hovienka sa stala hlavnou témou diskusií v Scott domácnosti. To preto, že 4-ročný Caroline, ktorá má často bolesťami brucha, je "držiteľom" - termín lekári často používajú na opis dieťa, ktoré nebude používať toaletu, keď sa pohyb čriev kysne. Jej mama, Colleen, Severnej Attleboro, Massachusetts, sa snaží prosil Caroline a tiež podplácania ju s vysvetlením, že jej brucho by neškodilo, keby išla pravidelne. Ale prekonať iracionálny strach, že nemôže jasne vysvetliť, Caroline čaká, až ona musí ísť tak zle, že úniky zadok do jej spodnej bielizne. V prípade, že X-ray nedávno potvrdil, že Caroline črevá boli zabalené, jej lekár predpísal stolice aviváž a preháňadlá. Akonáhle to urobil svoju prácu, však, ona šla späť do držania.
Brušný problémy sú tak bežné, že takmer polovica detí v školskom veku deti trpia viac ako jednu gastrointestinálne príznaky týždenne, podľa štúdie u Ann a Robert H. Lurie detská nemocnica v Chicagu. Tieto situácie nie sú vážne, ak majú vplyv na vaše dieťa v škole alebo v činnosti. V niektorých prípadoch dieťa môže jednoducho mať dočasný problém (alebo jednoducho nechcú chodiť do školy!). Ale ak príznaky pretrvávajú alebo sú obzvlášť náročný, budete chcieť porozprávať so svojím pediatrom, hovorí Cary Sauer, M. D., endoskopia riaditeľ a detské gastroenterológ u detskej zdravotníctva Atlante. Náš sprievodca k problémom ako krátkodobé a chronické vám pomôže pochopiť, čo sa naozaj deje s vašou maličká.
Asi 15 percent detí sa sťažujú periodického bolesti okolo ich pupku, ale ich lekár môže nájsť žiadne známky upchatiu, opuch alebo infekcia (ako je horúčka alebo silné bolesti). Bez jasného fyzického dôvod ťažkostí, bude diagnóza funkčné bolesti brucha (FAP), tiež známy ako starosti žalúdka. Napriek tomu, že bolesť je skutočná, vysvetľuje Jesse Reeves-Garcia, M. D., riaditeľ divízie gastroenterológie v Miami detskej nemocnici. Lekári sa domnievajú, že niektoré deti sú proste viac citlivý na tlak v ich črevách, spôsobené spúšťačmi, ako je plyn, potraviny (najmä ak je to pikantné), a stresu - čo dáva zmysel, keď si uvedomíte, že toľko nervových zakončení žije v zažívacom trakte, ktoré vedci to nazvať náš druhý mozog, hovorí Dr. Reeves-Garcia.
Ako sa to diagnostikuje
Lekári zvyčajne obmedziť testovanie na krv, moč a stolicu, pokiaľ dôjde k bolesti so zvracaním, krvavá hnačka alebo iné príznaky, ktoré by mohli naznačovať potravinovou alergiou alebo zápalové ochorenie čriev. V tomto prípade možno očakávať, že röntgen, ultrazvuk, a /alebo hornej endoskopia, kde sonda s malou kamerou sa umiestni do krku dieťaťa získať vzorku pažeráka obloženie.
Best liečba ak je celková bolesť brucha sprevádza pohyby čriev, ktoré zvyčajne zahŕňajú hnačka alebo zápcha, má vaše dieťa pravdepodobne syndróm dráždivého čreva (IBS). Rovnako ako u FAP, odborníci vinu zvýšenú citlivosť v zažívacom trakte, vysvetľuje Bruno Chumpitazi, M. D., pediatrické gastroenterológ na Texas detskej nemocnice v Houstone. Asi tretina detí, ktorí majú IBS - ktorý inklinuje k behu v rodinách - prerásť, ale zvyšok je ovplyvnené rokov, často až do dospelosti Ako sa diagnostikuje Najlepšia liečba GI lekári sú stále nadšení príjmu potravy plánu pre deti s IBS. Tzv FODMAPS, eliminuje skupiny sacharidov (ako je laktóza a fruktóza), ktoré sa zdajú k nadmernej plynu a bolesti. Strava pomohla toľko detí v Texas detská nemocnica, že som nedávno začal rozsiahlu štúdiu. Vedieť, ktoré potraviny sú zakázané je zložitá: Jablká, brokolica, a high-ovocný cukor sirup zrná sú všetci ne-JN, napríklad, ale banány, zelené fazuľky, a pravidelné cukru sú v poriadku. (To môže pomôcť získať dietológa na palube nájsť jeden po ibsfree.net ,. ". Nájsť FODMAP dietológa" click on). Ďalšie brucho ťažkosti Viac ako polovica detí má reflux, ale takmer všetci budú mať zastavil pľuvať do vekom 2. Napriek tomu medzi 2 a 10 percent detí vyvinúť refluxnej choroby pažeráka (GERD), v ktorom potraviny alebo kyselina vrátiť hore, aj keď deti nemajú všeobecne dojem, že to. Namiesto toho, väčšina detí bolesť brucha, suchý kašeľ, recidivujúce hrdlo-zúčtovanie a menší záujem o jedlo, hovorí Dr. Sauer. Ako sa to diagnostikuje Najlepšia liečba Táto situácia môže byť spôsobená niečím menším, ako je zmena jedálnička alebo rutina, alebo dokonca museli používať neznáme toaleta. Ale pre niektoré deti sa čoskoro eskaluje, pretože stolica ťažšie, čím dlhšie zostávajú vo vnútri, takže eliminácia ťažšie - a pre mladšie deti, hrôza. Nabitá hrubého čreva môže tiež pretiahnuť do okamihu, keď prestane správne pracovať. Mnoho rodičov verí, že deti potrebujú mať pohyb čriev každý deň, hovorí Barbara Doty, MD, spolupracovník klinický profesor rodinné medicíny na univerzite Washington School of Medicine, ktorý vidí veľa zápchy v jej rodinnom praxi v Wasilla, Aljaška. Ale väčšina lekárov považuje za problém iba vtedy, keď deti majú BM menej ako trikrát za týždeň, alebo ak stoličky sú obzvlášť veľké, malé, suché alebo bolestivé. Ako sa to diagnostikuje Najlepšia liečba Los Angeles mamička Adriana Mollica sa stal prísny 3-ročný Enzo kúpeľňa plán potom, čo začal kričať počas bolestivého BMS. "Prinášam jeho obľúbenú hračku alebo knihu s ním baviť, zatiaľ čo on sedí," hovorí. Enzo je známe, že chváliť, že uťahaný von Brachiosaurus dinosaura, a jeho matka je rada, aby hru úspechov svojho syna, pretože to trvá bolesť von ísť na záchod. Prípady, ktoré trvajú niekoľko týždňov alebo už môže vyžadovať "čistý-out" vyprázdňuje: stoličke zmäkčovadlo ako Miralax (bez chuti preháňadlo prášok) v kombinácii s klystír. U detí s chronickými problémami, môžu lekári odporúčajú dennú dávku Miralax. Fixačný chronickú zápchu vášho dieťaťa by tiež skončiť nejaké problémy nočné pomočovanie môže mať, podľa výskumu Wake Forest Baptist Medical Center, vo Winston-Salem , Severná Karolína, ktorá zistila, že nehody môžu viesť pri ich odchyte stolice tlačí na močový mechúr Ďalšie brucho ťažkosti Dva vážne choroby zažívacieho ústrojenstva, Crohnovej a ulcerózna kolitída (UC), sú známe ako zápalové ochorenia čriev (IBDs). UC roznecuje povrchné sliznice hrubého čreva, alebo hrubého čreva, zatiaľ čo Crohnova môže udrieť kdekoľvek pozdĺž tráviaci systém, hovorí Desale Yacob, M. D., gastroenterológ na celoštátnej úrovni detskej nemocnice. Medzi príznaky patrí kŕče v bruchu, chudnutie, nevoľnosť, horúčku, bolesť kĺbov, vredy v ústach, a najmä s UC, krvavou hnačkou. Môžu spôsobiť podvýživu, zakrpatený rast, únava, črevné blokádu a anémia, ak nie zachytené včas a riadne spracované. Ako sa to diagnostikovaná Najlepšia liečba Deti s tento autoimunitné ochorenie nemajú inú možnosť, než aby sa zabránilo dokonca najmenšie zrnko obilia bielkoviny známe ako lepku. V opačnom prípade sa vydá reakciu, ktorá spôsobuje vážne poškodenie stien tenkého čreva, spolu s ťažkou bolesť brucha, hnačka a zápcha. To je dôvod, prečo deti, ktoré nie sú diagnostikované niekoľko rokov trpí problémami, ako je oneskorenie rastu, anémia z nedostatku železa, a tenkých kostí, hovorí Dr. Chumpitazi. Uistite sa, že váš lekár sa domnieva, coeliac ak zažívacie problémy vášho dieťaťa patrí úbytok hmotnosti, migrény, bolesti kĺbov, alebo mravčenie v rukách alebo nohách. Zdá sa, že genetická zložka, takže ak jedno dieťa má to, súrodenci sú viac pravdepodobné, že rovnako. Ako sa to diagnostikuje Najlepšia liečba Ak vaše dieťa príde s boľavý žalúdok tesne pred škola (ale nie je vracanie, horúčku, alebo zažíva krvavá hnačka), dobre si rozmyslite, nechať ju zostať doma, radí Dr Richard Gilchrist. Deti si často bolesti brucha z stresor ako veľký test alebo tyran, on hovorí; budete lepšie učia svoje jednoduché pomaly dýchacie techniky upokojiť nervy, alebo sľubujú budete hovoriť k svojmu učiteľovi a poslať ju na jej ceste. Dokonca aj deti so známou GI chorobami by nemali zostať doma (alebo u lekára), ak nie je ich príznaky sú závažné, hovorí. "Použitím usmernenia vypracované s lekárom vášho dieťaťa a vysvetlené v predstihu, budete sa zabránilo opakovaniu bitky." Navyše v škole ona bude môcť rozptýliť seba ľahšie, keď je veľa práce a medzi priateľmi.
drogy všeobecne nie sú potrebné; Namiesto toho, lekári odporúčajú pomáha vaše dieťa identifikovať a minimalizovať spoločné triggery. Učte ho, ako rozptýliť seba, keď cíti bolesť prichádza, možno tým, že počúva hudbu alebo hranie iPad hry, hovorí Richard Gilchrist, MD, dieťa a dospievajúci psychiater na celoštátnej úrovni detskej nemocnice v Columbuse, Ohio.
syndróm dráždivého čreva
lekárov typicky. diagnostiku IBS na základe príznakov (a niekedy krvi, stolice a moču), bez toho, aby vykonal invazívne lekárske vyšetrenie, pretože takmer vždy vráti negatívny, vysvetľuje Dr. Chumpitazi.
Talk so svojím lekárom o diétne zmeny, doplnky, ako sú vlákna, alebo voľne predajných liekov hnačka alebo preháňadiel. Môže tiež predpísať liek protikŕčové k uvoľneniu svalov alebo veľmi nízku dávku antidepresíva na upokojenie zažívacieho traktu.
Refluxná
Lekári zvyčajne spoliehať na symptómy, hoci v prípade, že problém je závažný, pediatrická gastroenterológ môže mať malý, flexibilné rúrka vložená do pažeráka dieťaťa po dobu 24 hodín zaznamenať každý výskyt refluxu. Môže tiež potrebovať endoskopia, ktorá sa vykonáva v ambulantnom centre, zatiaľ čo vaše dieťa je sedatíva.
Malý počet detí je potrebné vziať inhibítorom protónovej pumpy liek ako Prilosec pre niekoľko mesiacov zastaviť kyseliny. Ak vaše dieťa je obézny, pracovať so svojím pediatrom, aby mu pomohol zbaviť tých kíl; zvážiť štúdii Kaiser Permanente, ktorá zistila, že obéznych detí vo veku 6 a staršie boli väčšia pravdepodobnosť, že GERD než na normálnou váhou. (Dôvody sú nejasné, ale obézne dieťa by malo dostať pomôcť bez ohľadu na to.) Zoberme si obmedzujúce potraviny s väčšou pravdepodobnosťou spôsobiť problémy, ako je napríklad vyprážané a mastné jedlá, paradajkovú omáčku a pizzu, najmä ak sa zdať, aby sa vaše dieťa cíti horšie neskôr. Dr. Sauer odporúča vyhnúť sa ovocné šťavy (najmä Citrus) sódy a perlivých nápojov kvôli vysokému obsahu kyseliny; mlieko a voda sú lepšie možnosti.
Zápcha
röntgenový určí, koľko stolice je zálohovaná vnútri. Pre detekciu (a možno pohybovať) stoličku, váš pediater môže vykonať rektálne skúšku, naznačujú glycerín čapík alebo predpísať mierne perorálne lieky pre stimuláciu čreva.
Nenechajte Vaše dieťa načíta sa na zeleninu, ovocie a celozrnných výrobkov denne, spolu s veľkým množstvom vody. Môžete tiež chcieť nadviazať dobré kúpeľňové návyky, takže ona nemá zvyknúť, že ju drží v. Nauč ju, že zamieri do kúpeľne, akonáhle nutkanie štrajku, alebo sedieť na desať minút alebo tak hneď po raňajkách alebo večeru, Dr . Doty radí.
kedy sa obávať :. Zápcha
črevné zápaly
Akonáhle lekár primárnej starostlivosti podozrenie, IBD, ona môže robiť krv práce a
zároveň odkazujú svoje dieťa do detskej gastroenterológ (GI). Použitie u detí GIS röntgenovým lúčom, brušné MRI alebo CT vyšetrenie, horné endoskopia a /alebo kolonoskopia.
Je to naozaj záleží na závažnosti prípadu. Niektoré deti sa musia spoliehať na vzorkách, ako je Pediasure alebo zabezpečí pre väčšinu ich strave. Ostatné deti môžu potrebovať silné lieky vrátane steroidov, protizápalových liekov, alebo rovnakých imunomodulačných liekov používaných na liečbu rakoviny. (Malý počet detí s pokročilým UC, ktorí nereagujú na lieky získať úľavu, len ak sa odstráni časť svojho hrubého čreva ,. To nepomôže s Crohnovou pretože choroba postihuje tenké črevo príliš) Felicia Haywood, Chicaga, bol spočiatku zdesený, keď lekár predpísal imunosupresíva Imuran pre jej vtedajší 3-ročného syna, Lamont St. Clair, ktorý bol diagnostikovaný s Crohnovou na 16 mesiacov. Ale ona sa poslušne mu dal lieky každú noc po dobu dvoch rokov, a jej syn je konečne darí. "Je to pravidelné, šťastné dieťa, a on dal na dosť libier, že sa konečne dosiahol svoj vekovo zodpovedajúce váhu," hovorí Haywood.
Celiakia
Je to najlepšie, aby sa vaše dieťa skúšať hneď. Proces začína s krvným testom, ktorý kontroluje protilátok. Ak sú nájdený, táto podmienka je potvrdený pomocou endoskopie biopsiu vzorky klkov, ktoré sú hairlike výstupky, ktoré absorbujú živiny v tenkom čreve.
Jediným liekom je úplne bezlepkovú diétu, aby sa zabránilo dlhý zoznam potravín vyrobených z pšenice, jačmeňa, raže a. (Glutén tiež často skrýva v spracovaných potravinách, ako slávnostného obeda mäsa, omáčky a sójovej omáčky.) Našťastie, supermarkety stále viac vybavené bezlepkové spracovaných potravín. Omaha mama Jenny Peters, ktorý má štyri deti s celiakiou, hovorí, že niektoré prepínače sú jednoduché. Bude nahradiť chlieb sendviče so šalátom zábaly alebo kukuričné tortilly, alebo slúžiť ryžu ako prílohu miesto cestovín. Ale ostatné swapy vyžadujú trochu viac kreativity. Spomína, keď jej dcéra Emma zdieľa domáci flourless čiernej fazule brownies s ňou tretí stupeň spolužiakmi. Potom, čo leštené off zaobchádza, Emma im povedal, čo zjedol. "Nemohli uveriť, ako dobre boli," hovorí Peters.
mali by ste mať svoj domov?
Stredomorská strava podporuje zdravé starnutie so zdravším črevným mikrobiómom
Probiotiká môžu v nasledujúcich dvoch desaťročiach pomôcť obmedziť podvýživu,
Typ črevných baktérií môže zvýšiť riziko rakoviny hrubého čreva
Pacienti s IBS by mohli mať prospech z doplnkov vitamínu D,
Ústna hygiena a závažnosť COVID-19-spojenie
Ženy narodené cisárskym rezom majú vyššie riziko obezity a cukrovky
Bežný genetický variant vysvetľuje, prečo imunoterapia pri Crohnovej chorobe často zlyhá
Dôvod, prečo bežne používaný sortiment liekov nie je účinný u niektorých pacientov s Crohnovou chorobou, nebol doteraz identifikovaný. Avšak, spolupráca medzi University of Exeter, Royal Devon &Exeter
Jedlo selektívne ovplyvňuje črevné mikróby, tvrdí štúdia
Jedlo by mohlo hrať úlohu pri tvorbe mikrobiálnej flóry v ľudskom čreve. Toto sa opakovane ukázalo vo viacerých štúdiách a výskumoch. Vedci zo Štátnej univerzity v San Diegu teraz ukázali, že potravin
Vaginálny mikrobióm môže ovplyvniť účinnosť preventívnej terapie HIV
Nová štúdia, ktorú vykonala Dr. Nichole Klatt z University of Minnesota, a kolegovia, odhalila, že vaginálne mikrobiálne komunity sú spojené so zvýšeným rizikom získania HIV a môže mať tiež vplyv na