Ženske izražajo razočaranje zaradi uporabe antibiotikov in omejenih možnosti zdravljenja okužb sečil

Ženske s pogostimi okužbami sečil pravijo, da niso zadovoljne s tem, kar po njihovem mnenju pretirano uživajo antibiotiki, in z omejenimi možnostmi zdravljenja, glede na študijo, ki so jo vodili raziskovalci iz UCLA in Cedars-Sinai.

Raziskava, nedavno objavljeno v Urološki časopis, poudarja, da morajo zdravniki bolje opraviti delo in ugotoviti, zakaj se pri bolnikih ponavljajo okužbe sečil, razviti strategije za njihovo preprečevanje in izogibanje nepotrebni uporabi antibiotikov, kar lahko sčasoma privede do odpornosti na zdravila.

Ker za UTI že obstaja splošno zdravljenje -; antibiotiki -; mnogi zdravniki ne vidijo potrebe po tem, da bi storili kaj drugače. Ta študija nam je resnično dala vpogled v perspektivo pacienta in pokazala, da tisti s ponavljajočimi se okužbami sečil niso zadovoljni s trenutnim obvladovanjem stanja. Nadaljnje epizode lahko močno vplivajo na njihovo kakovost življenja. "

Dr. Ja-Hong Kim, višji avtor, izredna profesorica urologije in pomočnica direktorice štipendije za medenično medicino in rekonstruktivno kirurgijo pri UCLA Health

Več kot polovica žensk bo nekoč razvila UTI, in približno 1 od 4 bo imel ponavljajoče se okužbe, ki lahko trajajo več let. Mnogim s ponavljajočimi se okužbami bodo v življenju pogosto predpisovali antibiotike.

Raziskovalci so izvedli fokusne skupine z 29 ženskami s ponavljajočimi se okužbami sečil -; opredeljena kot dve okužbi v šestih mesecih ali tri v letu. Udeleženci so bili vprašani o njihovem poznavanju UTI in strategijah preprečevanja ter o vplivu zdravljenja na njihovo kakovost življenja. Te razprave, so raziskovalci dejali, razkril dve skupni temi:strah in razočaranje.

Zaskrbljenost udeležencev je bila osredotočena predvsem na uporabo antibiotikov. Ženske so poročale o strahu, da bi jim po nepotrebnem predpisali več tečajev antibiotikov in razvili odpornost. Nekateri so poročali tudi o zdravljenju z antibiotiki zaradi simptomov, ki bi lahko bili povezani z drugimi genitourinarnimi stanji, kot preveč aktiven mehur.

"Druge bolezni mehurja lahko povzročijo simptome, podobne ponavljajočim se okužbam sečil, na primer pogostost uriniranja in nujnost, bolečine pri uriniranju in krvi v urinu, "Je rekla Kim." To so lahko znaki pretirano aktivnega mehurja, intersticijski cistitis, kamni v ledvicah ali mehurju, ali kaj resnejšega, kot rak mehurja. Kot zdravniki, res moramo biti previdni, da bolnikom s temi simptomi ne damo samo antibiotikov, ne da bi preverili okužbe sečil s pozitivno urinsko kulturo. "

Ker diagnoza trenutno traja 48 ur, ženske lahko počakajo več dni, preden jim predpišejo ustrezno zdravljenje. Te realnosti jasno opozarjajo na potrebo po boljših diagnostičnih orodjih, Je rekla Kim.

Mnogi udeleženci so izrazili razočaranje in zamere do svojih zdravnikov, ker so jim "metali antibiotike", ne da bi predstavili alternativne možnosti zdravljenja in preprečevanja, in ker ne razumejo njihovih izkušenj z UTI. Poleg tega mnogi so rekli, da jih njihovi zdravniki niso ustrezno poučili o možnih negativnih učinkih antibiotikov; namesto tega so se ženske morale zanašati na informacije iz interneta, revije in TV.

Poleg izboljšane diagnostike, pristopi in smernice zdravljenja, boljša izobrazba pacientov je ključna, Je rekla Kim. "Moramo narediti boljše delo, tako da bolnikom damo vedeti, kdaj so potrebni antibiotiki in kdaj razmisliti o alternativni terapiji za druga stanja, kot so UTI."

Kim in njeni sodelavci si trenutno prizadevajo izboljšati diagnozo in obvladovanje okužb sečil, vključno z razvojem celovitih poti oskrbe pacientov, po katerih bodo zdravniki primarne zdravstvene oskrbe ter splošni ginekolog in urologi zagotovili začetno izobraževanje in vodenje pacientov z UTI. Prav tako nadaljujejo študije, ki preučujejo odnos vaginalnega mikrobioma do simptomov spodnjih sečil in si prizadevajo vključiti nove diagnostične metode, ki bi omogočile zdravljenje na mestu okužbe z UTI v upanju, da se bo stanje bolnika izboljšalo.

• Bakteriofagi, imenovani po vasi Norfolk v Colneyju, bi lahko pomagali v boju proti okužbam s C. difficile
• Endotrahealne cevi, ki izločajo zdravila, za preprečevanje zapletov dihalnih poti