Čo je postup nazogastrickej intubácie?
Na zavedenie sondy na výživu sa môže vykonať nazogastrická intubácia alebo zavedenie sondy cez nos a do žalúdka alebo na diagnostické účely (ezofagoskopia alebo horná endoskopia).
Nazogastrická intubácia je zavedenie ohybnej trubice do nosového priechodu, cez hrdlo a pažerák do žalúdka. Ide o malý zákrok, ktorý umožňuje prístup do pažeráka a žalúdka.
Na čo sa používa nazogastrická intubácia?
Nazogastrická intubácia sa môže použiť na diagnostické alebo terapeutické účely.
Diagnostické účely
- Hodnotenie krvácania z horného gastrointestinálneho traktu (GI)
- Extrakcia obsahu žalúdočnej tekutiny na testovanie
- Identifikácia pažeráka a žalúdka na röntgenovom snímku hrudníka
- Podávanie rádiografického kontrastného farbiva do horného GI traktu
- Identifikácia rakovinových buniek u pacientov s rakovinou žalúdka
Terapeutické účely
- Dekompresia žalúdka na zníženie brušného tlaku a zabránenie regurgitácii pažeráka počas alebo po operácii v celkovej anestézii
- Zmiernenie symptómov a pokoj čriev v prípade obštrukcie tenkého čreva alebo pankreatitídy
- Pumpovanie žalúdka (výplach žalúdka) po nedávnom požití toxických látok
- Výplach čriev, aby sa zabránilo absorpcii požitých toxických látok
- Podávanie liekov
- Na kŕmenie pred alebo po určitých operáciách
- Umožniť rozvoj otvoreného traktu v pažeráku po požití žieravého materiálu
- Nazogastrickú intubáciu nemožno vykonať u pacientov s
- Ťažké zranenie v strede tváre
- Nedávna operácia nosa
- Nazogastrická intubácia sa môže vykonať s náležitými opatreniami u pacientov s
- Porucha koagulácie
- Rozšírené žily v pažeráku (pažerákové varixy)
- Nedávne pruhy pre pažerákové varixy
- Anastomóza v pažeráku alebo žalúdku (vytvorenie spojenia medzi neprepojenými časťami GI traktu)
- Požitie alkalickej látky
Ako sa vykonáva nazogastrická intubácia?
Nazogastrická intubácia sa väčšinou vykonáva v lokálnej anestézii, keď je pacient v bdelom stave. Pacient musí postupovať podľa pokynov lekára, keď postup vykonáva. Procedúru možno vykonať aj vtedy, keď je pacient v celkovej anestézii alebo v bezvedomí v dôsledku požitej látky alebo traumy.
- Zvyčajne pacient nevyžaduje žiadnu prípravu pred zákrokom.
- Ak je pacient pri vedomí, sedí vo vzpriamenej polohe.
- Lekár najprv vyšetrí pacientov nos na prítomnosť odchýlky septa a až potom rozhodne, do ktorej nosovej dierky vloží hadičku.
- Pacient šnupe a prehltne lokálne anestetikum, ktoré znecitliví nosovú priechodku a hrdlo.
- Lekár môže nastriekať anestetikum aj do nosovej dutiny a hrdla.
- Lekár jemne vloží lubrikovanú hadičku cez nosnú dierku.
- Keď sa hadička pomaly posúva cez nosový priechod a hrdlo, pacient sa riadi pokynmi lekára.
- Pacient musí zvyčajne ohnúť krk a prehltnúť dúšky vody cez slamku.
- Lekár pokračuje v posúvaní hadičky do pažeráka, až kým nedosiahne do žalúdka.
- U pacientov so sedatívou alebo v bezvedomí lekár používa priamy alebo video-asistovaný laryngoskop (zariadenie na sledovanie hrdla a hlasovej schránky [hrtan]).
- Správne umiestnenie nazogastrickej sondy lekár overí röntgenom hrudníka.
- Ak sa nazogastrická intubácia vykonáva na diagnostické účely, pacient bude môcť odísť krátko po dokončení procedúry.
- V terapeutických situáciách bude odstránenie hadičky a zotavenie pacienta závisieť od dôvodu nazogastrickej intubácie a od stavu pacienta.
Je nazogastrická intubácia bolestivá?
Nazogastrická intubácia nie je pre väčšinu ľudí bolestivá, hoci spôsobuje určité nepohodlie. Bolestiam sa zvyčajne predchádza lokálnou anestézou a gélovou lubrikáciou nazogastrickej sondy. U niektorých ľudí môže vloženie spôsobiť
- Podráždenie nosa a hrdla
- Pocit dávenia
- Vlnité oči
Aké sú komplikácie nazogastrickej intubácie?
Nazogastrická intubácia je bežne vykonávaná procedúra a komplikácie sú zriedkavé. Existuje niekoľko miernych vedľajších účinkov, ako je
- Bolesť hrdla
- Pchatý nos
- Menšie krvácanie z nosa
Tieto vedľajšie účinky zvyčajne vymiznú v krátkom čase a pastilky na hrdlo a kloktadlo so slanou vodou pomáhajú pri podráždení hrdla.
Môže sa vyskytnúť niekoľko zriedkavých komplikácií, ako je
- Krvácanie v nosovej dutine (epistaxa)
- Nepravidelný srdcový tep (arytmia)
- Pokles srdcovej frekvencie a krvného tlaku (vazovagálna epizóda)
- Bronchiálny kŕč
- Vdýchnutie obsahu žalúdka do dýchacích ciest (aspirácia)
- Perforácia pažeráka
- Zavedenie hadičky do hrtana a dýchacích ciest
Najnovšie správy o trávení
- Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova
- Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu
- Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa
- Nízkodávkové CT vyšetrenia môžu diagnostikovať apendicitídu
- Vakcína COVID u ľudí s Crohnovou chorobou a kolitídou
- Chcete viac noviniek? Prihláste sa na odber bulletinov MedicineNet!
Daily Health News
- To, že sa cítite starý, môže starnúť
- Ukončí Omicron pandémiu?
- Rakovina prostaty:riziká hormonálnej terapie
- COVID-Link MIS-C in Kids
- Zadarmo masky N95 pre Američanov
-
Ďalšie správy o zdraví »
Trendy na MedicineNet
- Trojitý negatívny karcinóm prsníka
- Príčiny zmeny farby stolice
- Dobrý srdcový tep podľa veku
- Čas na zotavenie po laminektómii
- Normálny krvný tlak podľa veku
Príznaky Zollingerovho-Ellisonovho syndrómu
Zollingerov-Ellisonov syndróm (ZES) je zriedkavé ochorenie, ktoré spôsobuje tvorbu jedného alebo viacerých nádorov v pankrease alebo v hornej časti tenkého čreva nazývanej dvanástnik. Môže tiež spôsob
Spojenie medzi Raynaudovou chorobou a črevom
Tu v SCD Lifestyle veľa hovoríme o tom, ako sa dostať ku koreňu zdravotných problémov, a nie len naháňať symptóm za symptómom. Štandardná liečba autoimunitných chorôb je jedným z najväčších spôsobov,
Nový liek na IBS pre niektorých zmierňuje bolesť žalúdka a hnačku:Štúdia
Najnovšie správy o trávení Keď transplantácia obličky zlyhá, najlepšie je skúsiť to znova Nedovoľte, aby vám pálenie záhy pokazilo vašu sviatočnú hostinu Dopyt po transplantácii pečene prudko stúpa N
