Как лечится небно-глоточная недостаточность?

Что такое небно-глоточная недостаточность?

Лечение ВПИ включает логопедию и хирургическое вмешательство.

Небно-глоточная недостаточность или VPI — это заболевание, при котором мягкое небо не смыкается плотно с задней стенкой глотки (глотки) во время разговора. Мягкое небо образует свод задней части рта. При этом состоянии мягкое небо и глотка не могут сопоставляться, и речь звучит с гнусавым оттенком (гиперназальность). Такую речь трудно понять. В норме мышцы мягкого неба двигаются вверх-вниз и касаются задней стенки глотки во время речи. Устные согласные, такие как буквы w, ü, v и x, произносятся движением мягкого неба к горлу, образуя плотное уплотнение, препятствующее выходу воздуха через нос. Это называется небно-глоточным закрытием. При VPI этого закрытия не происходит, что приводит к прохождению воздуха через нос во время речи.

Что вызывает небно-глоточную недостаточность?

Небно-глоточная недостаточность может привести к таким состояниям, как:

• Расщелина неба:это наиболее частая причина небно-глоточной недостаточности (ВГН). Расщелина неба — это состояние, при котором ребенок рождается с расщеплением нёба с заячьей губой или без нее. Подслизистая расщелина неба (когда расщелина неба покрыта слоем слизистой оболочки, также вызывает VPI).
• Аденоидэктомия:удаление лимфоидной ткани (аденоидов) в задней части рта может привести к временной ВПИ.
• Травма головного мозга. Повреждения головного мозга, вызванные травмой или неврологическими заболеваниями, могут привести к мышечной слабости и, как следствие, к VPI.
• Велярная дисплазия. Аномалии развития мягкого неба (велярная дисплазия) могут вызывать ВПИ.
• Аномалии шейного отдела позвоночника. Некоторые заболевания, такие как синдром Дауна, могут быть связаны с аномалиями шейных позвонков, из-за которых горло становится аномально глубоким, что приводит к VPI.
• Операция. Операция по удалению определенных опухолей во рту или горле может вызвать ВПН.
• Идиопатический:в некоторых случаях причина VPI неизвестна или является идиопатической.

Как лечится небно-глоточная недостаточность?

Лечение небно-глоточной недостаточности зависит от нескольких факторов, таких как причина и тяжесть VPI. Лечение этого состояния включает:

• Логопедия. Люди с ВПИ неправильно произносят слова. Это можно лечить с помощью логопеда. Логопедия обычно назначается примерно на 6 месяцев, прежде чем врачи приступят к хирургической коррекции ВПИ.
• Хирургия. Хирургия — это окончательный метод лечения ВПИ. Тип операции, необходимой ребенку, зависит от состояния ребенка, а также от размера и формы небно-глоточной щели. Операции направлены на уменьшение количества воздуха, выходящего изо рта в нос. Вот некоторые из наиболее часто выполняемых операций по поводу VPI:
  • Пластика бороздчатого неба. Эта операция включает восстановление мягкого неба. Операция по бороздовой небной пластике включает в себя перестройку и удлинение мышц неба, чтобы закрытие небно-глотки могло происходить нормально.
  • Фларингеальный лоскут. В ходе этой операции хирург берет ткань из задней части глотки и прикрепляет ее к мягкому небу. Это создает физический барьер в задней части горла.
  • Сфинктерная фарингопластика. Эта операция включает в себя формирование мышечного кольца путем соединения мышц от боковой части горла к задней части горла.

• Как выполняется перитонеальный лаваж?
• Как долго можно оставлять желчный стент?