Niektoré baktérie a imunitné faktory v pošve môžu spôsobiť alebo chrániť pred predčasným pôrodom

Sedem typov baktérií a niektoré imunitné faktory v pošve a na krčku ženy môžu byť zodpovedné za zvýšenie rizika spontánneho predčasného pôrodu (sPTB) alebo ochranu pred ním, podľa novej štúdie z Perelman School of Medicine na University of Pennsylvania a University of Maryland School of Medicine. Výsledky štúdie poskytujú prelomové informácie, ktoré podľa autorov môžu pomôcť lekárom lepšie predpovedať predčasný pôrod, najmä pre afroamerické ženy na začiatku tehotenstva. Štúdium, uverejnené dnes v Prírodné komunikácie , umožní rozvoj nového výskumu zameraného na „zlé“ baktérie alebo na zvýšenie „ochranných“ baktérií.

"Výsledky tejto štúdie nám poskytli prestávku, na ktorej sme pracovali mnoho rokov. Predchádzajúci výskum naznačil, že cervikálny vaginálny mikrobióm je odlišný u žien, ktoré majú predčasný pôrod, ale tieto štúdie mali malý počet žien a neboli presvedčivé." táto veľká kohorta, prvýkrát, v skutočnosti sme schopní ukázať „konkrétne mikrobiálne podpisy“, ktoré sa podieľajú na predčasnom pôrode, “povedal hlavný autor Michal Elovitz, MD, profesor pôrodníctva a gynekológie na Penn Medicine a hlavný riešiteľ tejto štúdie. Elovitz je tiež spoluvyšetrovateľom Výskumného centra March of Dimes pre predčasný pôrod na univerzite v Pensylvánii, ktoré pomáha podporovať ďalšie mechanické štúdie o vaginálnom mikrobióme a predčasnom pôrode.

Spontánny predčasný pôrod (sPTB), definované ako narodenie pred 37. týždňom tehotenstva, a jeho komplikácie, sú najväčšími prispievateľmi k úmrtiu dojčiat v USA a na celom svete. Deti, ktoré prežijú predčasný pôrod, často čelia vážnym problémom. nákladné a celoživotné zdravotné problémy, vrátane problémov s dýchaním, strata zraku, mozgová obrna a intelektuálne oneskorenie. Ekonomická záťaž predčasného pôrodu je ohromujúca, s odhadovanými nákladmi 26 miliárd dolárov ročne len v USA. Neschopnosť predpovedať a pochopiť príčiny predčasného pôrodu obmedzila rozvoj účinných intervencií a terapií.

V novej štúdii vedci skúmali vaginálne tampóny zo vzorky 2, 000 tehotných žien, užívané v troch rôznych bodoch tehotenstva, identifikovať baktérie, ktoré tvoria cervikovaginálnu mikrobiotu. Údaje predstavujú doposiaľ najväčšiu vzorku cervikovaginálnej mikrobioty u tehotných žien. Pomocou inovatívneho bayesovského modelovania cervikovaginálnej mikrobioty, Zistilo sa, že sedem baktérií výrazne zvyšuje riziko sPTB, so silnejším účinkom pozorovaným u afroamerických žien. Vyššie vaginálne hladiny antimikrobiálneho peptidu β-defensin-2, súčasť nášho vrodeného imunitného systému, znížilo riziko sPTB spojeného s cervikovaginálnou mikroflórou. Ochranný účinok tohto imunitného markera bol väčší u afroamerických žien.

Zistenia sľubujú vývoj diagnostiky na presnú identifikáciu žien ohrozených sPTB na začiatku tehotenstva. Dôležité je, táto štúdia poskytuje nový pohľad na príčiny výrazných rasových rozdielov pozorovaných pri predčasných pôrodoch. Terapeutické stratégie by mohli zahŕňať modulátory imunity a terapeutiká založené na mikrobiómoch na zníženie tohto významného zdravotného účinku.

• Baktérie a vrodené imunitné faktory v pôrodných cestách
• Vedci identifikujú účinnejšiu liečbu rakoviny