Oralt kolecystogram

• Oralt kolecystogramcenter
• Gör pankreatitquizet
• Öka maghälsa
• Bildspel med matsmältningsbesvär:problemmat att undvika

• Vad är ett oralt kolecystogram (OCG)?
• Hur går ett oralt kolecystogram till?
• Vilka är riskerna med ett oralt kolecystogram?
• När är ett oralt kolecystogram användbart?

Vad är ett oralt kolecystogram (OCG)?

Det orala kolecystogrammet, eller OCG, är en radiologisk procedur för att diagnostisera gallsten. Ett oralt kolecystogram är i motsats till ett intravenöst kolangiogram (IVC). Det orala kolecystogrammet används sällan, eftersom ultraljud eller CT är mer exakta, snabbare tekniker för att identifiera gallsten utan exponering för jod.

Hur går ett oralt kolecystogram till?

För en OCG tar patienten jodhaltiga tabletter genom munnen en natt eller två nätter i rad. Jodet absorberas från tarmen till blodomloppet, avlägsnas från blodet genom levern och utsöndras av levern till gallan. Jodet, tillsammans med gallan, är mycket koncentrerat i gallblåsan. Jod används i en OCG eftersom det är tätt och radioopague (stoppar röntgenstrålar). Den beskriver gallstenarna som är radiolucenta (röntgenstrålar passerar genom dem) och som vanligtvis är osynliga på röntgen.

Själva gallgångarna kan inte ses på röntgen i en OCG eftersom jodet inte är koncentrerat i kanalerna. Därför kommer eventuella gallstenar som fastnar i kanalerna att förbli oupptäckta på OCG.

Underlåtenhet att visualisera gallblåsan på en OCG kan uppstå av en av två anledningar. För det första kan en gallsten ha blockerat den cystiska kanalen och hindrat den jodhaltiga gallan från att komma in i gallblåsan. För det andra kan inflammation i gallblåsan - vanligtvis på grund av gallsten - ha stört gallblåsan förmåga att koncentrera galla och jod. Oavsett orsaken, misslyckande med att visualisera gallblåsan på en OCG tyder starkt på en sjuk gallblåsa.

Vilka är riskerna med ett oralt kolecystogram?

Riskerna med ett oralt kolecystogram är få. En är förstås strålningen. Men i en OCG finns det en relativt liten mängd strålning från röntgenstrålarna.

En annan risk är jod. Vissa människor är allergiska mot jod. Lyckligtvis vet de flesta som är allergiska att de är det och genomgår därför inte testet.

När är ett oralt kolecystogram användbart?

OCG hittar gallsten 95% av tiden. OCG har dock tenderat att ersättas av ultraljud eftersom ultraljud är något bättre för att diagnostisera gallsten och kan göras omedelbart utan att vänta en eller två dagar för att OCG:s jod ska absorberas, utsöndras och koncentreras. OCG kan inte heller ge information om förekomsten av icke-gallstensrelaterade sjukdomar, vilket ultraljud ibland kan göra. En begränsning av OCG är att det inte fungerar bra när det finns mer än en minimal mängd gulsot. Lyckligtvis är de flesta personer med gallsten inte gulsotade.

Som man kan förvänta sig hittar ultraljud ibland gallstenar som missas av OCG. Mer sällan hittar OCG gallstenar som missas vid ultraljud. Av denna anledning, om gallsten är starkt misstänkt men ultraljud inte visar dem, är det rimligt att överväga att göra en OCG. Så OCG görs fortfarande, och av goda skäl.

• Hur lång tid tar en Nissen Fundoplication Operation?
• Perkutan endoskopisk gastrostomi (PEG)