Vad är huvudorsaken till esofagusvaricer?

Vad är esofagusvaricer?

Esofagusvaricer är förstorade vener i matstrupen. Den främsta orsaken till esofagusvaricer är leversjukdom.

Esofagusvaricer är förstorade vener i matröret (esofagus). Detta tillstånd utvecklas hos personer med leversjukdom. Levern är det organ som har flera funktioner inklusive avlägsnande av gifter från blodet. Leversjukdom påverkar blodflödet till levern på grund av närvaron av en propp eller ärr i portvenen eller mjältvenen. Som ett resultat skjuter trycket i portvenen upp. Portvenen är den ven som levererar blod till levern.

När trycket skjuter upp i portvenen, trycks blodet in i omgivande blodkärl, inklusive kärl i matstrupen. Dessa blodkärl har en tunn vägg och kan inte hålla det extra blodet. Därför expanderar och sväller blodkärlen i matstrupen, vilket är känt som varicer. Om det extra blodet utövar mer tryck på esofaguskärlens väggar kan varicerna bryta upp och blöda. Blödning är ett akut tillstånd, eftersom okontrollerad blödning kan leda till chock och dödsfall.

Några av de tillstånd som kan orsaka esofagusvaricer inkluderar

• Cirrhos (allvarlig ärrbildning) i levern
• Budd–Chiaris syndrom (blockering av vissa vener i levern)
• Schistosomiasis (infektion orsakad av en sötvattensparasitisk mask)

Vilka är symptomen på esofagusvaricer?

Esofagusvaricer visar inga symtom förrän de blöder. När varicerna börjar blöda, inkluderar symtomen

• Kräkningar av stora mängder blod
• Medvetslöshet i allvarliga fall
• Svart, tjäraktig eller blodig avföring
• Lyshet

Dessa kan vara tecknen på underliggande leversjukdom

• Gulsot (gulning av hud och ögon)
• Ascites (vätskeansamling i buken)
• Lätt att få blåmärken eller blödningar

Vilka levertillstånd kan leda till esofagusvaricer?

All allvarlig leversjukdom kan orsaka esofagusvaricer. Några av de vanligaste levertillstånden som kan leda till esofagusvaricer inkluderar

• cirros
• Alkoholisk leversjukdom
• Fettleversjukdom
• Viral hepatit

Vem är i riskzonen för esofagusvaricer som bryter upp och blöder?

Inte alla personer som har esofagusvaricer kommer att få blödningar. Några av de faktorer som kan öka risken för blödning inkluderar

• Högt portalblodtryck
• Stora varicer
• Allvarlig leversjukdom
• Svår alkoholkonsumtion
• Röda märken på varicerna (när de ses genom ett flexibelt rör med kamera, d.v.s. endoskopet)
• Leversvikt

Hur behandlas esofagusvaricer?

Det primära målet med behandlingen är att förhindra blödning. Om blödning uppstår finns behandlingar tillgängliga för att stoppa blödningen.

Behandling för att förhindra blödning

Behandlingsalternativen inkluderar

• Läkemedel för att sänka blodtrycket, som propranolol och nadolol
• Elastiska band för att binda av blödande vener

Behandling för att stoppa blödning

Behandlingsalternativen inkluderar

• Använda elastiska band för att binda av blödande vener
• Läkemedel, som vasopressin och oktreotid, för att bromsa blodflödet in i portvenen
• Avledning av blodflödet från portvenen med en procedur som kallas transjugulär intrahepatisk portosystemisk shunt (TIPS)
• Placera tryck på varicer med hjälp av ballongtamponad för att stoppa blödningen
• Återställa blodvolymen genom att ge en transfusion
• Förebygga infektion
• Levertransplantation

Du kan förhindra esofagusvaricer genom att

• Undvika alkohol- och drogmissbruk
• Äta en hälsosam kost
• Behålla en hälsosam vikt
• Minska risken för hepatit genom att utöva säker sex, vaccinera sig (hepatit A och B) och inte dela rakhyvlar eller nålar

• Vad är huvudorsaken till blindtarmsinflammation?
• Vilken medicin hjälper mot matförgiftning?