Icke-hormonella alternativ är effektiva vid behandling av klimakteriebesvär

Dessa behandlingar kan innefatta kognitiv terapi för att hjälpa en patient att sova, eller att använda låga doser av en klass av läkemedel som kallas selektiva serotoninupptagningshämmare (SSRI) för att behandla värmevallningar. SSRI har traditionellt använts för att behandla depression, men låga doser minskar effektivt värmevallningar och nattliga svettningar, fann forskarna.

"[National Institutes of Health] bad oss ​​att ge alternativ till kvinnor för behandling av klimakteriebesvär, "sa huvudförfattaren Dr Susan Reed, forskningsdirektör för UW Medicine Women's Research Center för reproduktiv hälsa. Papperet sammanfattar 10 års data från fem randomiserade studier som utförts av forskargruppen MsFLASH.

Tidningens författare var Dr Katherine Guthrie från Public Health Sciences Division vid Fred Hutchinson Cancer Research Center.

Värmevallningar är de vanligaste, men många besvärande symtom uppstår hos kvinnor som går igenom klimakteriet. Vårt mål har varit att hjälpa kvinnor och deras läkare att identifiera vilka behandlingsalternativ som fungerar bäst för dem och i slutändan förbättra deras livskvalitet. "

Dr Katherine Guthrie, tidningens författare

Reed påpekade att många kvinnor tål värmevallningar och nattliga svettningar, till en viss grad, "men det jag ser fler kvinnor oroade sig över är deras sömnförmåga eller störande humörförändringar, som påverkar deras förmåga att fungera i sitt arbete eller hem.

"Det är verkligen kritiskt att kvinnor prioriterar, med sin primära vårdgivare, vad stör dem mest, "Sa Reed.

Längs denna linje, gruppen fann att kognitiv beteendeterapi levererad via telefonsamtal var mycket effektiv för att förbättra sömnen.

"Detta hade inte studerats tidigare, med festlinjen att östrogen var effektivt för sömn i mitten av livet, "Reed sa." Men vi fann att ett telefonbaserat ingrepp var lika bra som östrogenbehandling, om inte bättre. Det skulle vara spännande att se vårdorganisationer titta på att lansera en enkel, telefonbaserad terapi för klimakteriebesvär. "

Studien utvärderade också vanliga behandlingar, som att använda växtbaserade tillskott svart cohosh eller en kost rik på soja för att behandla värmevallningar. Studierna fann att dessa behandlingar var ineffektiva. Yoga, träning, och omega 3 -vitaminer utvärderades också för lindring av värmevallningar, men ingen stöddes av studiedata. Reed skyndade att lägga till, fastän, att yoga och träning hjälper övergripande livskvalitet och hälsa.

Utredarna fann också att östrogenbehandling i form av en tablett inte gav symtomförbättring för vaginal torrhet som var större än vad som observerades med placebo.

Reed sa att framtida forskning kommer att undersöka det vaginala mikrobiomet hos kvinnor i klimakteriet samt hjärnområdet bredvid hypothalamus, som reglerar kroppstemperatur och kalla stimuli.

"Vi vet att det finns mycket överhörning mellan neuronerna i reproduktionscentret och detta termoregulatoriska centrum, och att de chattar fram och tillbaka. "

Icke-hormonella läkemedel utvecklas för att hantera termoregulering, sömn, och viktökning och kan ge lättnad för kvinnor med svåra klimakteriebesvär som inte kan, eller otillåten, att använda hormonbehandlingar.

• Tämja patogener med slem och fag
• Studie avslöjar ny överhörning mellan tarmmikrober och utveckling av tymiska celler