De återhållna bråcken - Diagnos av akut buk

I de flesta fall de fasthållna bråckets tarmar därför är det helt klart att denna sjukdom i huvudsak och anses vara ett specialfall av akut intestinal oframkomlighet utsätts för intrång. Och det är giltigt, intrång i tarmarna i innerfickorna i en bukhåla integrerad under namnet inre bråck (hernia obturatoria, hernia diaphragmatica, hernia Treitzii, hernia intersygmoidea, etc.), direkt inte tillgängliga för ett öga och beröring av läkare, diagnostiseras vanligtvis som fall av akut tarmpassabilitet. Strypning av ställen i ett tarmrör i peritonealfickorna som verkar under huden och därför tillgängliga för direkt undersökning och en palpation i inguinal-, femoral- eller navelöppningar har alla skäl att tilldelas som den isolerade kliniska formen.
Karaktär av en klinisk symtomkomplex vid fasthållna bråck beror på följande orsaker.

1. Från karaktären hos den mest återhållna kroppen:tarmar, en epiploon, inre generativa organ (hos kvinnor), en urinblåsa - eftersom det är helt klart att vid intrång i var och en av dem kommer det inte att vara detsamma; i varje enskilt fall kommer symtom från den drabbade kroppen att råda och för att vara frånvarande symtom från de kroppar som inte är involverade i processen.
2. Från grad som orsakas i den återhållna kroppen av störningar i blodtillförseln. Vid stark strypning bryts framkomligheten av artärer i den fasthållna kroppen, dess mat lider kraftigt, det kommer fenomen med "anemisk neuros" som mycket snabbt leder till kallbrand i den fasthållna platsen för en tarmslinga. På grund av avsaknad av venös stagnation och följaktligen även bildningsmöjligheter av "bråckvatten", definieras dessa fall som "torr intrång" (A. P. Krymov, V. L. Bogolyubov).

I andra fall observeras mindre skarp grad av intrång, endast framkomligheten av vensystemet på det fasthållna stället i en tarmrör är bruten, med fullt värde i detta avseende för hennes artärer; ganska långsamt utvecklande fenomen av venös stagnation, transudationsfenomenet i en glimt av den återhållna tarmöglan och i en hernialpåse med utbildning i "bråckvatten" kommer att råda på grund av detta faktum.

1. Från ett utvecklingsstadium av en sjukdom eftersom det är uppenbart att de förändringar som sker i den fasthållna kroppen de första minuterna och timmarna av strypning kommer att ge det kliniska symtomkomplexet som skiljer sig markant från det som observeras i de påbörjade fallen.

Alla dessa ögonblick i varje enskilt fall kan kombineras sinsemellan och mycket komplicera diagnosen av denna, uppenbarligen, enkla och enkla sjukdom. Så, i analysen av 565 fall av återhållna O:s bråck av A. Levin och G. M. Fratkin (1941) upptäckte att felaktiga diagnoser bland dem gjordes 28 gånger (4,8%).

• Tarmknutor - Diagnos av akut buk
• De återhållna ljumskbråcken - Diagnos av akut abdomen