Hur behandlas Zenkers divertikel?

Zenkers divertikel behandlas vanligtvis bara om den orsakar betydande symtom, och kirurgi är det primära behandlingssättet

Zenkers divertikel behandlas vanligtvis bara om det orsakar betydande symtom, och kirurgi är det primära behandlingssättet. Om det inte finns några symtom kan din läkare rekommendera att du väntar tills symtomen visar sig.

Målet med operationen är att lindra obstruktion orsakad av divertikulumsäcken. Det finns två typer av kirurgiska alternativ:

1. Öppen operation: Innebär att man gör ett snitt över halsen och sträcker sig in för att ta bort säcken från matstrupsväggen. Detta är valet av operation när divertikeln är stor och inte kan avlägsnas med endoskopi.
2. Endoskopisk metod: Mindre invasiv procedur som använder antingen stela eller flexibla endoskop. Detta tillvägagångssätt innebär att man skär in i väggen som skiljer divertikelsäcken från matstrupen, vilket gör att mat som går in i påsen kan omdirigeras till matstrupen.

Vad är Zenkers divertikel?

En divertikel är en onormal påsliknande struktur som bildas i alla delar av matsmältningskanalen. Zenkers divertikel uppstår när påsen bildas vid korsningen mellan svalget (övre halsen) och matstrupen. Det är ett sällsynt tillstånd som drabbar mellan 0,01 % och 0,11 % av befolkningen.

Zenkers divertikel är vanligare i:

• Medelålders och äldre vuxna, särskilt de mellan 70 och 80 år
• Män (mindre vanligt hos kvinnor)

Hur hanteras Zenkers divertikel?

När det gäller att hantera Zenkers divertikulum är det viktigt att tänka på följande:

• Det finns en mindre än 4 % chans att Zenkers divertikel kommer tillbaka efter operationen.
• Även om du inte har några symtom är det bäst att äta mjuk mat som lätt kan tuggas och sväljas.
• Ring din läkare om du upplever följande symtom:
  • Andnöd
  • Svårigheter att svälja
  • Feber
  • Mat som fastnar efter att ha sväljts
• Undvik mat som kan leda till kvarhållande av mat i matstrupen:
  • Skin
  • Frö
  • Nötter

Tala med din läkare om du behöver en remiss till en gastroenterolog eller kirurg.

Vilka är komplikationerna av Zenkers divertikel?

Om den lämnas obehandlad kan Zenkers divertikel växa och orsaka komplikationer som:

• Svårigheter att svälja
• Regurgitation
• Undernäring
• Aspirationspneumoni (en infektion som uppstår när mat, saliv eller annat fastnar i lungorna)
• Esofageal obstruktion
• Blödning
• Stämbandsförlamning
• Squamous cell carcinom
• Fistlar (en onormal öppning i matsmältningskanalen, vilket leder till läckage av maginnehåll)

Komplikationer av öppen kirurgi kan innefatta:

• Lunginflammation
• Nervskada
• Fistelbildning
• Stenos
• Infektion
• Mediastinit (svullnad och inflammation i bröstområdet mellan lungorna)

Komplikationer av endoskopi inkluderar:

Blödning

• Mediastinit
• Tandskada
• Esofagusperforering
• Cervikalt emfysem (luft fångas i de nedre hudlagren)

• Hur skiljer sig Crohns från IBS?
• Hur lång tid innan en koloskopi ska jag sluta dricka vatten?