Стероидные противовоспалительные препараты перорально или инъекции при остром sinusitis

вопрос Обзор

<р> Мы рассмотрели фактические данные о влиянии стероидного противовоспалительного лекарственного средства (то есть кортикостероиды), задаваемый рот или инъекции (т.е. системно) по сравнению с плацебо или стандартной медицинской помощи на острых приступов носа и пазух жалоб (т.е. острый синусит) у детей и взрослых.

Фон

<р> Острый синусит может быть вызван непосредственно вирусных или бактериальных инфекций и воспалительной реакции организма на эти инфекции. Таким образом, противовоспалительные методы лечения могут быть эффективны при лечении этого состояния. Более ранние отзывы были выявлены лишь незначительные положительные эффекты кортикостероидов данных с помощью назального спрея. Остается неясным, если это происходит потому, что интраназальные кортикостероиды фактически не достигают (блокированных) носовые проходы или потому, что противовоспалительные препараты не работают.

Исследование характеристики

<р> Этот обзор включал доказательства до 19 февраля 2014 г. Пять исследований с участием 1193 участников в возрасте 15 лет и старше с острым синуситом были включены. В четырех исследованиях участники получали либо антибиотики плюс оральные кортикостероиды или антибиотики плюс лечение управления, в то время как одно исследование оценивали эффекты кортикостероидов в одиночку. Информация о облегчения симптомов был доступен только на короткий срок (две недели или меньше) и никакого суда сообщили о частоте рецидивов. Нет данных для детей не были доступны.

Основные результаты

<р> После объединения пробные результаты, результаты показывают, что взрослые, получавших оральных кортикостероидов плюс антибиотики, более вероятно, будут иметь краткосрочные термин облегчение симптомов, чем те, которые получают плацебо или нестероидные противовоспалительные препараты плюс антибиотики. Для того, чтобы принести пользу одного человека, семеро должны были бы получать лечение (число нуждающихся в лечении для выгоды). Процесс оценки воздействия оральных кортикостероидов без антибиотиков не обнаружили благоприятное воздействие по сравнению с плацебо. Отмеченные побочные эффекты у пациентов, получавших оральных кортикостероидов были легкими (тошнота, рвота, желудочные жалобы) и не сильно отличаются от тех, кто получал плацебо.

Качество доказательств

<р> Мы судить качество доказательств устные кортикостероиды плюс антибиотики, чтобы быть низким (необходимы дальнейшие исследования, весьма вероятно, оказывают значительное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и, вероятно, изменить оценку) в качестве доказательства получены из четырех испытаний , в том числе и относительно небольшое количество участников, с существенным риском смещения. Данные о влиянии оральных кортикостероидов без антибиотиков происходит только из одного высокого качества клинических испытаний, и поэтому мы судить качество быть умеренным (необходимы дальнейшие исследования, вероятно, окажет существенное влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и могут изменить оценку) .