Kronična gastritis Background

Ozadje

Izraz "gastritis" je bil prvič uporabljen leta 1728 s strani nemškega zdravnika, Georg Ernst Stahl opisati vnetje notranje sluznice stomach- zdaj je znano, da

drugotnega na mukozno škodo (tj poškodbe celic in regeneracijo). V zadnjem mnogih obravnavanem gastritis koristen histološko dejstev, ne pa bolezen. To vse

spremenilo z odkritjem Helicobacter pylori Robin Warren in Barry Marshall leta 1982, ki vodi v identifikacijo, opis in razvrstitev množice

različnih gastritides. Ta članek [1, 2] se osredotoča na patofiziologijo, etiologijo, epidemiologijo in prognozo kroničnega gastritisa.

kronični gastritides se razvrstijo na podlagi njihovega osnovnega vzroka (npr H pylori, žolčno refluks, nesteroidna anti -inflammatory droge [nesteroidna protivnetna zdravila], avtoimunost ali

alergijski odziv) in Histopatološka vzorec, ki lahko kažejo na vzrok in verjetno klinično sliko (npr H pylori -associated multifokalne atrofični gastritis). Drugi

klasifikacije temeljijo na endoskopski videz želodčne sluznice (npr varioliform gastritis).

Pomembno je razlikovati med gastritis in gastropatije (v katerem je tudi poškodbe celic in regeneracija, vendar minimalno vnetje); ti subjekti so obravnavane v

ta članek, ker so pogosto vključeni v diferencialno diagnozo kroničnega gastritisa.

Kemični ali reaktivni gastritis je posledica poškodbe želodčne sluznice, ki je posledica refluksa žolča in trebušne izločki v želodcu, vendar pa lahko povzročijo tudi

s eksogenih snovi, vključno nesteroidna protivnetna zdravila, acetilsalicilna kislina, kemoterapevtiki in alkohola. [3] Te kemikalije povzročajo epitelijskih škode, erozije in razjede, ki

sledijo regenerativnim hiperplazijo zaznavne kot foveolar hiperplazijo in poškodbe kapilar, s sluznice edem, krvavitve, in povečana gladke mišice v lamine

Propria z minimalno ali brez vnetja.

Ker je zelo malo ali nič vnetje v teh kemijskih povzroča poškodb, gastropatije ali kemične gastropatije je bolj ustrezen opis kot kemikalije ali reaktivne gastritis,

, ki jih posodobljeni klasifikaciji Sydney gastritisa predlagal. [4] It pomembno je imeti v mislih, da mešajo oblike gastropatije in druge vrste gastritis, predvsem H pylori

gastritis, lahko sobivajo.

ni splošno sprejete klasifikacijski sistem (vključno s sistemom Sydney in Olga staging sistem), ki zagotavlja povsem zadovoljiv opis vse gastritides

in gastropathies. [5] Vendar se razvrstitev etiološke vsaj predvideva neposreden cilj, h kateremu se zdravljenje lahko usmerjen, in iz tega razloga, takšna opredelitev se uporablja v

ta članek. V mnogih primerih, kronični gastritis je relativno majhen manifestacija bolezni, ki se pretežno kaže v drugih organih ali očitno sistemsko (npr gastritis v

posamezniki, ki so imunosupresivnih).

H pylori gastritis je primarna okužba želodca in je najpogostejši vzrok kroničnega gastritisa, okuži 50% svetovnega prebivalstva. [6] Primeri histološko dokumentirane

kronični gastritis so diagnozo kronični gastritis z nejasnim etiologije ali gastritis z nedoločeno tip, ko nobena od ugotovitev odražajo koli od opisanih vzorcev

gastritis in posebnega vzroka ni mogoče identificirati.