Ako zistíte, že sa u vás vyvíja IBS?

Lekár vám s najväčšou pravdepodobnosťou diagnostikuje IBS, ak máte hnačku alebo zápchu dlhšie ako šesť týždňov.

Je dôležité pochopiť, že syndróm dráždivého čreva (IBS) je súbor symptómov a nie choroba. Pravidelná zápcha a hnačka môžu byť varovnými príznakmi IBS.

• Lekár vám s najväčšou pravdepodobnosťou diagnostikuje IBS, ak máte hnačku alebo zápchu dlhšie ako šesť týždňov .
• Mnoho ľudí s IBS pociťuje kŕčovité brušné nepohodlie alebo bolesť, ktorá prichádza a odchádza a kolíše s funkciou čriev (zvyčajne sa zmierňuje po pohybe čriev).
• Ak pociťujete zápchu, poruchy trávenia alebo hnačku, keď ste v strese, a vaše príznaky (keď sú stále prítomné) sú miernejšie, keď ste pokojný, potom môžete mať IBS.

Keďže však neexistuje jediný, definitívny spôsob, ako diagnostikovať IBS, môžete diagnózu dostať od jedného lekára, ale od iného nie.

Symptómy IBS môžu byť mimoriadne nepríjemné, dokonca bolestivé a majú významný vplyv na kvalitu vášho života.

Ľudia s IBS môžu pociťovať jeden alebo viacero z týchto 11 príznakov:

1. Bolesť brucha
2. Kŕče
3. Prebytok plynu
4. Nadúvanie (alebo opuch) brucha
5. Zmena v pohybe čriev (hnačka alebo zápcha)
6. Pocit namáhania počas pohybu čriev
7. Zmena frekvencie alebo pocit, že pohyb čriev je neúplný
8. Hlien v stolici
9. Fekálne nutkanie (najmä po jedle)
10. Pocit, že ste sa po toalete úplne nevyprázdnili
11. Zvýšené črevné bučanie alebo dunenie

Šesť závažných príznakov a symptómov IBS zahŕňa:

• Úbytok hmotnosti
• Rektálne krvácanie
• Anémia z nedostatku železa
• Nepretržitá bolesť, ktorá sa nezmierňuje plynatosťou alebo pohybom čriev
• Nevoľnosť a vracanie
• Ťažkosti s prehĺtaním

Aj keď sa závažnosť symptómov líši, len malé percento ľudí s IBS zažije závažné symptómy. Pretože IBS sa nepovažuje za závažné ochorenie, neexistujú žiadne oficiálne „alarmové symptómy“ alebo varovné signály.

Našťastie IBS nepoškodzuje tráviaci trakt. Ak však pociťujete príznaky IBS, ktoré narúšajú kvalitu vášho života, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Ako sa diagnostikuje IBS?

Aby ste sa uistili, že nemáte žiadne iné ochorenie, váš lekár vám môže odporučiť laboratórne a zobrazovacie testy, ktoré môžu zahŕňať:

• Krvné testy
• Rozbor moču a kultivácia moču
• Kultúra stolice
• Testovanie krvi v stolici (test na skrytú krv v stolici)
• Horná endoskopia nazývaná aj ezofagogastroduodenoskopia
• Röntgenové snímky brucha
• Ultrazvuk brucha (sonogram)
• Kolonoskopia
• Dychový test (môže diagnostikovať premnoženie baktérií v črevách, ktoré môže viesť k IBS)

IBS je diagnostikovaný, keď ste mali bolesť brucha a nepohodlie aspoň raz týždenne počas posledných troch mesiacov a sú pravdivé aspoň dva z nasledujúcich faktorov:

• Bolesť a nepohodlie pri prechode stolice
• Zmenená frekvencia pohybu čriev
• Zmenený vzhľad stolice

Podľa najnovších aktualizovaných kritérií možno klinickú diagnózu IBS rozdeliť do nasledujúcich štyroch podtypov:

1. IBS so zápchou (IBS-C)
2. IBS s hnačkou (IBS-D)
3. Zmiešaný IBS, keď máte zápchu aj hnačku (IBS-M)
4. IBS bez podtypu

Lekári často kategorizujú IBS do jedného zo štyroch typov na základe konzistencie bežnej stolice. Tieto rozdiely sú významné, pretože ovplyvňujú typy liečby, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou zmiernia vaše príznaky.

Štyri typy IBS sú opísané nasledovne:

1. IBS so zápchou (IBS-C):
   • Tvrdá alebo hrudkovitá stolica aspoň 25 percent času
   • Riadna alebo vodnatá stolica menej ako 25 percent času
2. IBS s hnačkou (IBS-D):
   • Riadna alebo vodnatá stolica aspoň 25 percent času
   • Tvrdá alebo hrudkovitá stolica menej ako 25 percent času
3. Zmiešané IBS (IBS-M):
   • Tvrdá alebo hrudkovitá stolica aspoň 25 percent času
   • Riadna alebo vodnatá stolica aspoň 25 percent času
4. IBS bez podtypu (IBS-U):
   • Tvrdá alebo hrudkovitá stolica menej ako 25 percent času
   • Riadna alebo vodnatá stolica menej ako 25 percent času

Vedieť, ktorý podtyp IBS máte, je dôležité pre vás a vášho lekára, pretože to ovplyvní vašu liečbu a odporúčania týkajúce sa stravovania.

Čo je IBS?

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je bežná porucha trávenia. Zahŕňa iba symptómy hrubého čreva a môže sa prejaviť buď ako hnačka alebo zápcha.

IBS je porucha trávenia, ktorá ovplyvňuje fungovanie čriev. Nervy a svaly v čreve sú oveľa citlivejšie ako normálne u ľudí s IBS.

Presná príčina IBS nie je známa; Zdá sa však, že pôsobí päť vonkajších faktorov, medzi ktoré patria:

1. Svalové kontrakcie v čreve:
   • Svalové vrstvy lemujú črevá, ktoré sa sťahujú, keď jedlo prechádza tráviacim traktom.
   • Silnejšie než obvyklé kontrakcie môžu spôsobiť plynatosť, nadúvanie a hnačku.
   • Slabé črevné kontrakcie môžu spôsobiť tvrdú a suchú stolicu, ktorá vedie k zápche.
2. Nervový systém:
   • Keď sa brucho natiahne kvôli plynom alebo stolici, precitlivenosť tráviacich nervov môže spôsobiť, že ľudia sa budú cítiť viac nepohodlia ako zvyčajne.
   • Zle koordinované signály medzi mozgom a črevami môžu spôsobiť prehnanú reakciu tela na normálne zmeny v tráviacom procese, čo má za následok bolesť, hnačku alebo zápchu.
3. Závažná infekcia:
   • IBS môže vzniknúť v dôsledku silného záchvatu hnačky spôsobeného baktériou alebo vírusom.
   • IBS môže súvisieť s nadmerným množstvom baktérií v hornom gastrointestinálnom trakte.
4. Zmeny v črevných mikróboch:
   • Zmeny baktérií, húb a vírusov, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v črevách a zohrávajú dôležitú úlohu v zdraví, môžu viesť k IBS.
   • Podľa výskumu sa mikróby u ľudí s IBS môžu líšiť od mikróbov u zdravých ľudí.
5. Stres v ranom veku:
   • Ľudia, ktorí boli vystavení stresujúcim udalostiam, najmä ako deti, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku symptómov IBS.

Dva spúšťače IBS zahŕňajú:

1. Jedlo:
   • Potravinové alergie alebo intolerancia zohrávajú pri IBS neznámu úlohu. IBS je zriedkavo spôsobené skutočnou potravinovou alergiou.
   • Mnohí ľudia však pociťujú horšie príznaky IBS, keď konzumujú určité potraviny alebo nápoje, ako je pšenica, mliečne výrobky, citrusové plody, fazuľa, kapusta, mlieko a sýtené nápoje.
2. Stres:
   • V čase zvýšeného stresu väčšina ľudí s IBS pociťuje závažné alebo častejšie príznaky a symptómy.
   • Aj keď stres môže symptómy zhoršiť, nie vždy ich spôsobuje.

Štyri rizikové faktory pre IBS zahŕňajú

1. Vek: IBS je bežnejší u ľudí mladších ako 50 rokov.
2. Ženské pohlavie: Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť IBS ako muži.
3. Rodinná história: Jedinci s rodinnou anamnézou IBS majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto stavu.
4. Duševné zdravie: Ľudia s úzkosťou, depresiou alebo inými typmi problémov duševného zdravia môžu byť vystavení vyššiemu riziku IBS.

Podľa štúdií IBS postihuje 10 až 15 percent dospelých v Spojených štátoch. Avšak len asi päť až sedem percent dospelých v Spojených štátoch bolo diagnostikovaných s IBS.

Aké sú možnosti liečby IBS?

V súčasnosti neexistuje v modernej vede žiadny liek na syndróm dráždivého čreva (IBS).

Stav nie je úplne liečiteľný, ale pri správnom životnom štýle a výbere stravy to človek zvládne. V dôsledku toho by mal človek čo najskôr navštíviť lekára, aby vykonal potrebné úpravy a zachoval si kvalitu života.

Medzi najúčinnejšie liečby IBS, ktoré boli odporúčané, patria:

• Zmeny stravovania (na nájdenie stravy, ktorá funguje pre vaše telo dodržiavaním šesťtýždňovej eliminačnej diéty)
• Zmeny životného štýlu
• Určité lieky

Zmeny stravovania a životného štýlu

• Dodržiavanie diéty s nízkym obsahom FODMAP:
  • Podľa výskumu môže dodržiavanie diéty s nízkym obsahom FODMAP pomôcť trom zo štyroch ľudí s IBS získať úľavu od symptómov, zvyčajne do jedného až štyroch týždňov, a prínosy môžu trvať dlho.
  • Najlepšie bude, ak sa stretnete s dietológom, ktorý túto diétu pozná, aby vám pomohol vykonať potrebné zmeny.
• Zníženie stresu:
  • Výskumníci zistili, že zníženie stresu môže pomôcť zmierniť vaše príznaky.
• Zvýšenie fyzickej aktivity:
  • Existujú dôkazy, že zvýšenie fyzickej aktivity môže pomôcť znížiť príznaky IBS.
  • Môže to byť spôsobené tým, že pomáha pri prechode natráveného jedla cez tráviaci trakt, čím znižuje plynatosť a nadúvanie.
• Lieky:
  • Na pomoc pri liečbe symptómov IBS sa niekedy predpisujú lieky, ako napríklad:
    • Laxatíva na zmiernenie zápchy
    • Lieky proti hnačke na zmiernenie chronickej hnačky
    • Lieky proti kŕčom, ktoré pomáhajú zmierniť bolesti brucha a kŕče
    • Antidepresívne lieky na pomoc pri bolesti
• Kognitívno-behaviorálna terapia (CBT):
  • Vzhľadom na prepojenie medzi mozgom a črevom (os črevo-mozog) je terapia rozprávaním, ako je CBT, prospešná pri zvládaní symptómov IBS.

IBS je nepredvídateľný. Môžete prejsť mesiace bez toho, aby ste pocítili akékoľvek príznaky, kým zažijete náhle vzplanutie.

Tento stav môže byť bolestivý a oslabujúci, znižuje kvalitu života a negatívne ovplyvňuje váš emocionálny stav. Ak pociťujete príznaky depresie alebo úzkosti, ktoré narúšajú váš každodenný život, poraďte sa so svojím lekárom.

Mali by ste byť schopní žiť normálny, plný a aktívny život s IBS, ak dostanete lekársku a psychologickú liečbu. IBS nepredstavuje vážnu hrozbu pre vaše fyzické zdravie a nezvyšuje riziko rakoviny alebo iných ochorení súvisiacich s črevami.

• Ako dostanete hiátovú herniu?
• Ako zistíte, že máte infekciu obličiek?