Výživa a nadúvanie:Čo potrebujete vedieť

V spoločnosti Ignite pracujeme so širokým spektrom porúch trávenia, pričom nadúvanie brucha a distenzia sú u našich klientov jedny z najčastejších.

U niektorých ľudí sa nadúvanie vyskytuje bez iných viditeľných symptómov, zatiaľ čo iní pociťujú zmeny čriev, nadmernú tvorbu plynu a/alebo bolesť brucha. Ale možno najviac frustrujúcou časťou sú ťažkosti, ktorým ľudia čelia, keď sa snažia zistiť, ktoré (ak nejaké) potraviny spôsobujú nepohodlie.

Dnes si preberieme detaily nafukovania a rozťahovania; vrátane príčin, zmien stravovania, liekov a ďalších!

Čo je nadúvanie?

Nadúvanie je jedným z najčastejšie hlásených symptómov spojených s funkčnými poruchami čriev. Všeobecne sa opisuje ako pocit tlaku v bruchu alebo pocit tiesne a opuchu v bruchu. Mnoho ľudí s nadúvaním si tiež všimne, že pociťujú viditeľnejší príznak nazývaný „roztiahnutie“, pri ktorom objektívne vidia zväčšenie brucha v krátkom časovom období.

Aké sú niektoré ďalšie príznaky nadúvania?

Nadúvanie je často sprevádzané ďalšími príznakmi, ako sú:

Bolesť brucha
Hluky plynu, ako je dunenie alebo bublanie
Častá plynatosť a/alebo grganie

Čo spôsobuje nadúvanie?

Pôvod nadúvania a distenzie môže byť dosť komplikovaný a má tendenciu sa líšiť od človeka k človeku. V spoločnosti Ignite využívame 360-stupňový prístup k vašej starostlivosti, pričom sledujeme všetky aspekty zdravia a wellness, aby sme pochopili základnú príčinu vášho nadúvania, pretože každý prípad sa líši.

Existuje niekoľko bežných vecí, ktoré vidíme ako základnú príčinu nadúvania:

Zápcha – Tí, ktorí majú zápchu, tiež často hlásia nadúvanie. Asi 80 % pacientov, ktorí majú zápchu, opisuje svoje nadúvanie ako závažné. Nie je to až také prekvapujúce, pretože nahromadenie výkalov a dodatočný čas na fermentáciu sacharidov v hrubom čreve môže napodobňovať bolesť a tlak pri nadúvaní. Okrem toho, že samotná stolica je „uviaznutá“, pomalá motilita a statický charakter hrubého čreva počas zápchy spôsobuje zvýšenú tvorbu plynov a neschopnosť efektívne odstraňovať plyny z čreva.
Nahromadenie plynov v črevách – Plyn hrá veľkú úlohu pri nadúvaní a rozťahovaní. Pre začiatok, nafukovanie môže mať za následok, keď počas trávenia produkujeme viac plynov, ako je normálne. K tomu dochádza, keď sa nestráviteľné sacharidy zle rozložia a nevstrebú v tenkom čreve. V dôsledku toho dochádza k fermentácii, pričom ako vedľajší produkt vzniká plyn. Po druhé, môžeme sa cítiť nafúknutí, ak nie sme schopní odstrániť plyn, ktorý sa tvorí v čreve. Keď je inhibovaný črevný tranzit, ako napríklad u pacientov s IBS alebo chronickou zápchou, dochádza k nízkym časom odstraňovania plynov.²
Obsah vody v tenkom čreve – U niektorých jedincov majú sacharidy s krátkym reťazcom efekt osmotického ťahu, čo znamená, že vťahujú vodu do tenkého čreva. Keďže sa tieto molekuly u niektorých ľudí zle vstrebávajú, môže to mať za následok oveľa väčší objem vody v tráviacom trakte, čo vedie k pocitom tlaku a plnosti.¹
Premnoženie baktérií v tenkom čreve – Občas sa u pacientov môže vyvinúť prebytok baktérií v tenkom čreve, čo vedie k silnému nadúvaniu a distenzii. SIBO sa diagnostikuje prostredníctvom pokusov o zvládnutie symptómov pomocou výživy a liekov, po ktorých nasleduje vhodné testovanie a liečba. V spoločnosti Ignite naši dietológovia pravidelne spolupracujú s lekármi a gastroenterológmi, aby v prípade potreby obhajovali a koordinovali testovanie SIBO.
Abnormálna koordinácia bránice a svalov brušnej steny – keď jete, vaša bránica sa musí posunúť NAHOR, aby sa prispôsobila vášmu natiahnutému žalúdku. Keď sa to nestane správne, môže to spôsobiť nadúvanie, distenziu a bolesť. Symptómy zvyčajne zahŕňajú nadúvanie veľmi rýchlo po jedle a nadúvanie pri nefermentovateľných, objemných potravinách. V Ignite pracujeme na odhalení PRÍČINY vášho nadúvania, aby sme vás mohli spojiť s tými správnymi odborníkmi na zdravotnú starostlivosť, ktorí vám pomôžu!

Ako sa diagnostikuje nadúvanie?

Tu sú veci trochu zložitejšie. Nadúvanie nie je stav, ktorý je diagnostikovaný špecifickým testom alebo biomarkerom. Namiesto toho sa odporúča, aby sa tí, ktorí pociťujú plnosť, napätie a tlak v brušnej oblasti, nechali otestovať na bežné črevné poruchy, ako je celiakia, syndróm dráždivého čreva alebo nadmerný rast baktérií v tenkom čreve.

Testovacie procesy sa budú líšiť v závislosti od toho, či pacient pociťuje aj iné príznaky. Ak napríklad pociťujete aj veľkú hnačku a nutkanie na vracanie spolu s nadúvaním, váš lekár vám môže nariadiť odber vzoriek stolice alebo kolonoskopiu, aby sa vylúčili ochorenia, ako je crohnova choroba alebo kolitída.

Aby som to zhrnul, prvým krokom pri diagnostike a liečbe nadúvania je spolupráca so svojím lekárom a/alebo dietológom, aby ste lepšie pochopili, čo môže byť príčinou príznakov nadúvania. Návštevou dietológa špecializovaného na poruchy čriev, ako náš tím v Ignite , môžete si byť istí, že dostávate najlepšiu možnú pomoc.

Aké sú možnosti liečby?

Neexistuje žiadny zlatý štandard na liečbu nadúvania a distenzie – pretože príčiny môžu byť rôzne! Namiesto toho je cieľom liečby najprv identifikovať prispievajúci faktor(y), ktoré spôsobujú, že sa pacient cíti nafúknutý, a potom tieto faktory zvládnuť pomocou individuálneho liečebného plánu.

Stratégie liečby nadúvania možno kategorizovať nasledovne:zmeny stravovania, manažment liekov a manažment životného štýlu. Váš dietológ vám môže pomôcť vymyslieť individuálny plán pre vás.

Zmeny stravovania

Je známe, že niekoľko faktorov súvisiacich s výživou ovplyvňuje nadúvanie a distenziu. Niektoré zmeny v stravovaní, ktoré pomáhajú znížiť príznaky nadúvania, sú:

Znížte v strave potraviny s vysokým obsahom tuku
Zvýšenie vlákniny na zlepšenie motility a času črevného prechodu
Vyhýbajte sa potravinám, ktoré produkujú plyn, ako sú sýtené nápoje a žuvačky.
Zlepšenie načasovania jedla a rozostupu medzi jedlami – pomalšie jedenie nám pomáha správne žuť jedlo a znamená to, že neprehĺtame toľko vzduchu. Pomáha tiež jesť pravidelne namiesto dlhých prestávok medzi príjmom jedla. Príliš dlhé čakanie na jedenie môže často znamenať rýchle jedenie a prejedanie sa, čo môže zhoršiť nadúvanie.

Jedným z najbežnejších stravovacích faktorov spojených s nadúvaním je slabá absorpcia skupiny sacharidov s krátkym reťazcom nazývaných FODMAP. Konzumácia potravín, ktoré obsahujú tieto malé molekuly, môže viesť k prebytku vody v črevách, fermentácii vedúcej k tvorbe plynu a zlému odstraňovaniu plynov.

Diéta s nízkym obsahom FODMAP, pri ktorej sa určitý čas vyhýba potravinám obsahujúcim FODMAP, sa môže odporučiť na zníženie nadúvania a tvorby plynov. Pred začatím eliminačnej diéty FODMAP sa poraďte so svojím lekárom alebo dietológom, pretože je dosť obmedzujúca a najlepšie sa vykonáva pod dohľadom. Ak chcete zistiť, či diéta s nízkym obsahom FODMAP môže fungovať pri vašich príznakoch, máme pre vás 5-dňový bezplatný jedálny lístok s množstvom tipov a trikov pre zdravie tráviaceho traktu!

Správa životného štýlu

Cvičenie – Rozhýbanie tela je skvelý spôsob, ako prirodzene podporiť pohyb v črevách. Cvičenie zlepšuje odstraňovanie plynov z čreva. Ak často sedíte, zvážte krátke prestávky na vstávanie a pohyb a do svojho týždenného programu zaraďte aj pravidelné cvičenie.

Stres – V Ignite Nutrition máme holistický prístup k zdraviu, a preto zvažujeme nepotravinové príčiny tráviacich problémov, pričom jednou z najväčších je stres! Zníženie stresu pomocou terapie založenej na všímavosti je kľúčovou súčasťou celkového obrazu zníženia symptómov, ako je nadúvanie.

Pohodlné oblečenie – nosenie tesného alebo nepohodlného oblečenia môže spôsobiť, že aj to najjemnejšie nadúvanie bude skutočne viditeľné. Zvážte zväčšenie veľkosti alebo nosenie niečoho pružnejšieho, ak si všimnete tlak zo svojho oblečenia. Na kúpe väčšieho oblečenia nie je nič zlé!

Manažment liekov

V spoločnosti Ignite uprednostňujeme prístup v prvom rade jedlo a veríme, že nadúvanie možno u väčšiny pacientov výrazne znížiť zásahmi do stravy a životného štýlu. Lieky sú však často potrebné ako doplnková terapia k iným zmenám životného štýlu alebo ako núdzový liek.

Pri liekoch je potrebné zvážiť vedľajšie účinky a rizikové faktory. Niektoré bežné lieky používané pri liečbe nadúvania sú:

Laxatíva – Použitie laxatív môže byť opodstatnené, ak pacientovo nadúvanie pochádza zo zápchy. Nie všetky laxatíva sú si však rovní a môžu vytvárať návyky. Pred začatím užívania preháňadla sa odporúča porozprávať sa s lekárom, aby ste zvládli svoje príznaky.
Antibiotiká – V prípade podozrenia na SIBO môžu byť vhodné antibiotiká. Našou filozofiou v Ignite je uistiť sa, že všetky ostatné črevné problémy sú vylúčené, a pred liečbou otestovať SIBO. Najbežnejšie antibiotikum v liečbe SIBO sa nazýva Rifaximín. Je to nesystémové antibiotikum, čo znamená, že zostáva v čreve bez rozšírenia do iných oblastí tela. Niekedy sa zvažuje kombinácia antibiotík alebo iné možnosti liečby. Váš lekár môže odporučiť túto liečbu, ak sa zdá, že nadúvanie je výsledkom zmenenej črevnej mikroflóry.¹
Antidepresíva – Aj keď sa ukázalo, že antidepresíva zlepšujú kvalitu života u mnohých pacientov, zatiaľ nie je jasné, aký vplyv majú na nadúvanie. Existujúce štúdie ukázali protichodné výsledky, pričom u niektorých pacientov došlo k zníženiu nadúvania a u iných nedošlo k žiadnym významným zmenám. Treba však poznamenať, že selektívne inhibítory serotonínového receptora (SSRI) sú výhodnejšie ako tricyklické antidepresíva (TCA), pretože majú menej vedľajších účinkov.¹
Enzýmy – ak máte problémy so štiepením špecifických sacharidov, ako je laktóza alebo galakto-oligosacharidy (nachádzajú sa vo fazuli!), váš lekár alebo dietológ vám môže odporučiť enzým, ktorý vám pomôže rozložiť tento konkrétny typ sacharidov. Najlepšie je najskôr spolupracovať s dietológom, aby ste zistili, ktoré potraviny vám môžu spôsobovať nadúvanie.

V našom bezplatnom webinári Manage your IBS sa pozrieme na 4 piliere zdravia čriev pri zvládaní porúch trávenia – čo môže byť SUPER užitočné pri nadúvaní!

Nadúvanie a obraz tela

Nadúvanie a nafúknutie je normálne a každý to do určitej miery prežíva. Avšak bolesť, plynatosť, úzkosť a zmeny vo vyprázdňovaní v dôsledku distenzie a nadúvania nie sú normálne.

Začíname si všímať, že „Cítim sa nafúknutý“ je nový spôsob, ako povedať „Cítim sa tučný“. Je to znepokojujúce, pretože príliš veľa ľudí drží obmedzujúce diéty, pričom v skutočnosti je fermentácia a nadúvanie súčasťou normálneho zdravého trávenia – často to znamená, že baktérie vo vašom čreve sú dobre živené!

Realita je taká, že naše žalúdky sa budú rozširovať počas dňa, keď jeme a naše telo trávi. Ak je však s nadúvaním spojená výrazná distenzia alebo bolesť, môže pomôcť manažment výživy.

Ak si všimnete, že vaša sebahodnota alebo imidž tela sú vážne ovplyvnené vaším nadúvaním, môže byť dôležité zvážiť prácu aj na vašom potravinovom vzťahu. Našťastie sú tu naši dietológovia, aby vám pomohli. Samozrejme, môže to byť ťažké určiť, takže pred vykonaním akýchkoľvek zmien v stravovaní kvôli nadúvaniu je kľúčom správne vyšetrenie tela a nesprávneho stravovacieho správania.

Ak máte neustály nepríjemný pocit z nadúvania, je najlepšie sa o tom porozprávať so svojím lekárom alebo dietológom, aby ste určili ďalšie kroky a určili základnú príčinu vášho nadúvania pred pokusom o intervenciu. Pamätajte, že nadúvanie môže byť spôsobené rôznymi príčinami, takže liečba sa bude líšiť od jednotlivca k jednotlivcovi.