Pacienti s rakovinou pľúc liečení invazívnou chirurgiou sa stanú chronickými užívateľmi opioidov

U pacientov liečených invazívnejšími chirurgickými technikami pre určitý typ rakoviny pľúc v počiatočnom štádiu je väčšia pravdepodobnosť, že sa stanú chronickými užívateľmi opioidov, než u pacientov liečených minimálne invazívnou chirurgiou, zdôrazňujúc potrebu ďalšieho výskumu toho, ako by zvládanie bolesti po operácii mohlo prispieť k kríze závislosti od opioidov, podľa štúdie publikovanej v JAMA onkológia v septembri.

Vedci z Mount Sinai študovali 3, 900 pacientov s včasným nemalobunkovým karcinómom pľúc, najčastejším typom rakoviny pľúc, ktorí buď absolvovali minimálne invazívny zákrok nazývaný video-asistovaná torakoskopická chirurgia (VATS) alebo tradičná otvorená chirurgia, čo je invazívnejšie, pretože na operáciu je potrebné roztiahnutie rebier.

Asi 71 percent pacientov dostalo opioidné recepty na bolesť po operácii, a 15 percent z nich sa stalo dlhodobými užívateľmi opioidov po tom, čo predtým drogy neužívali. Avšak, vedci zistili, že pacienti, ktorí dostali menej invazívny postup VATS, ktorý zahŕňa tri malé rezy pre video zariadenie a chirurgické nástroje, bolo menej pravdepodobné, že vyplnia predpisy o opioidoch bezprostredne po operácii a dlhodobo.

„Stupňujúca sa závažnosť epidémie opioidov v USA zdôrazňuje potrebu dodatočného výskumu, ako by manažment bolesti po operácii mohol prispieť k závislosti na opioidoch, “povedala Emanuela Taioli, MD, PhD., Riaditeľ Ústavu translačnej epidemiológie a profesor hrudníkovej chirurgie a populačnej vedy a politiky na Icahnovej lekárskej fakulte na hore Sinai. "Zistenia naznačujú, že chirurgickí pacienti by mali byť liečení najmenej invazívnym spôsobom, aby sa obmedzila bolesť a potreba opioidov po chirurgickom zákroku, a že minimálne invazívne chirurgické techniky pre rakovinu pľúc môžu znížiť potrebu opioidov v porovnaní s tradičnou otvorenou chirurgiou."

• Vedci z UC Davis robia zásadný krok vo vývoji účinnejšej vakcíny proti salmonele
• CHMP prijíma kladné stanovisko k lieku ALUNBRIG spoločnosti Takeda na liečbu nemalobunkového rakoviny pľúc ALK+