Pregled krvavitev v prebavnem traktu

Velikokrat krvavitev iz prebavil ni resna, na primer pri hemoroidih. Vendar pa so nekatere krvavitve, zlasti tiste, ki se pojavijo v zgornjem delu prebavil, lahko velike in usodne.

Zato je zelo pomembno, da vas zdravstveni delavec oceni za morebitno GI krvavitev , in če ima nekdo katerega od simptomov akutne krvavitve, naj nemudoma poišče nujno pomoč.

Krvavitev v prebavnem traktu ni bolezen, temveč simptom bolezni. Vzrok krvavitve je lahko povezan s stanjem, ki ga je mogoče pozdraviti, ali pa je lahko simptom resnejšega stanja.

Simptomi gastrointestinalne krvavitve

Katere simptome imate, je odvisno od tega, v katerem predelu prebavnega trakta se krvavitev pojavi, in ali je krvavitev akutna (kratka in morda huda) ali kronična (dolgotrajna).

Simptomi krvavitev v zgornjem delu prebavil

• Svetlo rdeča kri, temni strdki ali material, podoben kavni mleti v bruhanju
• Črno blato v obliki katrana

Simptomi krvavitev v spodnjem delu prebavil

• Odvajanje samo svetlo rdeče krvi ali odvajanje krvi, pomešane v blatu (sprememba blata v črno ali katranasto)
• Živo rdeča ali rjava kri v blatu

Simptomi akutne krvavitve

• Slabost
• Zasoplost
• Omotičnost
• Hiter utrip
• Zmanjšan pretok urina
• Kričaste bolečine v trebuhu
• Hladne, lepljive roke in noge
• Omotlost
• Driska
• Zmeda
• Dezorientacija
• Zaspanost
• Svetlo rdeča kri, ki prekriva blato
• Temna kri, pomešana z blatom
• Črno ali katranasto blato
• Svetlo rdeča kri v bruhanju
• "kavna usedlina" videz bruhanja

Simptomi kronične krvavitve

• Slabost
• Utrujenost
• Zasoplost
• Bledica
• Bolečine v prsih
• Omotičnost
• Letargija
• Omotlost
• Svetlo rdeča kri, ki prekriva blato
• Temna kri, pomešana z blatom
• Črno ali katranasto blato
• Svetlo rdeča kri v bruhanju
• Kavna usedlina videz bruhanja

Vzroki

Prebavni trakt, imenovan tudi gastrointestinalni trakt ali GI trakt, vsebuje več deli. Sem spadajo požiralnik, želodec, tanko črevo, debelo črevo (imenovano tudi debelo črevo), danka in anus.

Krvavitve v prebavnem traktu imajo lahko številne različne vzroke, odvisno od tega, kje v prebavni sistem.

Ezofagus

• Vnetje (ezofagitis):želodčna kislina, ki se vrača v požiralnik, lahko povzroči vnetje in to vnetje lahko povzroči krvavitev.
• Varike:to so nenormalno razširjene žile, ki se nahajajo na spodnjem koncu požiralnika.
• Solze: Raztrganina sluznice požiralnika, ki jo običajno povzroči dolgotrajno bruhanje, lahko pa tudi dolgotrajen kašelj ali kolcanje. Temu včasih rečemo Mallory-Weissov sindrom, ki je motnja spodnjega dela požiralnika, ki jo povzroči hudo bruhanje in bruhanje ter je značilna raztrganina, povezana s krvavitvijo.
• Razjede
• Rak

V želodcu

• Razjede:razjede se lahko povečajo in erodirajo skozi krvno žilo, kar povzroči krvavitev.
• Gastritis
• Rak

V tankem črevesju

• Ulkus dvanajstnika
• Vnetna črevesna bolezen:lahko pride do vnetja, ki lahko povzroči krvavitev.
• Rak

V debelem črevesu in danki

• Hemoroidi:To je najpogostejši vzrok vidne krvi v spodnjem delu prebavnega trakta in je običajno svetlo rdeče barve. So razširjene žile v analnem predelu, ki lahko počijo in zakrvavijo.
• Ulcerozni kolitis:vnetje in majhne razjede lahko povzročijo krvavitev.
• Crohnova bolezen:to je kronično stanje, ki lahko povzroči vnetje, ki lahko povzroči rektalno krvavitev.
• Rak debelega črevesa in danke:to je stanje, ki ga povzroča iztekanje stene debelega črevesa.

Diagnoza

Ponudnik zdravstvenih storitev običajno začne diagnostični postopek tako, da zabeleži bolnikovo zdravstveno anamnezo in naredi popoln fizični pregled. Med pregledom bo vaš zdravstveni delavec povprašal o vaših črevesnih navadah (bolj ali manj pogosto kot običajno), barvi blata (črna ali rdeča) in konsistenci (bolj ohlapna ali bolj čvrsta).

Prav tako vas bodo vprašali, ali čutite bolečino ali občutljivost in kje se nahaja . Ponudnik zdravstvenega varstva bo nato opravil diagnostične teste, če pregled ni odkril vzroka krvavitve (kot so hemoroidi) ali da bi ugotovil, ali obstaja več vzrokov za krvavitev. Diagnostični testi vključujejo:

• Zgornja endoskopija
• EGD (esophagogastroduodenoscopy)
• Kolonoskopija
• Sigmoidoskopija
• Anoskopija
• Rentgenski žarki barija
• Biopsije

Zdravljenje

Zdravljenje krvavitev v prebavnem traktu je odvisno od vzroka krvavitve in ali krvavitev je akutna ali kronična. Na primer, če je za krvavitev odgovoren aspirin, običajno če bolnik preneha jemati aspirin, se krvavitev zdravi.

Če je rak vzrok za krvavitev, je običajen potek zdravljenja odstranitev tumorja. Če je vzrok krvavitve peptična razjeda, lahko zdravstveni delavec predpiše zdravilo za zdravljenje H. pylori, priporoči spremembo prehrane, morda spremembo življenjskega sloga.

Prvi korak pri zdravljenju GI krvavitve je ustavitev krvavitve. To se običajno naredi z injiciranjem kemikalij neposredno v mesto krvavitve ali s kavterizacijo mesta krvavitve z grelno sondo, ki jo spustimo skozi endoskop.

Naslednji korak je zdravljenje stanja, ki je povzročilo krvavitev. To vključuje zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje razjed, ezofagitisa, H. pylori in drugih okužb. Sem spadajo zaviralci protonske črpalke (PPI), zaviralci H2 in antibiotiki. Morda bo potreben tudi kirurški poseg, zlasti če je vzrok krvavitve tumor ali polipi ali če je zdravljenje z endoskopom neuspešno.

• Pregled skorbuta
• Simptomi kronične gastrointestinalne krvavitve