Za akékoľvek symptómy je zodpovedná základná príčina zmeny farby, štruktúry alebo formy stolice. Zdroj:Getty Images
Testovanie okultnej krvi vo výkaloch (FOBT) je testovanie, ktoré sa vykonáva na vzorkách stolice s cieľom odhaliť skrytú krv (krv, ktorá nie je viditeľná voľným okom) v inak normálne sfarbenej stolici. Skrytá krv vo výkaloch je zvyčajne výsledkom pomalého (často prerušovaného) krvácania z horného alebo dolného gastrointestinálneho traktu. Pomalé krvácanie nemení farbu stolice ani nevedie k viditeľnej jasne červenej krvi. Preto sa krv zistí iba laboratórnym testovaním stolice na krv. Okultné krvácanie má mnoho rovnakých príčin ako iné formy rýchlejšieho gastrointestinálneho krvácania, ako je rektálne krvácanie (prechod červenej krvi a/alebo krvných zrazenín rektálne) a meléna (čierna dechtovitá stolica v dôsledku krvácania z horných čriev, ako napr. vredy). Prečítajte si článok Rektálne krvácanie, kde nájdete podrobnejšie vysvetlenie rôznych vzorcov gastrointestinálneho krvácania.
Test okultného krvácania vo výkaloch sa robí predovšetkým na zistenie rakoviny hrubého čreva u ľudí bez črevných symptómov. Rakoviny hrubého čreva sú bežné a často produkujú skrytú krv vo výkaloch dlho predtým, ako spôsobia iné príznaky, ako sú
Okrem toho niektoré prekurzory rakoviny hrubého čreva, konkrétne niektoré typy polypov hrubého čreva, môžu tiež pomaly krvácať a spôsobiť skrytú krv v stolici.
Na testovanie okultnej krvi vo výkaloch sa odoberie niekoľko (zvyčajne tri) vzorky stolice na testovanie. Dôvodom testovania viacerých vzoriek je, že krvácanie z rakoviny a polypov je často prerušované a iba jedna zo vzoriek môže vykazovať krv.
Existujú dva typy testov na okultnú krv vo výkaloch vrátane:
Chemický test na okultnú krv vo výkaloch je lacný a jednoduchý, má však niekoľko nevýhod.
Imunologický test na okultnú krv vo výkaloch má ďalšie výhody oproti chemickému testu na okultnú krv vo výkaloch.
V dôsledku toho bude potrebných menej následných testov (napríklad kolonoskopia) na vykonanie falošne abnormálneho testu na skrytú krv vo výkaloch.
Skutočným konečným výsledkom testu na okultnú krv vo výkaloch je, koľko rakovín alebo prekanceróznych polypov sa dá zistiť a koľkým úmrtiam súvisiacim s rakovinou možno zabrániť testami na okultnú krv vo výkaloch.
Testy na okultné krvácanie vo výkaloch ponúkajú dôležitý spôsob skríningu rakoviny hrubého čreva, ale keďže detegujú len menšinu druhov rakoviny a prekanceróznych polypov, samy osebe nepostačujú. Je potrebné ho doplniť endoskopickým vyšetrením hrubého čreva, buď sigmoidoskopiou a/alebo kolonoskopiou.
Odporúčania týkajúce sa veku, v ktorom by sa mali začať testy na okultné krvácanie vo výkaloch a endoskopické vyšetrenia, a frekvencia, s akou by sa mali opakovať v závislosti od rizika rakoviny hrubého čreva. U pacientov, ktorí sú starší, majú príbuzných s rakovinou hrubého čreva, v minulosti mali polypy alebo majú choroby spojené s vyšším rizikom rakoviny hrubého čreva, sa môže testovanie začať skôr a vykonávať častejšie.
Použitie testov na okultnú krv vo výkaloch má len jednu nevýhodu. Testy môžu byť falošne pozitívne, to znamená testy, ktoré ukazujú krv u pacientov, ktorí nemajú rakovinu hrubého čreva alebo premalígne polypy. Každý test ukazujúci krv si vyžaduje kolonoskopiu, nákladný postup, ktorý so sebou nesie malé, ale isté riziko vážnych komplikácií. Čím častejšie sú testy falošne pozitívne, tým častejšie sa robia zbytočné kolonoskopie. Ak prebiehajúce štúdie (o ktorých sme už diskutovali) preukážu zvýšenú schopnosť diagnostikovať rakovinu a polypy hrubého čreva so zníženou frekvenciou týchto falošne pozitívnych testov, imunologické testy budú mať jasné výhody oproti chemickým testom na skrytú krv vo výkaloch. Z tohto dôvodu majú imunologické testy na skrytú krv vo výkaloch výhody oproti chemickým testom na skrytú krv vo výkaloch, pretože majú menej falošne pozitívnych testov.
Je dôležité si uvedomiť, že prítomnosť okultnej krvi v stolici automaticky neznamená, že človek má rakovinu hrubého čreva alebo polyp. Existuje mnoho príčin okultnej krvi v žalúdku, tenkom čreve alebo hrubom čreve, z ktorých väčšina je benígna. Niektoré príklady zahŕňajú
Preto by pacienti so stolicou obsahujúcou skrytú krv mali byť vyšetrení lekármi, aby sa vylúčili rakoviny a polypy, ako aj aby sa identifikovali iné príčiny črevného krvácania.
Ďalšie správy o zdraví »
Volvulus
Volvulus je stav, pri ktorom sačrevo krúti na seba, čo spôsobuje prekážku toku materiálu cez črevo. Môže tiež viesť k obštrukcii prívodu krvi do samotného čreva, čo môže viesť k odumretiu tkaniva v čr
Imunitné bunky opravujú poškodené črevo u detí s IBD
Vyplýva to z novej štúdie uverejnenej v časopise Gastroenterológia , imunitné bunky určitého druhu, ktoré regulujú zápalové procesy a dokonca pomáhajú obnoviť normálnu funkciu čriev po zápale, by mo
Čo ma naučil Dr. Tom O'Bryan o poruchách súvisiacich s lepkom
Práca Dr. Toma O’Bryana zmenila môj život v roku 2011. Hlboko som skúmal celiakiu a poruchy súvisiace s lepkom, keď som si objednal jeho 7-hodinovú sériu DVD pre praktizujúcich na tému „Identifikácia
