Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Stomach Knowledges >> Желудочный структура

Что такое биопсия?

Биопсия — это медицинская процедура, при которой образец ткани или клетки получают для исследования в лаборатории. Он используется для диагностики заболеваний, а также для характеристики характера болезни, чтобы можно было назначить правильное лечение. Его также можно использовать для отслеживания вашей реакции на лечение.

Существуют различные типы биопсии, некоторые из которых выполняются хирургическим путем, а другие может включать иглу, визуализирующие тесты или эндоскоп. Если ваш лечащий врач рекомендует биопсию, это связано с тем, что менее инвазивные методы диагностики не могут подтвердить (или исключить) предполагаемое заболевание или состояние здоровья.

Некоторые заболевания, в том числе многие солидные виды рака, могут быть окончательно диагностированы только при биопсия.

В этой статье будут рассмотрены назначение, использование и типы биопсии, обычно используемые в медицине. . Также будет объяснено, как эти результаты интерпретируются специалистами, известными как патологоанатомы.

Назначение

Биопсия может использоваться для диагностики многих заболеваний и состояний. В зависимости от того, какая часть тканей или клеток подвергается биопсии, процедура может выполняться любым количеством сертифицированных врачей, в том числе:

  • Общие хирурги
  • Специализированные хирурги (например, хирурги-онкологи)
  • Интервенционные рентгенологи
  • Гастроэнтерологи (специализирующиеся на желудочно-кишечном тракте)
  • Гематологи (специализирующиеся на заболеваниях крови)
  • Дерматологи (специализирующиеся на кожных заболеваниях)
  • Интервенционные кардиологи

После получения образца биопсии он отправляется в лабораторию для оценки патологоанатомом, который специализируется на изучении клеток, тканей и патологических процессов.

Медицинское использование

Когда люди слышат слово "биопсия", они часто предполагают, что рак означает вовлеченный. И хотя биопсия часто играет центральную роль в диагностике рака, у нее много других целей.

К состояниям, при которых может потребоваться биопсия, относятся:

  • Аутоиммунные заболевания (например, целиакия)
  • Рак (включая рак крови и рак кожи)
  • Эндометриоз
  • Болезни сердца (включая сосудистые заболевания и сердечную недостаточность)
  • Инфекционные заболевания (например, менингит или пневмония)
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (например, воспалительное заболевание кишечника)
  • Заболевание почек (включая необъяснимую почечную недостаточность)
  • Мужское бесплодие (биопсия яичка)
  • Заболевания печени (включая цирроз и печеночную недостаточность)
  • Заболевания легких (включая ХОБЛ и плевральный выпот)
  • Неврологические заболевания (например, рассеянный склероз)
  • Трансплантация органов (для выявления признаков отторжения органов)

Обзор

Биопсия используется не только для диагностики рака. Его можно использовать для исследования тканей и диагностики заболеваний любой части тела, включая мозг, кожу, кишечник, кости, легкие, сердце и репродуктивные пути,

Типы биопсии

Хирурги и другие врачи используют множество различных методов биопсии. Некоторые из них выполняются сами по себе, а другие — как часть других диагностических или лечебных процедур.

Тонкоигольная аспирация

Тонкоигольная аспирация (ТАБ) включает удаление ткани или жидкости с помощью тонкая игла. Местный анестетик иногда используется для обезболивания области перед введением иглы. FNA часто используется для получения ткани или клеток из лимфатических узлов, кист, узелков, абсцессов или опухолей.

Пункционная биопсия

Тушечно-игольная биопсия или просто толстоигольная биопсия используется при большом количестве ткани. больше, чем можно получить от FNA. Судя по названию, это большая игла с полым сердечником. Иногда требуется седация вместе с местной анестезией.

Чрескожная биопсия под контролем КТ

Чрескожная биопсия под контролем КТ — это процедура, при которой игла направляется с помощью компьютерной томографии (КТ). КТ – это инструмент визуализации, который объединяет серию рентгеновских изображений в "срезы" для создания трехмерного изображения части тела.

Биопсии под контролем КТ выполняются интервенционными радиологами. Некоторые процедуры могут включать просмотр КТ-изображений в реальном времени на цифровом мониторе.

Стереотаксическая биопсия

Стереотаксическая биопсия аналогична биопсии под контролем КТ тем, что в ней используются инструменты визуализации для направления введения центральной иглы в опухоль в трехмерном пространстве. Стереотаксическая биопсия использует трехмерную маммографию, тип исследования молочной железы с использованием низких доз облучения, чтобы точно определить положение опухоли молочной железы.

Биопсия молочной железы:чего ожидать

Пункционная биопсия

При перфорационной биопсии используется компактное трубчатое лезвие, внешне похожее на устройство для удаления сердцевины яблок. для получения глубокого образца ткани. Перед тем, как устройство ввинчивается в кожу, наносится местный анестетик, чтобы получить образец на всю толщину.

Помимо диагностики рака кожи, при подозрении на рак шейки матки или рак вульвы может использоваться пункционная биопсия.

Биопсия для бритья

Бритьевая биопсия – это удаление слоя кожи с помощью небольшого нож и микроскоп. Это достаточно безопасный способ диагностики меланомы без риска распространения рака. Можно использовать местный анестетик или местное обезболивающее, но наложение швов не обязательно.

Биопсия кожи:чего ожидать

Биопсия костного мозга

Биопсия костного мозга включает забор костного мозга, крови и небольшого кусочка кости грудины (грудная кость) или гребня подвздошной кости (верхняя часть тазовой кости). Обычно это связано с FNA, но иногда может потребоваться пункционная биопсия.

Эндоскопическая биопсия

Эндоскопическая биопсия — это биопсия, при которой образец ткани берется при исследовании внутренней структуры тела эндоскопом. Это может быть выполнено под контролируемой анестезией (которая вызывает «сумеречный сон») или общей анестезией (которая полностью погружает вас в сон).

Эндоскоп представляет собой длинную тонкую трубку с волоконно-оптической камерой на конце, вставляется либо в отверстие (например, в рот или задний проход), либо через небольшое отверстие через небольшой разрез. Примеры включают колоноскоп для осмотра толстой кишки, цистоскоп для осмотра мочевого пузыря, бронхоскоп для осмотра легких и гистероскоп для осмотра матки.

Во время визуального осмотра через шею объем для получения образца ткани.

Биопсия толстой кишки:чего ожидать

Открытая биопсия

Открытая биопсия — это хирургическая процедура, при которой делается большой разрез для получения образец ткани. Его выполняют, когда опухоль или масса больше, чем можно получить с помощью лапароскопической хирургии (замочной скважины). Открытая биопсия часто рассматривается в случаях рака легких, молочной железы или печени.

Для получения большой клиновидный участок кожи, легких или ткани печени.

Биопсия легкого:чего ожидать

Биопсия сигнального лимфатического узла

Биопсия сигнального лимфатического узла – это хирургическая процедура, при которой лимфатический узел рядом с пораженным раком опухоль удаляют, чтобы увидеть, распространился ли рак за пределы опухоли. Перед операцией рядом с опухолью вводят радиоактивный краситель. Лимфатический узел, который первым захватывает краситель, удаляется.

Биопсия сторожевого лимфатического узла может быть выполнена как открытая процедура или лапароскопически под местной, контролируемой или общей анестезией.

Эксцизионная и послеоперационная биопсия

Экцизионная биопсия – это хирургическая процедура, при которой удаляется вся опухоль, а инцизионная биопсия включает только частичное удаление опухоли. Эксцизионная биопсия обычно выполняется, когда существует риск распространения рака в случае разрыва опухоли (например, при меланоме или раке яичка).

Жидкая биопсия

Жидкостная биопсия включает анализ образца крови на наличие циркулирующих раковых клеток или кусочки ДНК раковых клеток. Это может быть полезно для выявления рака на ранней стадии и для проверки эффективности лечения рака. Никакой подготовки не требуется, так как биопсия включает только забор крови.

Интерпретация

После того, как образец получен из биопсии, он отправляется в лабораторию для анализа. патологоанатомом. Патологоанатом может использовать ряд процедур в зависимости от предполагаемого заболевания или состояния, в том числе

  • Массовая патология :исследование биопсии ткани или органа невооруженным глазом для визуальной оценки наличия каких-либо аномалий.
  • Гистопатология :оценка тканей под микроскопом для выявления микроскопических аномалий.
  • Цитопатология :исследование тканей на клеточном уровне, часто с использованием красителей и химических веществ для выделения клеточных структур.
  • Дерматопатология :специализированная область патологии, посвященная исследованию кожи и подлежащих структур.
  • Гематопатология :специализированная область, посвященная исследованию клеток крови и органов, которые участвуют в производстве клеток крови (включая костный мозг, лимфатические узлы, вилочковую железу и селезенку).
  • Нейропатология :специализированная область патологии, посвященная исследованию нервных тканей и клеток.

Обзор

Биопсия исследуется патологоанатомом, который оценивает ее невооруженным глазом (грубая патология), под микроскопом (гистопатология), на клеточном уровне (цитопатология) и с помощью других тестов и методов, специфичных для типа ткани.

Резюме

Биопсия – это тест, в ходе которого извлекаются клетки или ткани для исследования в лаборатория Биопсия может быть использована для определения наличия или степени заболевания. Они обычно выполняются хирургами и интервенционными радиологами, но также могут выполняться такими специалистами, как дерматологи и гастроэнтерологи.

Существуют различные методы биопсии, некоторые из которых являются минимально инвазивными (с использованием игл или скребков). ) и другие, которые выполняются во время эндоскопической или хирургической процедуры. Ткани или клетки, взятые при биопсии, оценивает патологоанатом, специализирующийся на изучении тканей и жидкостей организма.

Слово от Verywell

Уведомление о необходимости биопсии может вызвать стресс, но это не обязательно означает ваше состояние более серьезное. В некоторых случаях может потребоваться биопсия, чтобы исключить другие причины ваших симптомов или потому, что первоначальные тесты были просто безрезультатными.

Даже если биопсия подтверждает более серьезное заболевание, например рак, информация, предоставленная биопсия имеет неоценимое значение для выбора наилучшего лечения.

Если вам нужна биопсия, задайте столько вопросов, сколько вам нужно, чтобы понять, почему она рекомендуется и что означает отчет о патологии. Делайте это шаг за шагом и старайтесь не делать поспешных выводов, пока не будут получены результаты.