En njursten är en liten sten, vanligtvis uppbyggd av kalciumkristaller, som bildas inuti den del av njuren där urinen samlas. Stenen orsakar vanligtvis små problem tills den faller in i urinledaren, röret som dränerar njuren in i urinblåsan, och orsakar en obstruktion, vilket förhindrar att urin rinner ut ur njuren och orsakar ofta svår smärta.
En av njurarnas roll är att ta bort avfall från kroppen genom att filtrera blod och göra urin. Den urinen rinner från njuren in i urinblåsan genom urinledaren, ett tunt rör som förbinder de två. Blåsan töms genom urinröret, ett rör som är mycket bredare än urinledaren.
En mängd olika mineraler och kemikalier utsöndras i urinen och ibland kombineras dessa för att bilda början på en sten. Med tiden kan detta växa från en osynlig fläck av sand till en sten som kan vara en tum i diameter eller större.
Det finns olika termer för njursten beroende på var de finns i urinvägarna:
Kalciumoxalat är den absolut vanligaste typen av njursten. Mer sällan kan urinsyra orsaka stenar. (Detta är samma kemiska förening som är orsaken till gikt.) Struvit, xantin och andra typer av stenar är sällsynta. Vissa stenar är kombinationer av dessa mineraler och kemikalier.
En njursten ger vanligtvis inga symtom när den sitter kvar i njuren. Där kan de ibland bli infekterade vilket leder till allvarlig njurinfektion som kallas pyelonefrit. När njurstenen passerar från urinuppsamlingssystemet i njuren in i urinledaren, kan den fungera som en fördämning, vilket förhindrar lätt flöde av urin från njuren till urinblåsan. Detta gör att urinen backar upp, vilket ökar trycket och svullnaden i njuren.
Smärta från en njursten kan vara olidlig, särskilt när stenen passerar genom urinledaren. Njurstenssmärta av denna typ kallas njurkolik och dess intensitet beskrivs ofta som liknar smärtan vid förlossningen. Smärtan börjar ofta i ryggen eller sidan av den nedre delen av ryggen. Det kan stråla ut till framsidan av buken och, hos män, kan det orsaka testikel- eller skrotalsmärta. Smärtan är ofta intermittent i vågor vilket gör att den drabbade individen vrider sig eller rör sig konstant för att hitta en bekväm position. Det kan vara associerat illamående, kräkningar och svettning.
Den intensiva smärtan kan vara kontinuerlig eller så kan den vaxa och avta när stenen passerar mot urinblåsan. Ofta, mellan den intensiva smärtfasen, kvarstår en dov värk i ryggen eller flanken. När stenen väl passerar in i urinblåsan lindras hindret, urinen kan flöda fritt och smärtan försvinner. Den dova flankvärken kan sitta kvar i några timmar eller dagar efter att stenen har passerat.
Eftersom urinröret är mycket bredare än urinledaren, är det vanligtvis inte ett problem att passera stenen medan man kissar och de flesta patienter kan inte säga när de har tagit bort stenen från urinblåsan.
Kvantiteten och svårighetsgraden av smärta är inte relaterad till storleken på stenen utan snarare mängden obstruktion och njursvullnad som finns.
Ibland kan det finnas blod synligt i urinen när njurstenen passerar och irriterar slemhinnan i urinvägarna. Oftast är urinen klar för blotta ögat och röda blodkroppar är bara synliga i urinen när den analyseras i mikroskop.
Transplantation av vaginal vätska kan hjälpa till att behandla återkommande bakteriell vaginos
Är munsår detsamma som herpes?
Vad kvalificerar sig som en screening kontra en diagnostisk koloskopi?
En översikt över Achlorhydria
Vegetariska proteinkällor på lågFODMAP-dieten
Hepatit C-infektion (HCV, Hep C)
Low Fodmap Granola Bars
Jag har fått massor av frågor om låg FODMAP granola barer i min privata praktik. Jag bloggar ofta inte om IBS, men det utgör majoriteten av min privata praktik – och är ett av mina favoritämnen när d
Vad är en partiell gastrectomy?
Vad är en gastrektomi? En partiell gastrectomy är kirurgiskt avlägsnande av en del av magen, till skillnad från en total gastrectomy där hela magen tas bort. En gastrektomi kan också åtföljas av en
Så börjar du med lågFODMAP-dieten
Så du har fått diagnosen colon irritabile och har blivit tillsagd att börja med lågFODMAP-dieten? Som dietist är jag glad över att fler människor hänvisas i riktning mot mat först, medicin i andra ha