Schatzkis Ring

Čo je Schatzkiho prsteň? Čo to spôsobuje?

Schatzkiho prstenec je vláknitý pás tkaniva, ktorý sa vyvíja a sťahuje v dolnom pažeráku, pravdepodobne v dôsledku dlhodobého GERD.

Schatzkiho (Schatzkiho) krúžok je opísaný ako hladký, benígny (nerakovinový), obvodový a úzky krúžok tkaniva na dolnom konci pažeráka (potravinová trubica, ktorá spája ústa so žalúdkom). Schatzkiho krúžky sú bežné a nachádzajú sa tesne nad spojením pažeráka so žalúdkom. Príčina Schatzkiho krúžkov nie je jasne pochopená. Niektorí lekári sa domnievajú, že sú spôsobené dlhodobým poškodením refluxom žalúdočnej kyseliny (gastroezofageálna refluxná choroba, GERD).

Aké sú symptómy a znaky Schatzkiho prstenca?

Väčšina týchto prstencov nespôsobuje žiadne príznaky a ľudia nevedia, že tam sú. Keď sa priemer týchto krúžkov zmenšuje; pevné, zle rozžuté jedlo, napríklad steak, morka alebo hotdog, ktoré zostáva v kúskoch, sa môže zachytiť na úrovni kruhu. K tomu dôjde, keď priemer prsteňa dosiahne približne 1 cm (0,4 palca).

• Osoba so Schatzkiho prsteňom potom pociťuje bolesť na hrudníku alebo pocit lepenia v hrudníku s prehĺtaním (označuje sa ako dysfágia).
• Keď kus jedla prejde do žalúdka, príznaky rýchlo ustúpia a človek môže pokračovať v jedení.
• Ak jedlo neprejde do žalúdka, niektorí ľudia musia vyvolať regurgitáciu jedla tak, že si strčia prst do zadnej časti hrdla, kým začnú jesť.

Zriedkavo dôjde k zasiahnutiu jedla (jedlo nemôže prejsť ani ho nemožno vyvrátiť). Medzi príznaky zasiahnutého jedla v hrdle patrí

• bolesť na hrudníku
• ťažkosti s prehĺtaním,
• zníženie slín a
• produkcia sekrétov.

Flexibilný endoskop musí byť vložený cez ústa do pažeráka, aby sa extrahovalo zasiahnuté jedlo, aby sa uvoľnila prekážka.

Nápoje a jedlá, ktorým sa treba vyhnúť, ak máte reflux

Kyslý reflux alebo GERD sa považuje za príčinu Schatzkiho krúžkov v pažeráku. Je potrebné vyhnúť sa niektorým nápojom a potravinám, pretože spôsobujú reflux kyseliny alebo GERD. Napríklad nápoje s alkoholom alebo kofeínom a potraviny ako surová cibuľa, čierne korenie, korenené jedlá, cesnak, paradajky a citrusové plody a šťavy.

Kliknite pre viac informácií o príčinách refluxu kyseliny a liečbe »

Ako sa diagnostikuje Schatzkiho prsteň?

Diagnózu Schatzkiho krúžku možno zvyčajne stanoviť pomocou röntgenového vyšetrenia pažeráka bária; na RTG však môže chýbať úzky krúžok. U pacientov s príznakmi dysfágie lekári zvyčajne nariaďujú aj endoskopické vyšetrenie horného čreva.

• Endoskopia je najlepší spôsob diagnostiky Schatzkiho prstenca. Počas endoskopie sa cez ústa do pažeráka vloží flexibilná pozorovacia trubica. Umožňuje priamy pohľad na vnútornú výstelku pažeráka a žalúdka. Test pomáha vylúčiť skorú rakovinu, ezofagitídu a Barrettov pažerák, ktoré tiež môžu spôsobiť zúženie pažeráka.

Aká liečba je pre Schatzkiho prstene? Dajú sa vyliečiť?

Na Schatzkiho krúžky neexistuje žiadny liek. Liečba a manažment stavu zahŕňajú postupy, ktoré roztiahnu alebo zlomia prstence, čo umožní voľnejšiemu prechodu pevnej potravy cez pažerák.

• Schatzkiho krúžky možno natiahnuť alebo zlomiť pomocou endoskopov alebo zúžených dilatátorov vložených cez ústa.
• Môžu tiež umiestniť vyfúknuté balóniky cez kruh a potom ich nafúknuť.
• Príležitostne môžu byť Schatzkiho krúžky prerezané elektrokauterizačnou sondou.
• Zriedkavo je potrebná operácia na liečbu Schatzkiho prstencov.

• Otrava ricínom
• Príčiny, symptómy a liečba problémov s prehĺtaním (dysfágia)