Skødebåndskirurgi, eller mavebånd, er en type bariatrisk (vægttab) procedure. Operationen fungerer ved at placere et stramt, justerbart bånd rundt om den øverste del af maven for at opdele organet. Den øverste pose er med vilje gjort mindre for at begrænse mængden af mad, den kan rumme, og derfor, som en person kan indtage komfortabelt.
Mavebåndsoperation udføres af en bariatrisk kirurg på et hospital eller kirurgisk center under generel anæstesi. Denne planlagte indlæggelsesoperation reducerer mavens effektive kapacitet til at modtage mad og betragtes derfor som en udelukkende restriktiv procedure.
Under operationen placerer kirurgen et justerbart, oppusteligt silikonebånd rundt om maven, deler den i to poser – en lille en placeret over båndet og en større under den – med en passage kaldet en stomi, der forbinder de to.
Når maden når maven, kommer den først ind i den mindre pose. I betragtning af dens størrelse er den mængde, en person kan spise ved et enkelt møde uden at opleve smerte eller opkastning, begrænset. Dette fører til mindre forbrug.
Ud over at være en reversibel operation (båndet er aftageligt, så det ikke permanent ændre mavens anatomi), kan båndet justeres ved at injicere eller fjerne saltvand fra det via en port placeret under huden på maven. Tilsætning af saltvand bremser bevægelsen af mad fra toppen til bunden af maven, mens fjernelse af saltvand fremskynder det.
Disse justeringer kan nemt udføres på kirurgens kontor.
"Lap-Band operation" er et udtryk, der stammer fra mærkenavnet for en almindeligt anvendte implantat, Lap-Band, lavet af Allergan. Imidlertid er mange kommet til at bruge "skødebåndskirurgi" til at beskrive alle mavebåndsprocedurer, uanset hvilket implantatmærke der anvendes.
Mavebåndsoperation udføres næsten altid laparoskopisk, hvilket betyder, at kirurgen bruger lange, tynde instrumenter til at operere gennem små snit lavet i maven. Som sådan kaldes proceduren ofte laparoscopic justable gastric banding (LAGB).
Mindre almindeligt udføres proceduren som en åben operation. Det betyder, at kirurgen får adgang til maven gennem et stort snit i maven.
Sammenlignet med åben kirurgi giver laparoskopisk mavebåndskirurgi typisk mulighed for en kortere operationstid og en hurtigere genopretning.
Indikationerne for at gennemgå skødbåndskirurgi er:
En undtagelse fra ovenstående kriterier er, at asiatiske patienter, der har dårligt kontrolleret type 2-diabetes og et BMI så lavt som 27,5 kan overvejes til operation.
Denne undtagelse eksisterer, fordi asiater sammenlignet med hvide er mere tilbøjelige til at akkumulere fedt i deres underliv (kaldet central fedme). Dette øger deres risiko for insulinresistens og hjertesygdomme, selv ved relativt lave BMI'er.
Er der noget, jeg kan gøre ved abdominal fedme?Kontraindikationer for at gennemgå mavebåndskirurgi omfatter bl.a. :
Specifikke risici forbundet med lapbåndskirurgi omfatter:
Formålet med mavebåndsoperation er dobbelt - vægttab og at vende eller forbedre fedme- relaterede tilstande, såsom hypertension (højt blodtryk), type 2-diabetes mellitus (høje niveauer af sukker i blodet) og søvnapnø (vejrtrækningen stopper og starter flere gange, mens du sover).
Det er vigtigt at forstå, at opfylde de ovennævnte kriterier for mavebåndskirurgi (eller en anden fedmeoperation) er kun det første skridt. Du skal også være klaret medicinsk og psykologisk til operation.
For at blive godkendt til operation skal der udføres adskillige præoperative tests og vurderinger, f.eks. som:
Ifølge Cleveland Clinic kan lapbåndskirurgi hjælpe dig med at tabe omkring 40 % –50 % af overvægt på to år.
Operationens ultimative succes ligger i din forpligtelse til tætte, livslange opfølgningsbesøg hos din kirurg for at opretholde vægttab og undgå komplikationer, der kan opstå på et hvilket som helst tidspunkt efter proceduren.
Forskningen om langsigtede vægttabsresultater efter at have gennemgået mavebånd er blandet. F.eks. fandt en gennemgangsundersøgelse, at patienter efter 15 år stadig var i stand til at holde næsten halvdelen (47%) af den overskydende vægt, de bar før proceduren.
På den anden side fandt en anden undersøgelse (omend en mindre) at kun 11 % af personer, der blev opereret i gennemsnitligt 11 år, opnåede et tilfredsstillende overskydende vægttabsprocent (defineret som over 50%).
Formål med Lap-Band SurgeryNår du er godkendt til operation, vil din læge give instruktioner om, hvordan du forbereder dig.
Disse instruktioner kan omfatte:
Ved ankomst til hospitalet går du til et præoperativt værelse, hvor du skifter om i en hospitalskjole. En sygeplejerske vil derefter tjekke dine vitale tegn og placere et intravenøst (IV) kateter i en vene i din arm.
Når du er på operationsstuen, får du generel anæstesi. Du vil ikke føle nogen smerte under operationen eller huske proceduren bagefter. Efter bedøvelsen er givet, vil en kirurgisk skrubbetekniker rense din mave med en antiseptisk opløsning.
Du kan derefter forvente følgende trin:
Anæstesi vil derefter blive stoppet, og du vil blive ført til et opvågningsrum for at vågne op.
Lap-Band Surgery:Hvad kan du forvente på operationsdagenMens man vågner på opvågningsrummet, er det normalt at opleve kvalme og smerte. Medicin kan gives for at hjælpe med at lindre disse symptomer. Efter et par timer bliver du overført til en hospitalsstue, hvor du kan forvente at blive omkring en nat.
Under dit hospitalsophold vil dine vitale tegn blive overvåget nøje, og du vil blive besøgt af medlemmer af dit bariatriske kirurgiske team.
Patienter opfordres til at begynde at rejse sig og gå rundt så hurtigt som muligt efter operationen. Gåture kan forbedre helingen og hjælpe med at forhindre blodpropper i at udvikle sig, så det er umagen værd, det uden tvivl vil tage dig.
For at forebygge lungebetændelse vil du også blive opfordret til at udføre dybe vejrtrækningsøvelser med en plastik enhed kaldet et incitamentspirometer.
Kort efter operationen begynder du at drikke klare væsker. En klar flydende kost vil fortsætte i den første uge eller to, og derefter vil du langsomt udvikle dig til pureret mad, derefter blød mad og derefter fast føde.
Din kirurg vil udskrive dig, når dine vitale funktioner er stabile, dine smerter er under kontrol med oral medicin, og du er i stand til at drikke tilstrækkelige mængder væske.
Ved udskrivelsen kan du forvente nogle af følgende instruktioner:
Under din bedring, ring til din kirurg med det samme eller søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du udvikler nogle af følgende symptomer:
Efter en mavebåndsoperation bliver du nødt til at følge op med din kirurg ofte for båndjusteringer. Disse båndjusteringer er vigtige for maksimalt og bæredygtigt vægttab.
Du skal også overvåges nøje af din kirurg for langsigtede komplikationer, som kan berettige båndfjernelse og revisionskirurgi eller konvertering til en anden vægttabsoperation (som en Roux-en-Y gastrisk bypass). Sådanne komplikationer omfatter vægtforøgelse, båndglidning og udvidelse af posen.
Regulære – ideelt set livslange – besøg hos en bariatrisk diætist er også berettiget for at sikre sunde spisevaner og til at overvåge for ernæringsmæssige mangler, som kan opstå som følge af reduceret fødeindtag.
Sidst, udover den tætte opfølgning og overvågning, der er påkrævet, er det vigtigt at overveje de følelsesmæssige og psykologiske konsekvenser af vægttabskirurgi og fedme. Nogle patienter kæmper for at klare stress eller oplever problemer med kropsbilledet eller depression efter operationen, måske på grund af deres manglende evne til at overspise og deres drastiske vægttab.
At deltage i en bariatrisk støttegruppe eller at søge hjælp fra en erfaren terapeut eller psykolog kan hjælpe du bedre forstår psykologiske vanskeligheder, du måske har, og udvikler sunde mestringsstrategier.
Lap-Band Surgery:LangtidsplejeIf you or a loved one are considering this surgery, it's important to talk with your surgeon about realistic expectations. Be sure to also inquire about how gastric banding compares with other weight-loss surgery options. You will want to be as informed and as comfortable as possible with your decision.
Cøliaki 101 – En begyndervejledning til helbredelse
Genetik:Har du en forudbestemt dødsdom?
Hvordan udskifter du en gastrostomisonde?
Vestlig kost kan øge risikoen for 'dødelig sepsis',
Kvinder født med kejsersnit har større risiko for fedme og diabetes
Sådan stopper du naturligt din diarré på 30 dage ved at bruge SCD-diæten
Crohns sygdom – hvad du behøver at vide
At gå til lægen for at diskutere dine kampe med diarré og ubehag i maven kan virke pinligt, men sandheden er, at kroniske maveproblemer kan være alvorlige. Crohns sygdom er forårsaget af betændelse i
Anthraquinoners fordele og bivirkninger
Antraquinoner er organiske forbindelser, der findes i nogle planter. Kemisk kommer de i form af simple anthroner eller bianthrones. Anthraquinoner bruges til farvestoffer, pigmenter samt til medicinsk
Lynkebrok
På denne side: Hvad er lyskebrok? Hvor almindelige er lyskebrok? Hvem er mere tilbøjelig til at få lyskebrok? Hvad er komplikationerne ved lyskebrok? Hvad er symptomerne på lyskebrok? Hvad forårsage