Vilket är det bästa läkemedlet mot ulcerös kolit?

Läkemedel för ulcerös kolit varierar beroende på sjukdomens svårighetsgrad

Behandlingsstrategier för ulcerös kolit (UC) varierar från person till person. Din läkare kommer att basera rekommendationer för medicinering på intensiteten av dina symtom och svårighetsgraden av sjukdomen. Läkemedel kan ges som kombinationsterapi eller enstaka läkemedelsbehandling.

Det finns 6 typer av läkemedel som används för att behandla UC.

Tabell:Läkemedel mot ulcerös kolit Drog Indikation Oral (tabletter) eller rektal (lavemang eller stolpiller) Exempel Aminosalicylater (5-ASA)

• Lätt till måttlig
• Underhållsbehandling för att förhindra uppblossningar

Oral och rektal

• Sulfasalazin
• Mesalamin
• Olsalazin
• Balsalazid

Kortikosteroider Måttlig till allvarligt aktiv Oral och rektal

• Prednison
• Prednisolon
• Metylprednisolon
• Budesonid

Immunomodulatorer

Förskrivs när tidigare mediciner inte är effektiva (resistent UC)

• Oral
• Applicering av lokal gel vid takrolimus

• Azathioprin
• 6-merkaptopurin
• Cyklosporin
• Takrolimus

Hämmare av Janus kinas (JAK) FDA-godkänd för behandling av måttlig till svår oral

• Tofacitinib

Biologi Måttlig till svår Månatlig injektion eller intravenös på sjukhus

• Adalimumab
• Golimumab
• Infliximab
• Ustekinumab
• Vedolizumab

Biosimilars Måttlig till svår Beror på droger som används

• Infliximab-abda
• Infliximab-dyyb
• Infliximab-qbtx

Om din kropp slutar svara på mediciner eller om du har akuta komplikationer kan du behöva genomgå ett kirurgiskt ingrepp för att ta bort den drabbade delen av tjocktarmen.

Hur fungerar läkemedel som används för att behandla ulcerös kolit?

• Aminosalicylater (5-ASA) arbeta i tjocktarmens slemhinna, inklusive ändtarmen, för att minska cellulär inflammation och läka sår.
• Kortikosteroider dämpa hela immunsvaret istället för specifika delar som orsakar inflammation. De verkar på de vita blodkropparna (T-typ och den naturliga mördartypen) för att minska de kemikalier som ökar inflammationen. Användning av steroider kan orsaka biverkningar som dålig benhälsa, muskelsvaghet, viktökning, blåmärken på huden och ökad risk för infektion. På grund av detta kan dessa mediciner inte stoppas abrupt och kräver medicinsk övervakning.
• Immunomodulatorer dämpar också immunsvaret men det kan ta flera månader innan de träder i kraft, varför de ofta används när läkemedlen ovan antingen inte fungerar eller bara delvis har fungerat. Vissa immunmodulatorer används för att förbättra effektiviteten av andra mediciner. Immunmodulerande terapi kräver övervakning, med periodiska bedömningar av blodvärden och blodprover för att förutse eventuella negativa biverkningar.
• Janus kinashämmare (JAK) blockerar JAK-enzymet inuti vita blodkroppar. De förhindrar inflammation genom att minska nivåerna av ämnen som kallas cytokiner i blodet. Dessa fungerar bra i allvarliga fall av UC.
• Biologi och biosimilars är labbtillverkade antikroppar som hindrar vissa proteiner i kroppen från att orsaka inflammation. Dessa kan ges oralt eller som sprutor och kräver noggrann medicinsk övervakning.

Vad orsakar ulcerös kolit?

UC påverkar tarmens inre slemhinna och orsakar inflammation och sår. Sjukdomen tros vara till stor del autoimmun till sin natur, vilket innebär att ditt immunförsvar inte fungerar och angriper sina egna tarmceller. Din kropp producerar då ämnen som angriper och skadar normala tarmceller och goda tarmbakterier.

Även om orsaken till UC är okänd, kan undertryckande av immunsystemet hjälpa symtomen att avta och skapa längre perioder av remission. När du skapar en behandlingsplan kommer din läkare att genomföra grundliga fysiska undersökningar och blodprover för att gradera sjukdomen och klassificera den som mild, måttlig eller svår. De kommer sedan att ordinera medicin i enlighet med detta.

• Vad är gott att äta och dricka när du har diarré?
• Vad är gallans funktion?