Как заменить гастростому?

Что такое гастростомическая трубка или G-трубка?

Гастростомическая трубка (G-трубка) — это трубка для кормления, которую вводят в брюшную полость для обеспечения питанием или лекарствами пациентов, которые не могут самостоятельно принимать пищу.

Гастростомическая трубка (G-трубка) подает пищу или лекарства в брюшную полость.

Через небольшой разрез в брюшной стенке хирургическим путем вводят гастроэнтерологическую трубку. После удаления G-трубки тракт сужается или закрывается в течение нескольких часов. Следовательно, необходимо немедленно заменить смещенную трубку другой трубкой.

Для формирования тракта простой G-трубки требуется от одной до двух недель.

Когда рекомендуется гастростомическая трубка?

Пациентам показана установка G-трубки

• Кто не может принимать пищу перорально
• При раке полости рта или пищевода
• Болезнь Альцгеймера
• С инсультом
• При определенных заболеваниях головного мозга и нервов, когда мышцы горла и рта ослаблены

Когда следует избегать замены гастростомической трубки?

Следует избегать замены G-трубки в случае

• Тракт, который не созрел после предыдущей гастростомии.
• Инфекции вокруг желудочно-кишечного тракта.

Как заменить гастростому?

До замены

Врачи могут выбрать один из двух типов трубок:

• Трубы для воздушных шаров: Они удерживаются на месте наполненным водой баллоном.
• Пробирки без баллонов: Их труднее вытащить, чем баллонные трубки. Их нужно поместить в больницу.

Во время замены

Врач обычно избегает применения местной анестезии при этой процедуре. Врач следит за тем, чтобы вы лежали на плоской кровати или в кресле с откидной спинкой. Прицел используется для замены трубки.

Как только вы устроитесь поудобнее, врач выполнит следующие шаги:

• Снятие трубки: Первоначальная трубка G может быть частично смещена в брюшную полость; следовательно, необходимо полностью удалить трубку, прежде чем заменять ее новой трубкой. В случае баллонных трубок разрыв баллона может привести к смещению G-трубки. G-трубки можно легко снять, потянув.
• Замена трубки: Как только трубка удалена, врач немедленно заменяет ее, чтобы предотвратить закрытие или сужение тракта. Перед введением трубки врач осматривает тракт. Врач использует аналогичную трубку для замены существующей трубки. Если информация о типе трубки недоступна, врач устанавливает питательную трубку или катетер Фолея в зависимости от наличия.
• Подтверждение установки трубки: Прежде чем использовать гастроэнтерологические зонды для кормления, врач подтверждает правильность размещения гастроэнтерологического зонда, вводя в зонд водорастворимые контрастные красители и делая рентгенограмму в течение нескольких минут.

После замены

Как только врач подтвердит размещение зонда, необходимо немедленно начать кормление и проверить состояние жидкости у пациентов.

Каковы риски, связанные с введением желудочно-кишечного тракта?

Определенные риски, связанные с введением G-трубки:

• Утечка жидкости в брюшную стенку.
• Инфекция в месте разреза
• Кровотечение вокруг трубки
• Смещение трубки в брюшную полость
• Боль в верхней части живота и рвота
• Боль в месте разреза

• Как лечат перфоративную язву двенадцатиперстной кишки?
• Как уменьшить выпадение прямой кишки?