Что такое процедура удаления инородного тела из прямой кишки?

Каковы причины инородного тела прямой кишки?

Врач соберет у пациента полный анамнез, чтобы узнать, не является ли причиной проблем ректальное инородное тело.

Прямая кишка — это часть после кишечника, где собираются фекалии перед изгнанием из ануса.

Ректальное инородное тело — это предмет, введенный вручную через задний проход и застрявший в прямой кишке. Довольно редко проглоченный предмет проходит через весь желудочно-кишечный тракт и застревает в прямой кишке.

Примеры инородных тел прямой кишки включают:

Бутылки
Секс-игрушки, такие как фаллоимитаторы и вибраторы.
Фрукты и овощи
Мячи
Зубные щетки
Спортивный инвентарь
Мобильные телефоны
Деревянные стержни
Аэрозольные баллончики
Рождественские украшения
Кокаиновые карманы
Термометры

Причины введения предметов в задний проход включают:

Аутоэротизм:сексуальное возбуждение самим собой.
Сокрытие:наркоманы прячут наркотики в своем анусе во время полицейских рейдов.
Поведение, направленное на привлечение внимания:обычно встречается у пациентов с психическими расстройствами.
Случайно:предметы могут быть вставлены из чувства стыда или вины, ректальный термометр при проверке температуры.
Нападение:предметы могут быть вставлены в задний проход жертвы во время сексуальных посягательств.

Каковы симптомы инородного тела прямой кишки?

Большинство людей, у которых есть ректальное инородное тело, не испытывают никаких признаков или симптомов.

Одни пациенты обращаются в клинику сразу после того, как понимают, что не могут самостоятельно удалить ректальное инородное тело, тогда как другие обращаются в клинику, когда начинают сталкиваться со следующими проблемами:

Боль в прямой кишке
Боль в животе
Запор
Запор (невозможность дефекации и газообразования)
Кровотечение через задний проход
Недержание кишечника

Какие существуют обследования и тесты для диагностики ректального инородного тела?

Врач проведет следующие обследования пациента:

Обследование брюшной полости. Живот будет проверен, если есть какие-либо осложнения из-за объекта.
Пальцевое ректальное исследование. Пальцы будут вставлены в прямую кишку, чтобы почувствовать объект.

Если пациент говорит, что он / она ввел предмет в прямую кишку, но вышеуказанные исследования не дают никаких признаков присутствия предмета, врач попросит сделать рентген брюшной полости, чтобы визуализировать его.

Что такое процедура удаления инородного тела из прямой кишки?

Как только наличие ректального инородного тела будет подтверждено, врач попытается удалить его в отделении неотложной помощи. Это можно сделать только в том случае, если объект прощупывается при пальцевом ректальном исследовании или находится в пределах 10 см от анального края.

Пациенту будут даны обезболивающие или седативные средства, чтобы он/она чувствовал меньше боли во время процедуры удаления инородного тела из прямой кишки.
Местный анестетик (лигнокаиновое желе), вызывающий онемение заднего прохода, наносится непосредственно перед введением пальцев или любого инструмента в задний проход пациента.
Врач вводит один или два пальца в задний проход и осторожно перемещает их по направлению к прямой кишке, пока не почувствует ректальное инородное тело (пальцевая манипуляция) и не удалит его.
Если инородное тело не может быть удалено из прямой кишки с помощью пальцевых манипуляций, врач вводит специальный инструмент, известный как ретрактор или расширитель.
Если инородное тело не может быть визуализировано с помощью ретрактора или расширителя, пациента попросят надавить на него. Это поможет визуализировать инородное тело и облегчит процедуру удаления.

Если инородное тело не удается безопасно удалить, пациенту необходимо обратиться к хирургу. Хирург может посоветовать пациенту удалить инородное тело либо путем введения в задний проход длинной трубки, которая ведет в кишечник (колоноскопия), либо путем вскрытия брюшной полости (лапаротомия)

Каковы риски ректального инородного тела?

Промедление с удалением ректальных инородных тел может оказаться очень рискованным. Риски включают:

Перфорация (отверстие в прямой кишке или кишечнике)
Инфекция или сепсис (органная недостаточность из-за широко распространенной инфекции)
Изъязвления, порезы или опухоль в прямой кишке или кишечнике.
Непроходимость прямой кишки или кишечника
Кровотечение в прямой кишке или кишечнике.
Перитонит