Rakovina žlčníka

• Centrum pre rakovinu žlčníka
• Prezentácia obrázkov Cancer 101
• Prezentácia rakoviny prsníka
• Prezentácia rakoviny kože
• Komentáre pacientov:Rakovina žlčníka – príznaky a symptómy
• Komentáre pacienta:Rakovina žlčníka – detekcia
• Komentáre pacienta:Rakovina žlčníka – liečba
• Nájdite miestneho onkológa vo svojom meste

• Fakty o rakovine žlčníka*
• Čo je rakovina žlčníka?
• Aké sú rizikové faktory rakoviny žlčníka?
• Aké sú príznaky a príznaky rakoviny žlčníka?
• Aké vyšetrenia a testy sa používajú na diagnostiku rakoviny žlčníka?
• Aké faktory ovplyvňujú prognózu rakoviny žlčníka?
• Ako sa určuje štádium rakoviny žlčníka?
• Aká je liečba rakoviny žlčníka?
• Kde môžu ľudia získať viac informácií o rakovine žlčníka?

Fakty o rakovine žlčníka*

*Fakty o rakovine žlčníka od Johna P. Cunhu, DO, FACOEP

• Rakovina žlčníka je zriedkavé ochorenie, pri ktorom sa v tkanivách žlčníka tvoria malígne (rakovinové) bunky.
• Rizikové faktory pre rakovinu žlčníka zahŕňajú to, že sú ženy a indiáni.
• Príznaky rakoviny žlčníka zahŕňajú žltačku (zožltnutie kože a očných bielkov), bolesť, horúčku, nevoľnosť a vracanie, nadúvanie a hrčky v bruchu.
• Rakovinu žlčníka je ťažké odhaliť a diagnostikovať, pretože v počiatočných štádiách často neexistujú žiadne viditeľné príznaky. Keď sa objavia príznaky, často pripomínajú iné ochorenia a žlčník je skrytý za pečeňou.
• Ultrazvuk, testy pečeňových funkcií, test karcinoembryonálneho antigénu (CEA) alebo CA 19-9, CT sken, MRI, röntgen, biopsia a krvné testy môžu pomôcť diagnostikovať rakovinu žlčníka.
• Rakovinu žlčníka možno vyliečiť iba vtedy, ak sa zistí skôr, ako sa rozšíri, keď sa dá odstrániť chirurgicky. Medzi ďalšie liečby patrí ožarovanie a chemoterapia.

Rakovina žlčníka je ochorenie, pri ktorom sa v tkanivách žlčníka tvoria malígne (rakovinové) bunky.

Rakovina žlčníka je zriedkavé ochorenie, pri ktorom sa zhubné (rakovinové) bunky nachádzajú v tkanivách žlčníka. Žlčník je orgán hruškovitého tvaru, ktorý leží tesne pod pečeňou v hornej časti brucha. Žlčník ukladá žlč, tekutinu produkovanú pečeňou, ktorá pomáha tráviť tuk. Pri rozklade potravy v žalúdku a črevách sa žlč uvoľňuje zo žlčníka cez trubicu nazývanú spoločný žlčovod, ktorá spája žlčník a pečeň s prvou časťou tenkého čreva.

Stena žlčníka má 3 hlavné vrstvy tkaniva.

• Slizničná (najvnútornejšia) vrstva.
• Muscularis (stredná, svalová) vrstva.
• Serózna (vonkajšia) vrstva.

Medzi týmito vrstvami je nosné spojivové tkanivo. Primárna rakovina žlčníka začína v najvnútornejšej vrstve a ako rastie, šíri sa cez vonkajšie vrstvy.

Priberanie na váhe a riziko rakoviny

Autor medicíny:Melissa Conrad Stöppler, MD
Lekársky redaktor:William C. Shiel Jr., MD, FACP, FAČR

Nadváha je známym rizikovým faktorom mnohých chronických ochorení, ako je cukrovka a srdcové choroby. Obezita je tiež spojená so zvýšeným rizikom vzniku niektorých druhov rakoviny. Na objasnenie účinkov priberania na riziko rakoviny výskumníci v roku 2007 vykonali analýzu mnohých štúdií publikovaných v lekárskych časopisoch, ktoré popisovali 282 137 prípadov rakoviny. Vedci chceli zistiť, či má prírastok hmotnosti vplyv na riziko určitých typov rakoviny.

Výskumníci sa zamerali najmä na riziko rakoviny spojené s prírastkom hmotnosti zodpovedajúcim nárastu o 5 kg/m ² v indexe telesnej hmotnosti (BMI). Čo sa týka skutočne pribratých kilogramov, muž s normálnym BMI 23 by potreboval pribrať 15 kg (33 libier) a žena s BMI 23 by potrebovala pribrať 13 kg (28,6 libier). čo zodpovedá zvýšeniu BMI o 5.

Výsledky uverejnené v Lancete vo februári 2008 odhalili, že prírastok hmotnosti je pozitívne spojený s rizikom vzniku rôznych typov rakoviny, ako je opísané nižšie.

Pre ženy , zvýšenie hmotnosti zodpovedajúce zvýšeniu BMI o 5 viedlo k významnému zvýšeniu rizika vzniku štyroch typov rakoviny:

• adenokarcinóm pažeráka (dvojnásobné riziko),
• rakovina endometria (trochu viac ako dvojnásobné riziko),
• rakovina žlčníka (o niečo viac ako dvojnásobné riziko) a
• rakovina obličiek.

Zistite, ako prírastok hmotnosti zvyšuje riziko iných foriem rakoviny »

Žena môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny žlčníka.

Čokoľvek, čo zvyšuje vašu šancu na ochorenie, sa nazýva rizikový faktor. Medzi rizikové faktory rakoviny žlčníka patria:

• Byť ženou.
• Byť pôvodným Američanom.

Možné príznaky rakoviny žlčníka zahŕňajú žltačku, bolesť a horúčku.

Tieto a ďalšie príznaky môžu byť spôsobené rakovinou žlčníka. Iné stavy môžu spôsobiť rovnaké príznaky. Ak sa vyskytne niektorý z nasledujúcich problémov, je potrebné poradiť sa s lekárom:

• Žltačka (zožltnutie kože a očných bielkov).
• Bolesť nad žalúdkom.
• Horúčka.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Nadúvanie.
• Hrudky v bruchu.

Rakovinu žlčníka je ťažké včas odhaliť (nájsť) a diagnostikovať.

Rakovinu žlčníka je ťažké odhaliť a diagnostikovať z nasledujúcich dôvodov:

• V počiatočných štádiách rakoviny žlčníka nie sú žiadne viditeľné znaky alebo symptómy.
• Príznaky rakoviny žlčníka, ak sú prítomné, sú ako príznaky mnohých iných chorôb.
• Žlčník je skrytý za pečeňou.

Rakovina žlčníka sa niekedy zistí, keď je žlčník odstránený z iných dôvodov. U pacientov so žlčovými kameňmi sa zriedkavo vyvinie rakovina žlčníka.

Testy, ktoré skúmajú žlčník a okolité orgány, sa používajú na detekciu (nájdenie), diagnostiku a štádium rakoviny žlčníka.

Postupy, ktoré vytvárajú obrázky žlčníka a oblasti okolo neho, pomáhajú diagnostikovať rakovinu žlčníka a ukazujú, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Proces používaný na zistenie, či sa rakovinové bunky rozšírili v žlčníku a okolo neho, sa nazýva staging.

Aby bolo možné naplánovať liečbu, je dôležité vedieť, či sa rakovina žlčníka dá odstrániť chirurgicky. Testy a postupy na zistenie, diagnostiku a štádium rakoviny žlčníka sa zvyčajne vykonávajú súčasne. Môžu sa použiť nasledujúce testy a postupy:

• Fyzikálne vyšetrenie a anamnéza:Vyšetrenie tela na kontrolu všeobecných zdravotných príznakov vrátane kontroly príznakov choroby, ako sú hrčky alebo čokoľvek iné, čo sa zdá nezvyčajné. Taktiež sa odoberie anamnéza pacientových zdravotných návykov a prekonaných chorôb a liečebných postupov.
• Ultrazvukové vyšetrenie:Postup, pri ktorom sa vysokoenergetické zvukové vlny (ultrazvuk) odrážajú od vnútorných tkanív alebo orgánov a vytvárajú ozveny. Ozveny tvoria obraz telesných tkanív nazývaný sonogram. Na diagnostiku rakoviny žlčníka sa robí brušný ultrazvuk.
• Testy funkcie pečene:Postup, pri ktorom sa kontroluje vzorka krvi na meranie množstva určitých látok uvoľnených do krvi pečeňou. Vyššie ako normálne množstvo látky môže byť príznakom ochorenia pečene, ktoré môže byť spôsobené rakovinou žlčníka.
• Skúška karcinoembryonálneho antigénu (CEA):Test, ktorý meria hladinu CEA v krvi. CEA sa uvoľňuje do krvného obehu z rakovinových buniek aj z normálnych buniek. Keď sa zistí vo vyššom ako normálnom množstve, môže to byť príznakom rakoviny žlčníka alebo iných stavov.
• Test CA 19-9:Test, ktorý meria hladinu CA 19-9 v krvi. CA 19-9 sa uvoľňuje do krvného obehu z rakovinových buniek aj z normálnych buniek. Keď sa zistí vo vyššom ako normálnom množstve, môže to byť príznakom rakoviny žlčníka alebo iných stavov.
• CT sken (CAT scan):Postup, ktorý vytvára sériu podrobných snímok oblastí vo vnútri tela nasnímaných z rôznych uhlov. Obrázky sú vytvárané počítačom spojeným s röntgenovým prístrojom. Farbivo sa môže vstreknúť do žily alebo prehltnúť, aby sa orgány alebo tkanivá prejavili jasnejšie. Tento postup sa tiež nazýva počítačová tomografia, počítačová tomografia alebo počítačová axiálna tomografia.
• Štúdie chémie krvi:Postup, pri ktorom sa kontroluje vzorka krvi na meranie množstva určitých látok uvoľnených do krvi orgánmi a tkanivami v tele. Nezvyčajné (vyššie alebo nižšie ako normálne) množstvo látky môže byť príznakom ochorenia v orgáne alebo tkanive, ktoré ho produkuje.
• Röntgen hrudníka:Röntgenové vyšetrenie orgánov a kostí vo vnútri hrudníka. Röntgenové žiarenie je typ energetického lúča, ktorý môže prechádzať telom a na film, čím vytvára obraz oblastí vo vnútri tela.
• MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou):Postup, ktorý využíva magnet, rádiové vlny a počítač na vytvorenie série podrobných snímok oblastí vo vnútri tela. Tento postup sa tiež nazýva zobrazovanie pomocou nukleárnej magnetickej rezonancie (NMRI). Do oblasti žlčníka sa môže vstreknúť farbivo, aby sa na obrázku lepšie zobrazili kanály (trubice), ktoré vedú žlč z pečene do žlčníka a zo žlčníka do tenkého čreva. Tento postup sa nazýva MRCP (magnetická rezonancia cholangiopankreatikografia). Na vytvorenie detailných obrázkov krvných ciev v blízkosti žlčníka sa farbivo vstrekuje do žily. Tento postup sa nazýva MRA (magnetická rezonančná angiografia).
• ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia):Postup používaný na röntgenové vyšetrenie kanálikov (trubíc), ktoré vedú žlč z pečene do žlčníka a zo žlčníka do tenkého čreva. Niekedy rakovina žlčníka spôsobuje zúženie týchto kanálikov a blokovanie alebo spomalenie toku žlče, čo spôsobuje žltačku. Endoskop (tenká, osvetlená trubica) prechádza cez ústa, pažerák a žalúdok do prvej časti tenkého čreva. Potom sa cez endoskop zavedie katéter (menšia trubica) do žlčovodov. Farbivo sa vstrekne cez katéter do kanálikov a urobí sa röntgen. Ak sú kanály zablokované nádorom, je možné do potrubia vložiť jemnú hadičku, aby sa odblokovalo. Táto trubica (alebo stent) môže byť ponechaná na mieste, aby sa kanál udržal otvorený. Môžu sa odobrať aj vzorky tkaniva.
• Biopsia:Odstránenie buniek alebo tkanív, aby ich patológ mohol prehliadnuť pod mikroskopom, aby skontroloval príznaky rakoviny. Biopsia sa môže vykonať po operácii na odstránenie nádoru. Ak sa nádor jednoznačne nedá odstrániť chirurgicky, biopsia sa môže vykonať pomocou jemnej ihly na odstránenie buniek z nádoru.
• Laparoskopia:Chirurgický zákrok, pri ktorom sa prezrú orgány vo vnútri brucha, aby sa skontrolovali príznaky choroby. V stene brucha sa urobia malé rezy (rezy) a do jedného z rezov sa vloží laparoskop (tenká osvetlená trubica). Iné nástroje môžu byť vložené cez rovnaké alebo iné rezy na vykonávanie postupov, ako je odstránenie orgánov alebo odber vzoriek tkaniva na biopsiu. Laparoskopia pomáha určiť, či je rakovina iba v žlčníku alebo sa rozšírila do okolitých tkanív a či ju možno odstrániť chirurgicky.
• PTC (perkutánna transhepatická cholangiografia):Postup používaný na röntgenové vyšetrenie pečene a žlčových ciest. Tenká ihla sa zavedie cez kožu pod rebrá a do pečene. Do pečene alebo žlčových ciest sa vstrekne farbivo a urobí sa röntgen. Ak sa zistí upchatie, niekedy sa v pečeni ponecháva tenká ohybná hadička nazývaná stent, ktorá odvádza žlč do tenkého čreva alebo do zberného vaku mimo tela.

Prognózu (šancu na uzdravenie) a možnosti liečby ovplyvňujú určité faktory.

Prognóza (šanca na uzdravenie) a možnosti liečby závisia od nasledovného:

• Štádium rakoviny (či sa rakovina rozšírila zo žlčníka do iných miest v tele).
• Či je možné rakovinu úplne odstrániť chirurgicky.
• Typ rakoviny žlčníka (ako rakovinová bunka vyzerá pod mikroskopom).
• Či bola rakovina práve diagnostikovaná alebo sa opakovala (vráti sa).

Liečba môže závisieť aj od veku a celkového zdravotného stavu pacienta a od toho, či rakovina spôsobuje symptómy.

Rakovina žlčníka sa dá vyliečiť len vtedy, ak sa zistí ešte pred rozšírením, kedy sa dá odstrániť operáciou. Ak sa rakovina rozšírila, paliatívna liečba môže zlepšiť kvalitu života pacienta kontrolou symptómov a komplikácií tohto ochorenia.

Mala by sa zvážiť účasť na jednej z klinických skúšok, ktoré sa vykonávajú na zlepšenie liečby. Informácie o prebiehajúcich klinických skúškach sú dostupné na webovej stránke NCI.

Štádiá rakoviny žlčníka

Testy a postupy na štádium rakoviny žlčníka oznámia lekárovi rozsah rakoviny. Testovanie potrebné na zistenie, či je choroba lokalizovaná alebo nie, sa zvyčajne vykonáva súčasne s diagnózou.

V časti Všeobecné informácie nájdete popis testov a postupov používaných na zistenie, diagnostiku a štádium rakoviny žlčníka.

Pri rakovine žlčníka sa používajú nasledujúce štádiá:

Štádium 0 (karcinóm in situ)

V štádiu 0 sa abnormálne bunky nachádzajú v najvnútornejšej (slizničnej) vrstve žlčníka. Tieto abnormálne bunky sa môžu stať rakovinou a šíriť sa do blízkeho normálneho tkaniva. Štádium 0 sa tiež nazýva karcinóm in situ.

I. fáza

V štádiu I sa vytvorila rakovina. Štádium I sa delí na štádium IA a štádium IB.

• Štádium IA:Rakovina sa rozšírila za najvnútornejšiu (slizničnú) vrstvu do spojivového tkaniva alebo do svalovej (muscularis) vrstvy.
• Štádium IB:Rakovina sa rozšírila za svalovú vrstvu do spojivového tkaniva okolo svalu.

Fáza II

Štádium II sa delí na štádium IIA a štádium IIB.

• Štádium IIA:Rakovina sa rozšírila za viscerálny peritoneum (tenká vrstva tkaniva, ktorá pokrýva žlčník) a/alebo do pečene a/alebo jedného blízkeho orgánu (ako je žalúdok, tenké črevo, hrubé črevo, pankreas alebo žlčových ciest mimo pečene).
• Štádium IIB:Rakovina sa rozšírila:
• za najvnútornejšiu vrstvu do spojivového tkaniva a do blízkych lymfatických uzlín; alebo
• do svalovej vrstvy a blízkych lymfatických uzlín; alebo
• za svalovú vrstvu do spojivového tkaniva okolo svalu a do blízkych lymfatických uzlín; alebo
• cez viscerálne peritoneum (tkanivo, ktoré pokrýva žlčník) a/alebo do pečene a/alebo do jedného blízkeho orgánu (ako je žalúdok, tenké črevo, hrubé črevo, pankreas alebo žlčové cesty mimo pečene) a blízkych lymfatických uzlín.

Fáza III

V štádiu III sa rakovina rozšírila do hlavnej krvnej cievy v pečeni alebo do blízkych orgánov a mohla sa rozšíriť do blízkych lymfatických uzlín.

Štvrtá fáza

V štádiu IV sa rakovina rozšírila do blízkych lymfatických uzlín a/alebo do orgánov ďaleko od žlčníka.

Pri rakovine žlčníka sú štádiá tiež zoskupené podľa toho, ako možno rakovinu liečiť. Existujú dve liečebné skupiny:

Lokalizované (I. fáza)

Rakovina sa nachádza v stene žlčníka a možno ju úplne odstrániť chirurgickým zákrokom.

Neresekovateľné (II. štádium, III. štádium a IV. štádium)

Rakovina sa rozšírila cez stenu žlčníka do okolitých tkanív alebo orgánov alebo do celej brušnej dutiny. Okrem pacientov, u ktorých sa rakovina rozšírila len do lymfatických uzlín, je rakovina neresekovateľná (nedá sa úplne odstrániť chirurgicky).

Opakujúca sa rakovina žlčníka

Recidivujúca rakovina žlčníka je rakovina, ktorá sa po liečbe znovu objavila (vrátila sa). Rakovina sa môže vrátiť do žlčníka alebo do iných častí tela.

Čo je to Polycythemia Vera?

Zistite viac na

Prehľad možností liečby

Existujú rôzne typy liečby pacientov s rakovinou žlčníka.

Pre pacientov s rakovinou žlčníka sú k dispozícii rôzne typy liečby. Niektoré liečby sú štandardné (v súčasnosti používaná liečba) a niektoré sa testujú v klinických štúdiách. Pred začatím liečby môžu pacienti popremýšľať o účasti na klinickom skúšaní. Klinická štúdia liečby je výskumná štúdia, ktorej cieľom je pomôcť zlepšiť súčasnú liečbu alebo získať informácie o nových liečebných postupoch pre pacientov s rakovinou. Keď klinické štúdie ukážu, že nová liečba je lepšia ako štandardná liečba, nová liečba sa môže stať štandardnou liečbou.

V mnohých častiach krajiny prebiehajú klinické skúšky. Informácie o prebiehajúcich klinických skúškach sú dostupné na webovej stránke NCI. Výber najvhodnejšej liečby rakoviny je rozhodnutie, ktoré v ideálnom prípade zahŕňa pacienta, rodinu a tím zdravotnej starostlivosti.

Používajú sa tri typy štandardnej liečby:

Operácia

Rakovina žlčníka sa môže liečiť cholecystektómiou, chirurgickým zákrokom na odstránenie žlčníka a niektorých tkanív okolo neho. Blízke lymfatické uzliny môžu byť odstránené. Na vedenie operácie žlčníka sa niekedy používa laparoskop. Laparoskop je pripojený k videokamere a vložený cez rez (port) v bruchu. Chirurgické nástroje sa vkladajú cez iné porty na vykonanie operácie. Pretože existuje riziko, že rakovinové bunky žlčníka sa môžu rozšíriť do týchto portov, môže byť odstránené aj tkanivo obklopujúce miesta portov.

Ak sa rakovina rozšírila a nemožno ju odstrániť, symptómy môžu zmierniť nasledujúce typy paliatívnych operácií:

• Chirurgický biliárny bypass:Ak nádor blokuje tenké črevo a žlč sa hromadí v žlčníku, je možné urobiť biliárny bypass. Počas tejto operácie sa prereže a prišije žlčník alebo žlčovod k tenkému črevu, aby sa vytvorila nová dráha okolo zablokovanej oblasti.
• Umiestnenie endoskopického stentu:Ak nádor blokuje žlčovod, možno vykonať chirurgický zákrok na zavedenie stentu (tenká, flexibilná hadička) na odtok žlče, ktorá sa v danej oblasti nahromadila. Stent môže byť umiestnený cez katéter, ktorý vyteká von z tela, alebo stent môže obchádzať zablokovanú oblasť a odvádzať žlč do tenkého čreva.
• Perkutánna transhepatálna biliárna drenáž:Postup vykonaný na odtok žlče, keď dôjde k zablokovaniu a endoskopické umiestnenie stentu nie je možné. Na lokalizáciu upchatia sa robí röntgenové vyšetrenie pečene a žlčových ciest. Snímky zhotovené ultrazvukom sa používajú na usmernenie umiestnenia stentu, ktorý sa ponechá v pečeni na odvádzanie žlče do tenkého čreva alebo zberného vaku mimo tela. Tento postup možno vykonať na zmiernenie žltačky pred operáciou.

Liečba ožarovaním

Radiačná terapia je liečba rakoviny, ktorá využíva vysokoenergetické röntgenové lúče alebo iné typy žiarenia na zabíjanie rakovinových buniek. Existujú dva typy radiačnej terapie. Externá radiačná terapia využíva stroj mimo tela na posielanie žiarenia smerom k rakovine. Vnútorná radiačná terapia využíva rádioaktívnu látku zapečatenú v ihlach, semenách, drôtoch alebo katétroch, ktoré sú umiestnené priamo do rakoviny alebo blízko nej. Spôsob, akým sa radiačná terapia podáva, závisí od typu a štádia liečenej rakoviny.

Chemoterapia

Chemoterapia je liečba rakoviny, ktorá využíva lieky na zastavenie rastu rakovinových buniek, a to buď zabíjaním buniek, alebo zastavením delenia buniek. Keď sa chemoterapia užíva ústami alebo injekčne do žily alebo svalu, lieky vstupujú do krvného obehu a môžu sa dostať k rakovinovým bunkám v celom tele (systémová chemoterapia). Keď je chemoterapia umiestnená priamo do chrbtice, orgánu alebo telesnej dutiny, ako je brucho, lieky ovplyvňujú najmä rakovinové bunky v týchto oblastiach (regionálna chemoterapia). Spôsob podávania chemoterapie závisí od typu a štádia liečenej rakoviny.

V klinických štúdiách sa testujú nové typy liečby. Patria sem nasledujúce:

Rádiosenzibilizátory

Rádiosenzibilizátory sú lieky, ktoré zvyšujú citlivosť nádorových buniek na radiačnú terapiu. Kombinácia rádioterapie s rádiosenzibilizátormi môže zabiť viac nádorových buniek.

Táto súhrnná časť sa týka špecifických liečebných postupov, ktoré sa skúmajú v klinických štúdiách, ale nemusí sa v nej zmieňovať o každej novej skúmanej liečbe. Informácie o prebiehajúcich klinických skúškach sú dostupné na webovej stránke NCI.

Možnosti liečby rakoviny žlčníka

Lokalizovaná rakovina žlčníka

Liečba lokalizovaného karcinómu žlčníka môže zahŕňať nasledovné:

• Operácia na odstránenie žlčníka a časti tkaniva okolo neho. Môže sa tiež odstrániť pečeň a blízke lymfatické uzliny. Radiačná terapia s chemoterapiou alebo bez nej môže nasledovať po operácii.
• Radiačná terapia s chemoterapiou alebo bez nej.
• Klinická štúdia radiačnej terapie s rádiosenzibilizátormi.

Táto súhrnná časť sa týka špecifických liečebných postupov, ktoré sa skúmajú v klinických štúdiách, ale nemusí sa v nej zmieňovať o každej novej skúmanej liečbe. Informácie o prebiehajúcich klinických skúškach sú dostupné na webovej stránke NCI.

Skontrolujte klinické štúdie z registra klinických skúšok rakoviny PDQ NCI, ktoré teraz prijímajú pacientov s lokalizovanou rakovinou žlčníka.

Nevyliečiteľná rakovina žlčníka

Liečba neresekovateľného karcinómu žlčníka môže zahŕňať nasledovné:

• Radiačná terapia ako paliatívna liečba s chirurgickým zákrokom alebo bez neho alebo umiestnením stentov na zmiernenie symptómov spôsobených zablokovanými žlčovými cestami.
• Operácia ako paliatívna liečba na zmiernenie príznakov spôsobených zablokovanými žlčovými cestami.
• Chemoterapia ako paliatívna liečba na zmiernenie symptómov spôsobených rakovinou.
• Klinická skúška internej radiačnej terapie alebo rádiosenzibilizátorov.
• Klinická štúdia chemoterapie.

Táto súhrnná časť sa týka špecifických liečebných postupov, ktoré sa skúmajú v klinických štúdiách, ale nemusí sa v nej zmieňovať o každej novej skúmanej liečbe. Informácie o prebiehajúcich klinických skúškach sú dostupné na webovej stránke NCI.

Skontrolujte klinické štúdie z registra klinických skúšok rakoviny PDQ NCI, ktoré teraz prijímajú pacientov s neresekovateľným karcinómom žlčníka.

Opakujúca sa rakovina žlčníka

Liečba recidivujúcej rakoviny žlčníka závisí od toho, kde sa rakovina znovu objavila. Zvyčajne sa to robí v klinickom skúšaní.

Informácie o prebiehajúcich klinických skúškach sú dostupné na webovej stránke NCI.

Skontrolujte klinické štúdie z registra klinických skúšok rakoviny PDQ NCI, ktoré teraz prijímajú pacientov s recidivujúcou rakovinou žlčníka.

Získajte viac informácií od NCI

Zavolajte na číslo 1-800-4-CANCER

Ak chcete získať ďalšie informácie, obyvatelia USA môžu zavolať na bezplatnú informačnú službu pre rakovinu National Cancer Institute (NCI) na čísle 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) od pondelka do piatku od 9:00 do 4:30 popoludnie Nepočujúci a nedoslýchaví volajúci so zariadením TTY môžu zavolať na číslo 1-800-332-8615. Hovor je bezplatný a na vaše otázky je k dispozícii vyškolený odborník na informácie o rakovine.

Rozhovor online

Online chatovacia služba NCI LiveHelp® poskytuje používateľom internetu možnosť chatovať online s informačným špecialistom. Služba je dostupná od 9:00 do 23:00. Východný čas, pondelok až piatok. Informační špecialisti môžu používateľom internetu pomôcť nájsť informácie na webových stránkach NCI a odpovedať na otázky o rakovine.

Napíšte nám

Ak chcete získať ďalšie informácie od NCI, napíšte na túto adresu:

NCI Public Inquiries Office
Suite 3036A
6116 Executive Boulevard, MSC8322
Bethesda, MD 20892-8322

Vyhľadajte na webovej lokalite NCI

Webová stránka NCI poskytuje online prístup k informáciám o rakovine, klinickým skúškam a iným webovým stránkam a organizáciám, ktoré ponúkajú podporu a zdroje pre pacientov s rakovinou a ich rodiny. Pre rýchle vyhľadávanie použite naše vyhľadávacie pole „Najlepšie stávky“ v pravom hornom rohu každej webovej stránky. Výsledky, ktoré najviac súvisia s vaším hľadaným výrazom, budú uvedené ako najlepšie stávky v hornej časti zoznamu výsledkov vyhľadávania.

Existuje aj mnoho ďalších miest, kde môžete získať materiály a informácie o liečbe rakoviny a službách. Nemocnice vo vašej oblasti môžu mať informácie o miestnych a regionálnych agentúrach, ktoré majú informácie o financiách, prístupe k liečbe a späť, poskytovaní starostlivosti doma a riešení problémov súvisiacich s liečbou rakoviny.

Prihlásiť sa na odber bulletinu MedicineNet o správe o rakovine

Kliknutím na tlačidlo Odoslať súhlasím so zmluvnými podmienkami a zásadami ochrany osobných údajov MedicineNet. Tiež súhlasím s prijímaním e-mailov od MedicineNet a beriem na vedomie, že sa môžem kedykoľvek odhlásiť z odberu MedicineNet.

• Je hepatitída A nákazlivá?
• Bulímia nervosa