Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Stomach Knowledges >> Исследования

Диагностика острого расширения желудка - Диагностика острого живота

Моча . Количество мочи вследствие быстро наступающей резкой дегидратации организма становится крайне скудным; соответственно этому увеличивается его концентрация и резко возрастает его удельный вес. Из патологических компонентов мочи при развернутой картине этого заболевания некоторое диагностическое значение может иметь обнаружение индикана. Прочие ее составные химические элементы, как и осадок, ничего характерного при остром расширении желудка не представляют.
Кровь . Анализ крови в смысле изменения ее морфологии (лейкоцитоз и формула) не дает никаких характерных данных. Что касается ее биохимических показателей, то, как и при любой остро протекающей высокой непроходимости, так и при остром расширении желудка характерные для этого состояния изменения, прежде всего быстро нарастающая гипохлоремия (Н. Н. Самарин, В. М. Воскресенский) как выражение высоких степеней сопутствующей дегидратации организма
Кальций крови при этом заболевании не обнаруживает каких-либо определенных сдвигов в ту или иную сторону даже при наличии симптомов резко выраженной тетании. При желудочной тетании, описанной Г. Касумовым, содержание кальция в крови равнялось 10,3 мг%, при наблюдаемом нами остром расширении желудка с выраженными явлениями тетании — 13 мг%.
Выброс желудочного и панкреатического сока и желчи с рвотными массами и отсутствие возможности их всасывания в нижележащих отделах кишечника, кроме гипохлоремии, вызывает еще значительные нарушения в кислотно-щелочном равновесии организма — сдвиг в сторону выраженного алкалоза путем повышения «сохранить щелочность крови и снизить ее рН.

ЭКСПЛУАТАЦИОННАЯ ДИАГНОСТИКА

При вскрытии брюшной полости представляется очень характерная картина внутрибрюшных взаимоотношений, дающая основание для диагноза острого расширения желудка. Желудок сильно растянут жидким и газообразным содержимым; иногда она проводит большую часть брюшной полости; расширенная, наполненная жидким и газообразным содержимым двенадцатиперстная кишка, вздутие которой достигает мезентериальных сосудов и основания брыжейки:резко спавшиеся петли тонких кишок оттесняются в нижние отделы брюшной полости, к малому тазу. Желчный пузырь также растянут, застойный.