Sköldkörteln ligger framför nacken och under röstlådan. Det producerar hormoner som hjälper kroppen att kontrollera ämnesomsättningen, och reglera produktion och förbrukning av energi. När sköldkörtelns funktion accelereras, tillståndet kallas hypertyreoidism; när den saktar ner, det kallas hypotyreos. Obalanser i sköldkörtelns funktion kan vara ett resultat av miljö, autoimmun, eller genetiska faktorer. Dessutom, sköldkörtelproblem kan leda till cancer.
Sköldkörteln drabbar ungefär 200 miljoner människor världen över, och sköldkörtelcancer ökar, med ungefär 52, 000 nya fall diagnostiserades 2019, enligt American Cancer Society. Tre av fyra sköldkörtelcancerdiagnoser ställs hos kvinnor. Data från American Thyroid Association visar att mer än 12 procent av den amerikanska befolkningen kommer att utveckla ett sköldkörteln tillstånd under sin livstid, och orsaken till dessa problem är i stort sett okänd. Uppskattningsvis 20 miljoner amerikaner har någon form av sköldkörtelsjukdom och upp till 60 procent av dem vet inte att de har det, så de går odiagnostiserade och obehandlade.
Kvinnor har fem till åtta gånger större risk att drabbas av sköldkörtelproblem än män, och en av åtta kvinnor kommer att utveckla en sköldkörtelstörning. Personer med en familjehistoria av sköldkörtelsjukdom och/eller sköldkörtelcancer, och exponering för höga doser av strålning, löper också ökad risk. "
Terry Davies, MD, Meddirektör för Mount Sinai Thyroid Center på Union Square och professor i medicin (endokrinologi, Diabetes and Bone Disease) vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai
Gravida kvinnor bör vara medvetna om förändringar i sköldkörteln, som kan påverkas av olika nivåer av graviditetshormoner. Sköldkörtelhormonet bidrar starkt till utvecklingen av en frisk baby, och det är viktigt att blivande mödrar diagnostiseras korrekt och behandlas för sköldkörtelsjukdom. Annat, de kan löpa större risk för missfall eller för tidig förlossning, och deras barn kan ha utvecklingsförseningar. Av den anledningen, sköldkörtelns funktion kontrolleras rutinmässigt hos gravida kvinnor.
När det gäller sköldkörtelcancer, ett stort antal kvinnor utvecklar detta under sin reproduktiva ålder. Eftersom sköldkörtelcancer tenderar att förmedlas av hormoner i kroppen, det tenderar att växa snabbare när patienter är gravida. Det finns ingen särskild rekommendation för screening av cancer för gravida kvinnor.
Mount Sinai West är ett av endast två sjukhus i New York State som erbjuder ett minimalt invasivt förfarande för att behandla icke-cancerösa sköldkörtelnoduler som är symtomatiska och som annars skulle behöva invasiv kirurgi för borttagning. Förfarandet kallas radiofrekvensablation (RFA). Det ger kvalificerade patienter en mycket snabbare återhämtning, mindre smärta och risk för infektion, och ingen ärrbildning. Med RFA, kirurger använder guidat ultraljud för att leverera radiofrekvent ström för att värma upp och krympa sköldkörteln. RFA kan göras på patienter med stora icke-cancerösa knölar som orsakar sväljning, röst, andas, och obehag i nacken.
Patienter som genomgår RFA kan återgå till normal aktivitet dagen efter ingreppet och kan träna inom flera dagar. Dessutom, det är ytterst osannolikt att det kommer att krävas permanent sköldkörtelhormonmedicin. Patienter som har en vanlig sköldkörtelnodoperation kan vanligtvis inte återuppta normal aktivitet i minst en månad och 20 till 30 procent av dessa patienter kräver sköldkörtelmedicin.
"Radiofrekvensablation för sköldkörtelnoduler har utförts i Korea i över ett decennium och i hela Europa och deras resultat är utmärkta. De publicerade data visar imponerande knölkrympningshastigheter på mer än 80 procent med RFA som bibehålls under år av uppföljning, "förklarade Catherine Sinclair, MD, Docent i otolaryngologi vid Icahn School of Medicine vid Mount Sinai och chef för Head and Neck Surgery på Mount Sinai West. "Sköldkörtelnoduler är mycket vanliga och även om många människor aldrig kommer att behöva ingripa för sina knölar, det finns en betydande minoritet som kommer att söka behandling på grund av symtom. Jag förväntar mig att RFA kommer att vara ett fantastiskt nytt alternativ för dessa patienter. "
En annan icke -invasiv procedur, utförd på Mount Sinai-Union Square, etanolablation är när en alkohollösning injiceras i sköldkörtelknutor, döda celler och få massorna att sakta krympa. Förfarandet lämnar bara ett litet ärr och utförs på kontoret med lokalbedövning.
"Kandidaterna för RFA och etanolablation är mycket lika, säger Maria Brito, MD, Meddirektör för Mount Sinai Thyroid Center på Union Square. Dr Brito och Michael Via, MD, båda docenter i medicin (endokrinologi, Diabetes and Bone Disease) vid Icahn School of Medicine på Mount Sinai, är två av bara en handfull läkare i storstadsregionen i New York för att utföra etanolablation.
"Förfarandena kommer inte nödvändigtvis att eliminera knölen helt, och patienter kommer fortfarande att behöva ha ultraljudsuppföljningar för att övervaka knölen, "Dr Brito säger." Men i lämpliga fall, de är ett fantastiskt alternativ. De gör det väldigt enkelt för patienten. "
Parkinsons sjukdom kan förebyggas av tarmmikrober
Vad du äter kan förändra hur antibiotika påverkar din tarm
Immunceller reparerar skadad tarm hos barn med IBD
Forntida primatmikrobiomer kan ge mer information om mänsklig utveckling
Forskare manipulerar bakteriearter i tarmen med hjälp av diet
Ny studie kan hjälpa till att förhindra dödliga infektioner hos spädbarn
Immunceller reparerar skadad tarm hos barn med IBD
Enligt en ny studie publicerad i tidskriften Gastroenterologi , immunceller av ett visst slag som reglerar inflammatoriska processer och till och med hjälper till att återställa normal tarmfunktion
Att byta ut rött kött mot växtbaserade köttalternativ minskar kardiovaskulär risk
Kardiovaskulär sjukdom är ett paraplybegrepp som används för att definiera tillstånd som påverkar hjärtat och blodkärlen och är vanligtvis kopplat till uppbyggnad av fettavlagringar och en ökad risk f
Forskning visar hur tarmmikrober påverkar maginfluensa
En ny studie visar att tarmmikrober kan modulera svårighetsgraden av norovirusinfektion (maginfluensan, eller vinterens kräkbugg), baserat på tarmen som först påverkades. Publicerad i tidskriften Nat