Tarmgas (fyss eller gasbildning) produceras av bakterier när de smälter mat, främst socker och osmältbara polysackarider, som inte har smälts under passagen genom tunntarmen. Exempel på dessa livsmedel inkluderar:
Exokrin pankreasinsufficiens eller EPI är en term som beskriver ett tillstånd där en persons bukspottkörtel inte kan producera och/eller utsöndra normala nivåer av enzymer i mag-tarmkanalen vilket resulterar i oförmåga hos personen att smälta och därmed absorbera vissa fetter, vitaminer, och mineraler från livsmedel (besvär). De exokrina (utsöndrade) enzymerna som görs av bukspottkörteln är huvudsakligen amylas, proteas och lipas. Alla fel i produktionen av ett eller flera av dessa enzymer kan resultera i exokrin pankreasinsufficiens eftersom dessa enzymer behövs för att hjälpa kroppen att modifiera och/eller absorbera mat. EPI har flera möjliga orsaker och förekommer oftare hos män än hos kvinnor (8 mot 2/100 000 invånare).
De flesta forskare och läkare klassificerar orsakerna till exokrin pankreasinsufficiens i antingen pankreatiska eller icke-pankreatiska orsaker, med den vanligaste orsaken till kronisk pankreatit eftersom det leder till skada eller förlust av pankreatiska exokrina celler.
Pankreatiska orsaker till exokrin pankreasinsufficiens är:
Icke-pankreatiska orsaker till exokrin pankreasinsufficiens är:
Symtomen på exokrin pankreasinsufficiens eller EPI och deras svårighetsgrad varierar med de bakomliggande orsakerna till sjukdomen, men när symtom utvecklas kan de vanligtvis inkludera:
Andra symtom som kan utvecklas på grund av sjukdomens svårighetsgrad eller dess underliggande orsak förekommer något mindre frekvent än de som anges ovan inkluderar:
Även om primärvårdsläkare kan hjälpa personen med exokrin pankreasinsufficiens, kan andra specialister som kan konsulteras för diagnos och/eller behandling. Sådana specialister kan inkludera gastroenterologer, immunologer, kirurger och/eller specialister med utbildning i att behandla cystisk fibros och andra ovan listade sjukdomar som kan leda till exokrin pankreasinsufficiens. Även om dietister och inte läkare kan spela en viktig roll vid behandling av exokrin pankreasinsufficiens genom att ge kostråd som kan hjälpa till att minimera symptomen.
Exokrin pankreasinsufficiens diagnostiseras av patientens historia, fysiska undersökning och vissa tester som hjälper till att skilja exokrin pankreasinsufficiens från andra problem. Till exempel, historien om buksmärtor, illaluktande tarmrörelser och viktminskning tyder kliniskt på en diagnos av exokrin pankreasinsufficiens.
Blodprover kan beställas för att kontrollera vitaminnivåer och pankreasenzymer. Ett tre dagars "avföringstest" som kräver insamling av tarmrörelseprover beställs ofta för att avgöra om fetter smälts på lämpligt sätt. Detta test inkluderar ett test för fekalt elastas 1 för att se om bukspottkörteln gör tillräckligt med detta matsmältningsenzym. Andra tester kan innefatta en datortomografi, MRI och/eller endoskopiskt ultraljud för att avgöra om bukspottkörteln är inflammerad eller har andra förändringar.
Behandlingen för exokrin pankreasinsufficiens kallas pankreatisk enzymersättningsterapi (PERT). Denna terapi innebär att du tar receptbelagda läkemedel som ersätter det eller de enzymer som din bukspottkörtel antingen producerar i otillräckliga mängder eller helt enkelt inte producerar några enzymer. Följande sex pankreasenzymprodukter (PEP) har godkänts av US FDA för att behandla maldigestion och/eller exokrin pankreasinsufficiens:
Dina läkare kan ordinera de läkemedel som sannolikt kommer att gynna dig som individ. Utöver de PEP som anges ovan kan du behöva ytterligare mediciner såsom antacida, proteinpumpshämmare (PPI) och möjligen vissa smärtstillande mediciner som Tylenol (acetaminophen).
I allmänhet kan personer med EPI hjälpa till att hantera det hemma genom att behandla orsaker till sjukdomar enligt deras behandlingar. Dessutom, för att få goda resultat av PERT-behandling hemma, rekommenderas patienter att PEP bör administreras tillsammans med måltider och/eller mellanmål. Om detta inte görs kan PERT-terapin bli mycket mindre effektiv. Patienter bör följa upp med sin vårdpersonal för att avgöra om behandlingen fortfarande är effektiv eller behöver modifieras eftersom exokrin pankreasinsufficiens kan vara en progressiv sjukdom.
Livsstilsförändringar som rekommenderas av många hälso- och sjukvårdspersonal inkluderar
Att äta mindre måltider oftare (till exempel sex små måltider per dag) rekommenderas också.
Om den bakomliggande orsaken till exokrin pankreasinsufficiens kan förebyggas, kan exokrin pankreasinsufficiens förhindras (till exempel kan vissa orsaker till kronisk pankreatit såsom överdrivet alkoholintag förhindras). Andra orsaker som är genetiska (till exempel patienter som har genen för cystisk fibros) eller orsaker som är okända kan inte förebyggas.
Prognosen för patienter med exokrin pankreasinsufficiens beror på den bakomliggande orsaken. Individer med en orsak som att dricka alkohol kan ha en god prognos om de slutar dricka. Dessa människor kan återhämta sig från exokrin pankreasinsufficiens, eller åtminstone kommer sannolikt att stoppa utvecklingen av EPI. Emellertid kan individer med autoimmun pankreatit eller cystisk fibros fortsätta att utvecklas till nästan fullständig pankreasinsufficiens med en mer bevakad prognos; dock kan även dessa individer klara sig någorlunda bra om de svarar på enzymbehandlingsterapierna och modifierar sina dieter.
Glycyrrhizic acid som läkemedelskandidat för COVID-19
Hur man kompletterar med betain HCL för låg magsyra
Vilken diet är bäst för din matsmältningshälsa?
Antiemetika mot illamående och kräkningar
Kan jag äta potatismos 2 dagar innan koloskopi?
Thailändska fiskkakor (med gröna bönor och hemlagad kryddig mayo)
Duodenal divertikel
Vad är en duodenal divertikel? En duodenal divertikel (vars plural är diverticula) är en påse fäst vid tolvfingertarmen, den andra delen av tunntarmen precis förbi magen. Det finns två typer av duo
Barretts Esophagus
Fakta om Barretts matstrupe 10 % av patienterna med GERD utvecklar Barretts esofagus, en riskfaktor för cancer i matstrupen. Barretts matstrupe är en komplikation av kronisk (långvarig) och vanl
Biffig tacosallad (KOM I MIN BUG)
Tillbaka på college kom varje bra studietillfälle med Taco Bell och Arizona Georgia Peach Green Tea. (Och gaser, uppblåsthet och diarré.) Jag får fortfarande rysningar i ryggraden när jag tänker på