Ny undersøgelse giver en bedre forståelse af sikkerheden ved ormekursprogrammer

En ny undersøgelse har ikke identificeret nogen større forskelle mellem mikrobiomerne hos mennesker, der er inficeret med rundorm eller krogeorm og ikke -inficerede jævnaldrende. Efterforskerne fandt ingen tegn på, at helbredelse af nogen af ​​disse infektioner med albendazolbehandling har en skadelig virkning på mikrobiomet, men de identificerede specifikke ændringer, der skyldes hærdning af hookworm -infektioner og fra albendazol. Undersøgelsen er offentliggjort i mBio , en journal med åben adgang fra American Society for Microbiology.

"Vi kan ikke se nogen beviser for, at ormekursprogrammer bør være bekymrede over negative virkninger på tarmmikrobiomet ved hærdning af krogorm eller rundorm, "sagde forfatteren til studiet, Alice Easton, Ph.d., der udførte forskningen, mens han arbejdede i Laboratory of Parasitic Diseases, på National Institute of Allergy and Infectious Diseases, Bethesda, MD. Hun er nu postdoktor ved NYU Langone Health, i New York City.

Parasitære infektioner forårsaget af intestinale helminter, såsom rundorm og bændelorm, er blandt de mest udbredte infektioner hos mennesker i udviklingslande. Forskerne havde til formål at undersøge virkningen af ​​ormekur på tarmmikrobiomet, da Indien og mange afrikanske lande har nationale ormekursprogrammer. Tarmmikrobiomet er en vigtig faktor for menneskers sundhed og kan påvirkes af infektioner og medicin.

"Mens en række undersøgelser for nylig har undersøgt forholdet mellem menneskelig afføring mikrobiota og infektion med en række forskellige jordoverførte helminter på undersøgelsessteder, der ikke er nogen klar konsensus om indvirkning af jordoverførte helminter på mikrobiotas mangfoldighed og sammensætning, "sagde Dr. Easton." Vi skal vide, om orme har andre vigtige konsekvenser for menneskers sundhed. "

Efterforskerne undersøgte tarmmikrobiomet hos personer med og uden orminfektioner behandlet med ormekurmedicinen albendazol og fulgte op tre uger og tre måneder efter behandlingen. De brugte prøver indsamlet i Kenya som en del af en større undersøgelse for at undersøge forskelle i afføringens mikrobiota, der afspejler tarmmikrobiomændringer. Afføringsprøver blev analyseret for tilstedeværelsen af ​​otte arter af tarmparasitter.

Forskerne fandt ingen forskel ved forbehandling eller i tværsnitsstudiet mellem mennesker med og uden parasitorm. Tilstedeværelsen af ​​rundorm og krogeorm havde ringe effekt på tarmens mikrobielle sammensætning, men behandling af parasitære orme, især krogorme, signifikant ændret tarmmikrobiomet. Efter albendazolbehandling og clearance af jordoverførte helminter, forskerne identificerede betydelige stigninger i andelen af ​​mikrobiota, som Clostridiales udgør (P =0,0002), gennemsnitlig foldændring (0,57), og reduktioner i andelen, som Enterobacteriales udgør (P =0,0004, gennemsnitlig foldændring -0,58). Behandling nedsat Chao1 rigdom, artsrigdom, selv blandt personer, der ikke var inficeret forbehandling, tyder på, at antimikrobielle virkninger skal overvejes i enhver indstilling efter behandlingen.

"Vi ser en stigning i clostridia efter krogormskure, men det er værd at påpege, at Clostridium difficile ikke var noget, vi så en ændring i. Intet ændrede sig, som vi klart kunne forbinde med, at menneskene havde det dårligere, "sagde Dr. Easton." Der sker mere, når du behandler et helt samfund end bare at rense folk for deres helminth -infektion, men det betyder ikke nødvendigvis, at det er dårligt, eller at det er i overensstemmelse med at blive inficeret af andre orme. "

Dr. Easton sagde, at hun var overrasket over ikke at finde forskelle ved forbehandling i sammensætningen af ​​mikrobiomet eller i mangfoldighed mellem mennesker med og uden parasitorm. "Nogle tidligere undersøgelser har forbundet helminthinfektion med større mikrobiel mangfoldighed, og det fandt vi ikke "sagde Dr. Easton." En del af årsagen til det er endda de mennesker, der var helminth fri, deres tarmmikrobiomer kunne allerede have været påvirket af tidligere eksponering for helminth -infektioner. "

Mens undersøgelsen viste, at at blive helbredt for hookworm -infektion øgede clostridia i tarmmikrobiomet, tidligere forskning har fundet ud af, at helbredelse af rundormen Trichuris havde den modsatte effekt. "En vigtig optagelse fra forskningen er mange gange, at folk tænker på disse orme som en ting, dels fordi vi har grupperet forsømte tropiske sygdomme sammen, "sagde Dr. Easton." Det er nyttigt at tale om det i grupper, når man taler om politik og øge bevidstheden, men når man tænker på hård biologisk påvirkning og morbiditetsoplevelse, vi er virkelig nødt til at tænke på dem individuelt, og det gøres ikke altid, selv i mikrobiomlitteraturen. "

At have en bedre forståelse af, hvad orme gør ved menneskekroppen, vil hjælpe dem med autoritet til at træffe bedre beslutninger om, hvem de skal målrette mod ormekur. Uden en fuldstændig forståelse af masseaormningsprogrammers indvirkning på mikrobiomet, det er umuligt nøjagtigt at beregne omkostningseffektiviteten af ​​sådanne folkesundhedsindsatser. En række lande, herunder Kenya, have finansiering og en plan for at behandle alle for parasitære infektioner, ofte målrettet børn i skolealderen.

American Society for Microbiology er det største enkelt life science samfund, består af mere end 32, 000 forskere og sundhedspersonale. ASM's mission er at fremme og fremme de mikrobielle videnskaber.

ASM fremmer de mikrobielle videnskaber gennem konferencer, publikationer, certificeringer og uddannelsesmuligheder. Det forbedrer laboratoriekapaciteten rundt om i verden gennem uddannelse og ressourcer. Det giver et netværk for forskere i den akademiske verden, industri og kliniske rammer. Derudover ASM fremmer en dybere forståelse af de mikrobielle videnskaber for forskellige målgrupper.

• Afføringstransplantation er effektiv og giver økonomiske fordele
• Nyt system gør det muligt for forskere at studere bakterier i mini-væv i et fad