Запор:причины и симптомы

Что такое запор?

Запор относится к аномально редким испражнениям и/или боли или затруднениям при прохождении мелкого твердого стула. Ежедневное опорожнение кишечника не всегда необходимо. Привычки кишечника у людей различаются, и у некоторых людей опорожнение кишечника происходит только раз в два или три дня или дольше.

Запор — это не то же самое, что нерегулярный стул — это когда вам приходится напрягаться, чтобы опорожнить кишечник, что обычно затруднено.

Симптомы запора

Симптомы запора включают:

снижение частоты дефекаций (менее 3 в неделю);
затруднения и напряжение при дефекации;
выходит мелкий, твердый, комковатый стул; и
ощущение неполной эвакуации или невозможности опорожнить прямую кишку.

Вы также можете почувствовать вздутие живота или боль в животе. Иногда у некоторых людей, жалующихся на диарею, на самом деле может быть «переливная» диарея в результате запора.

Геморрой (увеличенные застойные вены в прямой кишке или анусе) и анальные трещины (небольшие разрывы кожи ануса) являются осложнениями, которые могут возникнуть в результате запора.

Причины запоров и факторы риска

Образ жизни

Если вы не пьете достаточно жидкости или не получаете достаточно пищевых волокон, вы можете быть более склонны к запорам. Отсутствие достаточной физической активности также может вызвать запор.

Игнорирование повторяющихся позывов к дефекации также может вызвать запор. Важно прислушиваться к своему телу и ходить в туалет, когда вам захочется.

Иногда изменение вашего распорядка дня, например отпуск, может вызвать запор.

Лекарства

Запор является возможным побочным эффектом некоторых лекарств и пищевых добавок, в том числе:

опиоидные обезболивающие (например, кодеин);
некоторые антигистаминные препараты;
некоторые антидепрессанты;
диуретики;
некоторые лекарства, используемые для снижения артериального давления и лечения сердечных заболеваний (например, верапамил);
антациды, содержащие алюминий или кальций;
кальциевые добавки; и
добавки железа.

Злоупотребление некоторыми слабительными средствами (лекарствами, используемыми для лечения запоров) также может усугубить запор.

Проблемы желудочно-кишечного тракта

Запор может быть симптомом многих различных заболеваний кишечника, в том числе:

синдром раздраженного кишечника
целиакия; и
дивертикулярная болезнь.

Запор также может быть вызван частичной непроходимостью кишечника из-за:

опухоли кишечника (полипы толстой кишки и рак кишечника);
опухоли в брюшной полости, обтурирующие кишечник снаружи; и
спайки (полосы фиброзной рубцовой ткани, которые могут возникнуть в результате предыдущей операции).

Другие условия

Запор иногда может быть вызван основным заболеванием. Условия, которые могут вызвать запор, включают:

беременность;
депрессия;
гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы);
диабет;
проблемы с мышцами тазового дна; и
неврологические состояния (например, болезнь Паркинсона, травмы спинного мозга и инсульт).

Тесты и диагностика

Ваш врач спросит о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. В зависимости от вашего анамнеза и результатов медицинского осмотра вам могут порекомендовать такие тесты, как:

анализы крови;
рентген брюшной полости;
колоноскопия (где освещенная гибкая трубка используется для осмотра внутренней части прямой кишки и толстой кишки); и/или
тесты для оценки функции нижнего отдела кишечника.

Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если:

запор сопровождается рвотой;
сопутствующая потеря веса;
испражнения очень темные и смолистые или содержат кровь;
запор был рецидивирующим, постоянным или ухудшался;
боль в животе или вздутие живота;
вы вынуждены использовать большое количество слабительных средств;
запор чередуется с диареей;
вы обычно чувствуете усталость и плохое самочувствие;
у вас жар;
запор продолжается более 7 дней; или
у вас есть семейная история рака кишечника, воспалительного заболевания кишечника или других серьезных проблем с желудочно-кишечным трактом.

Вопросы о желудке

Детское здоровье желудка

Боль в животе