Tarmknutor - Diagnos av akut buk

Varaktigheten av ett förlopp av alla sjukdomar överstiger knappt i genomsnitt 24–48 timmar. Alla 7 patienter som jag var tvungen att träffa redan under de första timmarna av en sjukdom hade den kraftigaste minskningen av hjärtaktiviteten som följdes efter kyla och blekning av täckena. Sådant allvarligt tillstånd hos patienter under de första timmarna bildningar av tarmnoder noteras av alla kliniska läkare.
Andra symptom som indikerar en möjlighet till tarmnodulation är tidpunkten för uppkomsten av de första symtomen på en sjukdom. 1906 angav Faltin den första att nodulation oftast kommer på natten under en dröm. Vidare bekräftade detta tecken I. M. P om x till och N av.
I just given övervakning började sjukdomen även på natten, vid gryningen. Det finns instruktioner som under andra halvan av natten sker knölning oftare än under den första.
Andra symtom på en sjukdom, både subjektiva och objektiva, representerar inte något karakteristiskt och behöver därför knappast beskrivningen, annars bör upprepa vad som redan sagts om de isolerade vridningarna och kränkningarna av tunna och tjocka tarmar.

Operationsdiagnos.

Operationsdiagnos av nodulation är lätt när det gäller definitionen av platsen för oframkomlighet och olika delar som bildar en tarmnod; dock är det ganska svårt att lösa upp en nod och etablera relationen mellan de fasthållna tarmöglorna till varandra.
Jag såg som en mycket erfaren kirurg under ganska lång tid obehörigt vidröra nekrotizirovanny tarmslingor i händerna, utan att veta vad att börja släppa loss denna "gordiska knut" med. Äntligen, operatören rassek en nod, efter att ha avslutat intervention med två anastomos mellan bitar av en tunntarm och sigma — patienten återhämtade sig. Men sådan kirurgisk taktik kan knappast rekommenderas. Man måste komma ihåg att patienter med extremt svåra tarmnoder överför långa manipulationer i en bukhåla, därför måste diagnosen under en laparotomi ta, när det är möjligt, minsta tid.
Med början av definitionen av tarmbitarna som bildar en nod, är nödvändigt att komma ihåg att .chashche allt i denna patologi är sigma och slingor i en tunntarm vävda; mycket mer sällsynt — endast slingor av tunntarm eller blindtarm och tunntarm. "Om de leddes i bildandet av en nod, då är det möjligt att reda ut den nu" - skrev V. G. Tsege-Manteyfel så, utan att dock ge en exakt manual eftersom sådan lösgöring borde göras. Efter att ha avslutat beskrivningen av teknik för att frigöra en nod, skrev samma författare att "att frigöra en nod tar mycket tid". Nu, med tanke på behovet av snabb operation, i motsats till uppfattningen VG Tsege-Manteyf el I, povidimy, använder de flesta kirurger metoden för att frigöra en nod som rekommenderas för KI P och till och N y i m, SN Lisovskoy, etc. SN Lisovskaya beskriver följande mottagning:efter avlägsnande av sigma "undersöks dess grund omedelbart och om det visar sig att det fångas av tunntarmarna, tas de sista bort till höger, deras ring vid en sigmarot sträcker sig försiktigt ut två fingrar att vanlig fungerar bra lätt, och böjningen sträcks långsamt i denna ring från höger till vänster, och assistenten trycker henne försiktigt från motsatt sida.
Om sigma sprängs, är det tidigare nödvändigt att tömma den en punktering, och sedan är det möjligt att sträcka och räta ut den utan arbete. Samtidigt har vi aldrig observerat bristningar i en vägg i en tarm eller mesenterier."

• Diagnos av intestinal imperabilitet från embolier och mesenteriska tromboser - Diagnos av akut buk
• De återhållna bråcken - Diagnos av akut buk