести к серьезным осложнениям, которые могут быть опасными для жизни. Острая форма панкреатита в ее наиболее тяжелой форме может иметь пагубные последствия для многих других органов тела, включая легкие и почки.

Пациент описывает врачу болезненные симптомы в животе.

Каковы признаки и симптомы панкреатита?

Панкреатит вызывает боль в верхней части живота, которая может варьироваться от легкой до сильной.

Боль может возникнуть внезапно, а может развиваться постепенно. Часто боль начинается или усиливается после еды, что также может возникать при болях в желчном пузыре или язве. Боль в животе обычно является признаком острого панкреатита. Люди с острым панкреатитом обычно чувствуют себя очень плохо.

Признаки и симптомы острого панкреатита могут включать:

  • Боль в животе, которая может иррадиировать в спину.
  • Тошнота и рвота
  • Усиление боли после еды
  • Болезненность при прикосновении к животу.
  • Лихорадка и озноб
  • Слабость и вялость

При хроническом панкреатите также может присутствовать боль в животе, но она часто не такая сильная, а у некоторых людей может вообще не быть боли.

Признаки и симптомы хронического панкреатита могут включать:

  • Боль в животе
  • Непреднамеренная потеря веса
  • Зловонный, жирный стул
Врач указывает на модель поджелудочной железы. Употребление алкоголя и камни в желчном пузыре являются причиной более 80% всех случаев панкреатита в США.

10 причин панкреатита?

Обычно пищеварительные ферменты, выделяемые поджелудочной железой, не активируются для расщепления жиров и белков, пока не достигнут тонкой кишки. Однако, когда эти пищеварительные ферменты активируются еще в поджелудочной железе, возникает воспаление и локальное повреждение поджелудочной железы, что приводит к панкреатиту.

Причины панкреатита включают:

  • Употребление алкоголя
  • Желчные камни
  • Высокий уровень триглицеридов.
  • Травма живота или операция
  • Некоторые лекарства
  • Воздействие некоторых химических веществ.
  • Курение
  • Семейный анамнез панкреатита
  • Кистозный фиброз
  • Рак поджелудочной железы

Употребление алкоголя и камни в желчном пузыре являются причиной более 80 % всех случаев панкреатита в США.

Существует ряд тестов для диагностики панкреатита, включая анализы крови и визуализирующие исследования.

Как диагностируется панкреатит?

Существует ряд тестов, которые по отдельности или в комбинации могут помочь установить диагноз панкреатита.

Анализы крови

Уровни амилазы и/или липазы обычно повышены в случаях острого панкреатита. Эти анализы крови не могут быть повышены в случаях хронического панкреатита. Обычно это первые тесты, проводимые для установления диагноза панкреатита, поскольку эти результаты обычно легко и быстро доступны. Могут быть назначены другие анализы крови, например:

  • Функциональные тесты печени и почек
  • Тесты на инфекции
  • Тесты на анемию

Визуальные исследования

КТ (компьютерная томография) брюшной полости может быть назначена для визуализации поджелудочной железы и оценки степени воспаления, а также любых потенциальных осложнений, которые могут возникнуть при панкреатите, таких как кровотечение или псевдокиста (скопление жидкости) формирование. Компьютерная томография также может выявить камни в желчном пузыре (основная причина панкреатита) и другие аномалии желчевыводящей системы.

Ультразвуковое исследование может быть использовано для поиска камней в желчном пузыре и аномалий желчевыводящей системы. Поскольку ультразвуковое изображение не излучает излучение, этот метод часто является первоначальным визуализирующим тестом, проводимым в случаях панкреатита.

В зависимости от основной причины панкреатита и тяжести заболевания могут быть назначены дополнительные анализы.

Медсестра проверяет мешок пациента для внутривенных вливаний.

Как лечить панкреатит?

В большинстве случаев острого панкреатита необходима госпитализация, в то время как в некоторых случаях хронического панкреатита можно лечиться в амбулаторных условиях.

В зависимости от основной причины панкреатита лечение может варьироваться в зависимости от конкретной причины. В целом, однако, для лечения панкреатита всегда следует применять следующую схему лечения.

Лечение первой линии будет включать:

  • Голодание помогает поджелудочной железе отдохнуть и восстановиться.
  • Внутривенное введение жидкостей для предотвращения обезвоживания во время голодания
  • Панкреатит может быть очень болезненным, поэтому часто необходимо внутривенное обезболивающее.

Если панкреатит вызван обтурирующим желчным камнем, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления желчного камня и/или удаления желчного пузыря. Также может потребоваться вмешательство для лечения псевдокисты или удаления части пораженной поджелудочной железы.

Если причиной панкреатита является употребление алкоголя, будет рекомендовано воздержание от алкоголя и программа реабилитации от алкоголизма.

Если установлено, что причиной панкреатита является лекарство или химическое воздействие, рекомендуется отменить лекарство или вредное воздействие.

Если причиной панкреатита является высокий уровень триглицеридов, лечащий врач может назначить лекарство для снижения уровня триглицеридов у пациента.

Медсестра с таблетками, отпускаемыми по рецепту.

Лекарства от панкреатита

Как правило, вышеуказанная схема лечения является основой лечения панкреатита.

Также могут быть назначены обезболивающие и лекарства от тошноты.

В случаях хронического панкреатита ваш лечащий врач также может назначить добавки ферментов поджелудочной железы, чтобы помочь организму переваривать определенные питательные вещества.

Есть ли диета при панкреатите?

Для людей с панкреатитом рекомендуется диета с низким содержанием жира и высоким содержанием питательных веществ. Также рекомендуется достаточное потребление жидкости для предотвращения обезвоживания.

Группа врачей и медсестер консультирует пациентов в больничной палате.

Каковы некоторые из осложнений панкреатита?

Панкреатит может быть опасным для жизни заболеванием с тяжелыми осложнениями. Осложнения могут включать:

  • Диабет :повреждение поджелудочной железы может привести к диабету из-за нарушения секреции инсулина.
  • Формирование псевдокисты: Во время острого панкреатита жидкость и мусор могут скапливаться в поджелудочной железе и вокруг нее. Если произойдет разрыв этого содержащего жидкость мешочка, это может привести к сильной боли, инфекции и внутреннему кровотечению.
  • Недоедание: Повреждение поджелудочной железы может привести к уменьшению или отсутствию выработки пищеварительных ферментов, что может повлиять на усвоение различных питательных веществ. Это может привести к недоеданию и непреднамеренной потере веса.
  • Рак поджелудочной железы :хронический панкреатит является фактором риска развития рака поджелудочной железы.
  • Заражение: Лица с панкреатитом подвержены риску развития инфекции, которая может привести к полиорганной недостаточности, сепсису и, в конечном итоге, к смерти.
Две пожилые женщины тренируются в парке.

Можно ли предотвратить панкреатит?

  • Некоторые изменения в образе жизни могут снизить вероятность развития панкреатита, например отказ от употребления алкоголя и курения.
  • Соблюдение диеты с низким содержанием жиров и поддержание здорового веса может снизить риск образования камней в желчном пузыре, основной причины панкреатита.

Каков прогноз при панкреатите?

Прогноз при панкреатите зависит от многих различных факторов, таких как основное заболевание, вызывающее панкреатит, тяжесть панкреатита, возраст пациента и основные медицинские проблемы. Пациенты с панкреатитом могут испытывать все:от кратковременного самокупирующегося заболевания с полным выздоровлением до тяжелого течения болезни, которое может привести к опасным для жизни осложнениям и смерти. Если у человека повторяются эпизоды острого панкреатита, у него может развиться хронический панкреатит — пожизненное состояние, которое может привести к снижению качества жизни.