Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Hur lång tid tar en Nissen Fundoplication Operation?

Vad är Nissens fundoplication?

Operationen kan ta cirka tre timmar, varefter det kan ta ytterligare några timmar för en patient att återhämta sig från anestesin.

En Nissen fundoplication är ett kirurgiskt ingrepp som behandlar gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), allmänt känd som sura uppstötningar eller hiatusbråck. Operationen är uppkallad efter den kirurg som först utförde den, Dr Rudolph Nissen. Det kan utföras som en öppen kirurgi eller minimalt invasiv laparoskopisk kirurgi, vilket skulle bestämmas av kirurgen baserat på hans/hennes erfarenhet och omfattning av sjukdomen.

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD):Den nedre esofagusfinktern är ett cirkulärt muskelband runt den nedre delen av matstrupen vid förbindelsen mellan magen. Den slappnar av så att mat och vätskor kan passera in i magen, varefter den drar ihop sig för att förhindra tillbakaflöde.

Om sphincter dysfunktioner orsakar försvagning eller onormal avslappning, orsakar det tillbakaflöde av magsyra in i matstrupen. Detta kallas GERD. Kirurgi för GERD krävs endast om det inte finns någon förbättring trots medicinsk behandling, livsstil och kostmodifiering.

Hiatusbråck:Hiatusbråck uppstår när den övre delen av din mage buktar ut genom diafragman (ett stort, tunt muskelskikt som skiljer magen och bröstet åt). Diafragman har en liten öppning (hiatus) genom vilken matstrupen (matröret) passerar och mynnar ut i magsäcken. Vid hiatusbråck rullar magen genom öppningen och in i bröstet.

Ett litet bråck är vanligtvis asymptomatiskt. Men ett stort bråck tenderar att tillåta mat och syra att backa upp i matstrupen, vilket leder till sura uppstötningar. Många av gångerna kan dessa symtom hanteras konservativt med medicinering, kost och livsstilsförändringar. Men ett mycket stort bråck skulle

Krävs Nissens fundoplication operation?

Kirurgi krävs om konservativ behandling misslyckas och patienten inte har någon symptomatisk lindring. Detta beror på att den ständiga bakspolningen av syra irriterar slemhinnan i matstrupen, vilket leder till inflammation, ärrbildning eller till och med malignitet.

Vilka är tecknen och symtomen på ett hiatusbråck?

De kliniska egenskaperna hos ett hiatusbråck är mycket lika de hos GERD. De vanligaste tecknen och symtomen är:

  • Halsbränna
  • Regurgitation (återflöde) av mat eller vätskor in i munnen
  • Sura uppstötningar (återflöde av magsyra till matstrupen)
  • halitos (dålig andedräkt)
  • Dysfagi (svårigheter att svälja)
  • Bröst- eller buksmärtor eller obehag
  • Svårigheter att andas
  • Inre magblödning, vilket leder till blodkräkningar eller svart avföring

Hur görs Nissens fundoplication operation?

Patienten genomgår först preoperativ bedömning och laboratorie- och radiologiska tester som rekommenderas av kirurgen. Operationen utförs under narkos, antingen som en öppen operation eller minimalt invasiv laparoskopisk operation.

Under operationen lindas den övre delen av magsäcken som kallas magfundus runt (plikation) hela nedre änden av matstrupen (360 grader) och sys (sys).

Pausen genom vilken bråcket uppstår minskas också genom att suturera för att förebygga eller behandla bråcket. Därför, när magsäcken drar ihop sig, stänger den också matstrupen, vilket förhindrar återflöde av magsyror och matinnehåll tillbaka till matstrupen. Operationen kan ta cirka tre timmar, varefter det kan ta ytterligare några timmar för en patient att återhämta sig från anestesin.

Vad händer efter Nissens fundoplication?

Patienten skrivs vanligtvis ut två till tre dagar efter operationen.

  • På sjukhuset ges smärtstillande medel, antibiotika och antacida. Näringsterapi kan ges via en sond eller intravenöst.
  • Patienter kan uppleva smärta, svullnad och blåmärken, vilket vanligtvis går över.
  • Matstrupen och magsäcken skulle ta två till tre veckor att läka, under vilka patienterna skulle behöva följa en mjuk fast eller flytande diet som föreslagits av kirurgen.
  • Patienter kan få antacida och näringstillskott för att fortsätta efter operationen i några veckor.
  • Kraftiga övningar, sporter och att lyfta tunga föremål bör undvikas under cirka sex veckor efter operationen.

Vilka är komplikationerna av Nissens fundoplikationsoperation?

Operationen är relativt säker med en sjuklighet på mindre än 1 %. Liksom alla större operationer har fundoplikation också en risk för komplikationer som vanligtvis är behandlingsbara eller övergående. Några vanliga komplikationer är:

  • Blödning
  • Infektion
  • Illamående och kräkningar
  • Hematom (blodpropp)
  • Dysfagi (svårigheter att svälja)
  • Uppsvälldhet
  • Dumpningssyndrom (när maten rör sig för snabbt från magen till tarmen)
  • Ärbildning
  • Skada på omgivande nerver som vagusnerven
  • Ärbildning
  • Övergående irritabel tarm
  • Återkommande av hiatusbråck eller GERD

Senaste matsmältningsnyheterna

  • När njurtransplantation misslyckas Att försöka igen är bäst
  • Låt inte halsbränna förstöra din högtid
  • Efterfrågan på levertransplantationer ökar kraftigt
  • Lågdos-CT-skanningar kan diagnostisera blindtarmsinflammation
  • COVID-vaccin hos personer med Crohns, kolit
  • Vill du ha fler nyheter? Registrera dig för MedicineNets nyhetsbrev!

Dagliga hälsonyheter

Trending på MedicineNet