Príznaky a objav Marburgovej hemoragickej horúčky

Lekárska autorka:Melissa Stoppler, M.D.
Lekárska redaktorka:Barbara K. Hecht, Ph.D.

Vírus Marburg spolu so štyrmi známymi vírusmi Ebola tvorí rodinu vírusov známu ako filovírusy. Tieto vírusy spôsobujú zriedkavý typ vážneho ochorenia známeho ako hemoragická (krvácavá) horúčka. Marburgská hemoragická horúčka sa môže vyskytnúť u ľudí aj iných primátov.

Vírus Marburg bol objavený v roku 1967, keď niektorí laboratórni pracovníci v Marburgu a Frankfurte v Nemecku ochoreli na hemoragickú horúčku. Niektorí ďalší zdravotnícky personál a rodinní príslušníci postihnutých sa tiež nakazili spolu s výskumníkmi v Belehrade v Srbsku (predtým Juhoslávia). Vypuknutie bolo vysledované po vystavení africkým zeleným opiciam, ktoré boli poslané do Nemecka na výskumné účely a na prípravu vakcíny proti detskej obrne.

Pomerne málo sa vie o vzácnom víruse Marburg, ktorý za desiatky rokov od svojho objavenia spôsoboval len sporadické prípady hemoragickej horúčky. Ľudia sa nakazili touto chorobou v Afrike, ale presný región Afriky, v ktorom vírus pochádza, nie je známy. Súdiac podľa doterajších epidémií sa predpokladá, že tento región zahŕňa časti Ugandy, Kene a možno aj Zimbabwe.

Je známe, že vírus prenášajú zvieratá, ale skutočný zvierací hostiteľ pre vírus Marburg (a pre vírusy Ebola) nebol identifikovaný. Nie je tiež známe, ako zvierací hostiteľ prenáša vírus na ľudí, ale ľudia s Marburgskou hemoragickou horúčkou môžu preniesť chorobu na iných ľudí, pravdepodobne kontaktom s telesnými tekutinami a sekrétmi.

Príznaky a symptómy Marburgskej hemoragickej horúčky narazia náhle 5 až 10 dní po infekcii vírusom a zvyčajne zahŕňajú horúčku, zimnicu, bolesť hlavy a myalgiu (bolesti svalov). Môže sa vyskytnúť aj nevoľnosť, vracanie a bolesť hrudníka alebo brucha. Makulopapulárna vyrážka (s plochými aj vyvýšenými léziami) sa objaví asi 5 dní po nástupe symptómov. Choroba sa môže zhoršiť a môže zahŕňať pankreatitídu, žltačku, delírium a nakoniec šok a multiorgánové zlyhanie.

Až štvrtina prípadov marburskej hemoragickej horúčky je smrteľná. Keďže tento stav je zriedkavý a jeho príznaky a symptómy sú podobné príznakom a symptómom mnohých iných závažných infekcií, diagnostika Marburgskej hemoragickej horúčky môže byť ťažká. Špeciálne imunologické a molekulárne biologické testy dokážu identifikovať vírus v telesných tekutinách a potvrdiť diagnózu.

Neexistuje žiadna špecifická liečba Marburgskej hemoragickej horúčky. Ľudia s ním by mali byť hospitalizovaní a mali by dostať podpornú starostlivosť, ktorá zahŕňa udržiavanie krvného obehu a krvného tlaku a reguláciu hladín tekutín a elektrolytov v krvi. Môžu byť potrebné aj transfúzie krvi a faktorov zrážanlivosti krvi.

• Potravinové alergie vs. potravinová intolerancia
• Príznaky rakoviny vaječníkov, včasné varovné signály a rizikové faktory