Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Tarmomledningskirurgi:Ileostomi, Kolostomi, Ileoanal Reservoir och Continent Ileostomi

  • Tarmomledningskirurgi:Ileostomi, Kolostomi, Ileoanal Reservoir och Continent Ileostomi Center
  • Gör pankreatitquizet
  • Öka maghälsa
  • Bildspel med matsmältningsbesvär:problemmat att undvika
  • Hitta en lokal läkare i din stad
  • Vad är tarmavledningskirurgi?
  • Vilka delar av mag-tarmkanalen påverkas av tarmdirigeringsoperationer?
  • Vad finns det för olika typer av avledningsoperationer?
  • Vilken tarmavledningsoperation är lämplig?
  • Bekymmer relaterade till tarmdirigering
  • Tarmavledningskirurgi i en överblick
  • Hopp genom forskning

Vad är tarmavledningskirurgi?

Tarmavledningskirurgi tillåter avföring att säkert lämna kroppen när (på grund av sjukdom eller skada) tjocktarmen tas bort eller behöver tid att läka. Tarm är en allmän term för vilken del av tunn- eller tjocktarmen som helst.

Vissa operationer för avledning av tarm (de som kallas stomikirurgi) leder bort tarmen till en öppning i buken där en stomi skapas. En kirurg bildar en stomi genom att rulla tillbaka tarmens ände på sig själv, som en skjortmanschett, och sy fast den i bukväggen. En stomipåse fästs vid stomin och bärs utanför kroppen för att samla upp avföring.

Andra tarmavledningsoperationer omkonfigurerar tarmarna efter att skadade delar har tagits bort. Till exempel, efter att ha tagit bort tjocktarmen, kan en kirurg skapa en tjocktarmsliknande påse ur den sista delen av tunntarmen, vilket undviker behovet av en stomipåse.

Cancer, trauma, inflammatorisk tarmsjukdom (IBD), tarmobstruktion och divertikulit är alla möjliga orsaker till tarmdirigeringskirurgi.

Vilka delar av mag-tarmkanalen påverkas av tarmavledningsoperationer?

Tarmavledningsoperationer påverkar tjocktarmen och ofta tunntarmen.

Tunntarm

Tunntarmen löper från magen till tjocktarmen och har tre huvudsektioner:tolvfingertarmen, som är de första 10 tum; jejunum, som är de mellersta 8 fot; och ileum, som är den sista 12 foten. Tarmavledningsoperationer påverkar bara ileum.

Tunntarm

Tjocktarmen är cirka 5 fot lång och löper från tunntarmen till anus. Kolon och rektum är de två huvudsektionerna av tjocktarmen. Halvfast matsmältningsavfall kommer in i tjocktarmen från tunntarmen. Gradvis absorberar tjocktarmen fukt och bildar avföring när matsmältningsavfall rör sig mot ändtarmen. Rektum är cirka 6 tum lång och ligger precis före anus. I ändtarmen lagras avföring, som lämnar kroppen genom anus. Rektum och anus styr tarmrörelserna.

Vilka är de olika typerna av tarmavledningskirurgi?

Det finns flera kirurgiska alternativ för avledning av tarmen.

  • Ileostomi avleder ileum till en stomi. Halvfast avfall rinner ut ur stomin och samlas i en stomipåse som måste tömmas flera gånger om dagen. En ileostomi går förbi tjocktarmen, ändtarmen och anus och har minst komplikationer.

  • Kolostomi liknar en ileostomi, men tjocktarmen (inte ileum) avleds till en stomi. Precis som med en ileostomi, samlas avföring i en stomipåse.

  • Ileoanal reservoarkirurgi är ett alternativ när tjocktarmen tas bort men anus förblir intakt och sjukdomsfri. Kirurgen skapar en kolonliknande påse, kallad en ileoanal reservoar, från de sista inches av ileum. Den ileoanala reservoaren kallas också en bäckenpåse eller J-påse. Avföring samlas i den ileoanala reservoaren och lämnar sedan kroppen genom anus under en tarmrörelse. Människor som har genomgått ileoanal reservoarkirurgi har initialt cirka sex till 10 tarmrörelser om dagen. Två eller flera operationer krävs vanligtvis, inklusive en tillfällig ileostomi, och en anpassningsperiod som varar i flera månader krävs för att den nybildade ileoanala reservoaren ska sträcka sig och anpassa sig till sin nya funktion. Efter anpassningsperioden minskar tarmrörelserna till så få som 4 till 6 per dag.

  • Kontinent ileostomi är ett alternativ för personer som inte är bra kandidater för ileoanal reservoarkirurgi på grund av skador på ändtarmen eller anus men som inte vill bära en stomipåse. Liksom vid ileoanal reservoarkirurgi tas tjocktarmen bort och en kolonliknande påse, kallad en Kock-påse, tillverkas från änden av ileum. Kirurgen kopplar Kock-påsen till en stomi. En Kock-påse måste tömmas varje dag genom att föra in en slang genom stomin. En stomipåse behövs inte och stomin täcks av ett plåster när den inte används.

Vissa människor behöver bara en tillfällig tarmavledning; andra behöver permanent avledning av tarmen.

Vilken tarmavledningsoperation är lämplig?

Typen, graden och platsen för tarmskada och personliga preferenser är alla faktorer för att avgöra vilken operation som är mest lämplig. Till exempel är personer vars sjukdom påverkar ileum dåliga kandidater för ileoanal reservoarkirurgi eller kontinentileostomi på grund av den ökade risken för att sjukdomen ska återkomma och behovet av att ta bort påsen.

Att diskutera behandlingsalternativ med en läkare och söka råd från en stomisjuksköterska (specialist som tar hand om personer med tarmomläggningar) rekommenderas starkt.

Bekymmer relaterade till tarmavledning

Även om tarmavledningskirurgi kan ge stor lättnad, är många människor rädda för de praktiska, sociala och psykologiska problem som är relaterade till tarmdirigering. En stomisjuksköterska är utbildad för att hjälpa patienter att hantera dessa problem både före och efter operationen. Människor som lever med en stomi eller som behöver tarmavledningsoperationer kan också hitta användbara råd och information genom lokala eller online stödgrupper.

Tarmavledningskirurgi i korthet

  • Tarmomledningskirurgi gör att avföring säkert kan lämna kroppen när (på grund av sjukdom eller skada) tjocktarmen tas bort eller behöver tid att läka.
  • Tarm är en allmän term för vilken del av tunn- eller tjocktarmen som helst.
  • Typen, graden och platsen för tarmskada och personliga preferenser är alla faktorer för att avgöra vilken tarmavledningsoperation som är mest lämplig.
  • En stomisjuksköterska kan hjälpa patienter att hantera de praktiska, sociala och psykologiska problem som är relaterade till tarmdirigering.

Hopp genom forskning

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases bedriver och stöder grundläggande och klinisk forskning om många matsmältningsstörningar, inklusive inflammatorisk tarmsjukdom och divertikulär sjukdom.

Deltagare i kliniska prövningar kan spela en mer aktiv roll i sin egen hälsovård, få tillgång till nya forskningsbehandlingar innan de är allmänt tillgängliga och hjälpa andra genom att bidra till medicinsk forskning. För information om aktuella studier, besök www.ClinicalTrials.gov.

Senaste matsmältningsnyheterna

  • När njurtransplantation misslyckas Att försöka igen är bäst
  • Låt inte halsbränna förstöra din högtid
  • Efterfrågan på levertransplantationer ökar kraftigt
  • Lågdos-CT-skanningar kan diagnostisera blindtarmsinflammation
  • COVID-vaccin hos personer med Crohns, kolit
  • Vill du ha fler nyheter? Registrera dig för MedicineNets nyhetsbrev!

Dagliga hälsonyheter

Trending på MedicineNet


Other Languages