Kaj je minimalno invazivna ezofagektomija?

Kaj je minimalno invazivna ezofagektomija?

Minimalno invazivna ezofagektomija je operacija, ki vključuje odstranitev celotnega požiralnika ali njegovega dela.

Požiralnik je cevasti organ, ki povezuje grlo z želodcem. Minimalno invazivna ezofagektomija je operacija, ki vključuje odstranitev celotnega požiralnika ali njegovega dela.

Ko je požiralnik odstranjen, se ponovno zgradi iz dela želodca ali debelega črevesa. Večino časa se ezofagektomija izvaja za zdravljenje raka požiralnika. Ta operacija se lahko izvede tudi, če požiralnik ne deluje več za premikanje hrane v želodec (disfagija).

Kdo izvaja ezofagektomijo?

Ezofagektomijo običajno izvajajo torakalni (prsni) in splošni kirurgi. Delujejo skupaj, vsak obravnava enega ali drugega vidika operacije.

Kako se izvaja minimalno invazivna ezofagektomija?

Minimalno invazivna ezofagektomija se običajno izvaja v splošni anesteziji.

• Kirurg naredi tri do štiri majhne reze v zgornjem delu trebuha, prsnem košu ali spodnjem delu vratu. Ti kosi so dolgi približno 2,5 cm.
• Laparoskop se vstavi skozi enega od rezov v zgornji trebuh. Daljnik ima luč in kamero na koncu. Video iz kamere se prikaže na monitorju v operacijski sobi. To omogoča kirurgu, da si ogleda območje, ki ga operira. Druga kirurška orodja se vstavijo skozi druge reze.
• Kirurg osvobodi požiralnik iz bližnjega tkiva. Odvisno od tega, kolikšen del požiralnika je obolelih, se del ali večina odstrani.
• Če odstranimo del požiralnika, se preostale konce združimo skupaj s sponkami ali šivi. Če odstranimo večji del požiralnika, kirurg preoblikuje želodec v cev, da naredi nov požiralnik. Nato se poveže s preostalim delom požiralnika.
• Med operacijo se verjetno odstranijo bezgavke v prsnem košu in trebuhu, če se je rak tam razširil.
• Cev za hranjenje je nameščena v tanko črevo, tako da se lahko posameznik hrani med okrevanjem po operaciji.

Nekateri zdravstveni centri izvajajo to operacijo z uporabo robotske kirurgije. Pri tej vrsti kirurgije se majhen obseg in drugi instrumenti vstavijo skozi majhne ureznine na koži. Kirurg nadzoruje obseg in instrumente, medtem ko sedi na računalniški postaji in opazuje skozi monitor.

Kaj se zgodi po izvedbi minimalno invazivne ezofagektomije?

Po posegu večina ljudi ostane v bolnišnici od sedem do 14 dni. Pacient lahko takoj po operaciji preživi en do tri dni v enoti intenzivne nege (ICU).

• Pacienta bodo morda prosili, naj sedi na strani postelje in hodi še isti dan ali dan po operaciji.
• Pacienti morda ne bodo mogli jesti vsaj prva dva do sedem dni po operaciji. Po tem lahko začnejo s tekočo prehrano. Pacient se bo hranil skozi cevko za hranjenje, ki je bila med operacijo vstavljena v črevo.
• Bolniki bodo morda morali nositi posebne nogavice na stopalih in nogah, da preprečijo nastajanje krvnih strdkov.
• Morda prejmejo zdravila za preprečevanje krvnih strdkov.
• Pacientom dajejo tudi zdravila proti bolečinam, antibiotike in druga zdravila intravensko ali peroralno.
• Morda jim svetujemo dihalne vaje.
• Pacienti običajno potrebujejo osem do 10 tednov, da si opomorejo po minimalno invazivni ezofagektomiji.

Kakšne so prednosti minimalno invazivnega postopka ezofagektomije?

Prednosti minimalno invazivne ezofagektomije vključujejo

• Manj pooperativne bolečine
• Hitrejše okrevanje po operaciji
• Krajše bivanje v bolnišnici
• Hitrejša vrnitev na delo in običajne dejavnosti

Kateri so pogosti zapleti po minimalno invazivnem posegu požiralnika?

Poleg zapletov pri splošni anesteziji (glavobol, slabost, zaspanost itd.) imajo lahko bolniki tudi druge zaplete, ki vključujejo

• Refluks kisline
• Okužba
• Poškodba želodca, črevesja, pljuč ali drugih organov med operacijo
• Iztekanje vsebine požiralnika ali želodca iz sonde, kjer ju je kirurg združil
• Zožitev povezave med želodcem in požiralnikom
• Pljučnica

Kakšna je prognoza po minimalno invazivnem posegu ezofagektomije?

Večina bolnikov po minimalno invazivni ezofagektomiji dobro okreva in ima lahko dokaj normalno prehrano. Ko si opomorejo, bodo verjetno morali jesti manjše porcije in jesti pogosteje. Ta postopek ima visoko stopnjo uspešnosti, odvisno od razloga, zakaj je bila operacija izvedena.

Zadnje novice o prebavi

• Ko presaditev ledvice ne uspe, je najbolje poskusiti znova
• Ne dovolite, da vam zgaga pokvari praznično pojedino
• Povpraševanje po presaditvi jeter se močno poveča
• Z nizkimi odmerki CT lahko diagnosticiramo apendicitis
• Cepivo proti covidu pri ljudeh s Crohnovo boleznijo, kolitisom
• Želite več novic? Prijavite se na glasila MedicineNet!

Dnevne novice o zdravju

• Občutek starosti vas lahko stara
• Bo Omicron končal pandemijo?
• Rak prostate:tveganja hormonske terapije
• MIS-C, povezan s COVID, pri otrocih
• Brezplačne maske N95 za Američane
• Več novic o zdravju »

V trendu na MedicineNet

• Trojno negativni rak dojk
• Vzroki za spremembo barve blata
• Dober srčni utrip glede na starost
• Čas okrevanja po laminektomiji
• Normalen krvni tlak glede na starost

• Kaj je longitudinalna pankreatikojejunostomija?
• Kaj je delna gastrektomija?